Врожденный бронхит

Бывает ли врожденный бронхит

Врожденный бронхит

Бронхит является достаточно распространенной причиной обращения за медицинской помощью, причем как среди детей, так и среди взрослых.

Это заболевание может выступать осложнением какого-то другого недуга (ОРВИ, простуда) или быть самостоятельной болезнью. Бронхит характеризуется вовлечением в воспалительный процесс бронхов.

Существует две формы заболевания, которые очень отличаются друг от друга, и, соответственно, требуют разных подходов в лечении.

Каким может быть бронхит?

Бронхит бывает острым и хроническим.

Хронический бронхит характеризуется сохранением симптома в виде мокрого кашля более трех месяцев подряд в течении как минимум двух лет. Это сопровождается постепенной перестройкой аппарата слизистой, в результате чего прогрессирует ухудшение защитной и очистительной функций бронхов.

Острый же бронхит представляет собой острое воспаление слизистой бронхов, что влечет за собой увеличение количества секрета и сильный кашель с мокротой. В свою очередь, острый бронхит бывает:

  • простым;
  • обструктивным (сопровождается отеком слизистой оболочки, вследствие чего закупориваются бронхи).

Причины бронхита

Причины развития острого бронхита и бронхита хронического несколько отличаются.

Так, основными «виновниками» острого бронхита признаны бактерии и вирусы (реже ими являются грибы, токсические вещества, аллергены). Заражение этим заболеванием происходит воздушно-капельным путем от уже страдающего недугом пациента (при чихании, разговоре, поцелуе и т. д.).

Хронический же бронхит, как правило, возникает по следующим причинам:

  • неблагоприятные бытовые условия (повышенная загрязненность, пыль, постоянное или частое вдыхание химических веществ);
  • долговременное воздействие слишком холодного или сухого воздуха;
  • частые рецидивы респираторных инфекций.

Существует ряд факторов, способных значительно повысить риск возникновения любого вида бронхита:

  • генетическая предрасположенность;
  • жизнь в неблагоприятных климатических условиях;
  • курение (в т.ч. и пассивное);
  • экология.

Симптомы бронхита

Самым первым и характерным признаком бронхита является сильный кашель с обильным отделением мокроты. В среднем в норме бронхи ежедневно вырабатывают около 30 гр. секрета. Он обладает барьерной и защитной функцией — оберегает бронхи от повреждений, согревает и очищает вдыхаемый воздух, обеспечивает местный иммунитет.

При бронхите же возбудители и провокаторы болезни повреждают клетки, составляющие слизистую оболочку бронхов, и начинается воспаление. В результате количество производимого секрета в разы повышается, он становится более вязким.

Эта слизь приводит к нарушению работы легких и бронхов, и, к тому же, она является замечательной средой для жизни микроорганизмов.

Мокрота, выделяемая при кашле в случае развития бронхита, имеет характерный желтовато-серый или зеленоватый цвет. Иногда в ней заметна примесь крови. Как правило, сильный кашель наблюдается именно по утрам, впоследствии он начинает доставлять больному много проблем и ночью.

Бывает и такое, что бронхит сопровождается сухим кашлем, который в отличие от влажного считается непродуктивным. При этом врачи выслушивают на приеме свистящие хрипы.

Другими специфическими симптомами бронхита являются:

  • затрудненное дыхание;
  • хрипы, обычно заметные не только на осмотре врачу, но и самому пациенту;
  • болезненность и спазмы в горле;
  • повышение температуры тела (как правило, температура все же не слишком высокая);
  • в некоторых случаях приступы удушья.

Как ставится диагноз?

Первым делом, врач опрашивает пациента, уделяя внимание его жалобам. Затем специалист приступает к осмотру — тщательно выслушивает легкие и бронхи больного.

Для исключения более серьезного и тяжелого диагноза — пневмонии — может понадобиться рентген.

Часто требуется анализ отделяемой мокроты, по результатам которого выявляется возбудитель заболевания для назначения максимально адресного и, следовательно, эффективного лечения.

Прогноз и течение заболевания

При своевременном обращении к врачу и назначении соответствующего лечения прогноз у бронхита достаточно благоприятный. Как правило, острый бронхит излечивается в течение 10 дней.

Острый бронхит может выступать как автономным заболеванием, так и быть осложнением простуды или гриппа. Начинается все, как правило, с сухого кашля, который чаще беспокоит пациента ночью, лишая его полноценного сна.

Затем через несколько дней кашель становиться влажным — в этот период обычно больной чувствует себя усталым и разбитым, у него может незначительно повыситься температура тела.

Большинство симптомов при грамотно спланированном лечении и соблюдении назначений проходят достаточно быстро, а вот кашель беспокоит пациентов еще несколько недель, так как заживление слизистых оболочек — процесс длительный. Если же кашель не проходит дольше месяца, целесообразно обратиться к пульмонологу.

Лечение бронхита

Стоит отметить, что самолечение при подозрении на бронхит очень опасно. Только специалист может определить форму бронхита, выявить начинающиеся осложнения и назначить соответствующую терапию.

Сегодня в лечении бронхита антибиотики применяются достаточно редко. Исключение составляют случаи, когда выявляется чувствительный к действию этих препаратов возбудитель заболевания (что случается нечасто), а так же к антибиотикам прибегают, если бронхит уже успел дать осложнения и вызвать сопутствующие заболевания.

Медикаментозная терапия при бронхите, включает, как правило, назначение таких лекарств, как:

  • отхаркивающие средства;
  • препараты, уменьшающие вязкость мокроты;
  • иммуностимуляторы;
  • витамины;
  • в очень редких случаях — препараты, подавляющие кашель;
  • антигистаминные препараты — в случаях, когда бронхит имеет аллергическую природу.

А вот противовирусный препарат, который бы эффективно спасал пациентов от бронхита, пока еще не придумано (часто назначается Интерферон).

Источник: https://circas.ru/byvaet-li-vrozhdennyj-bronhit/

Бронхит у детей: признаки, какие бывают виды, как быстро выявить и вылечить

Врожденный бронхит

Союз педиатров России отмечает: бронхит у детей составляет около 30% общей заболеваемости. Более 50% пациентов, госпитализированных в респираторные отделения больниц, составляют дети. На 1000 годовалых малышей приходится 43 случая с диагнозом обструктивная форма бронхита. Специалисты данной области ищут новые методы лечения и профилактики бронхитов у детей.

90% случаев бронхита связано с появлением у детей острой респираторной инфекции. Среди медиков нет единого метода лечения бронхита. Одни врачи сразу назначают антибиотики и ингаляции. Другие считают, что антибиотики при бронхите увеличивают вероятность осложнений, а ингаляции опасны для малышей.

Симптомы детского бронхита

Клиническая картина заболевания отличается многоуровневой патологией, требует чёткого понимания патогенетических механизмов в каждом конкретном случае. Поэтому учёные разделили признаки острых, рецидивирующих, хронических бронхитов у детей на две группы:

  1. Симптоматика инфекционной этиологии.
  2. Органоспецифические симптомы.

    Бронхит

Первая группа характеризуется признаками инфекционного токсикоза:

  • резкое ухудшение самочувствия ребёнка;
  • повышенная температура;
  • головная боль;
  • у грудничков развиваются заболевания пищеварительной системы (диспепсия).

Вторая группа признаков бронхита у ребёнка:

  • сухой или мокрый кашель;
  • хрипы;
  • отхаркивание мокроты через 5-7 дней;
  • изменение структуры стула (комочки непереваренной пищи, появление слизи).

При остром бронхите диагностируются:

  • плохое самочувствие;
  • бледность кожи;
  • нарушение сна, отсутствие аппетита;
  • субфебрильная температура;
  • жёсткие хрипы в лёгких;
  • сухой кашель, изменяющийся на влажный через несколько дней;
  • отсутствие признаков поражения лёгочной ткани.Сухой кашель

Рецидивирующий бронхит имеет симптомы острой формы заболевания, которые повторяются два-три раза в год. Чаще всего болезнь развивается у детей в возрасте 4-7 лет, протекает без приступов бронхоспазма.

Клинические признаки хронического бронхита:

  • продуктивный кашель;
  • деформация бронхолёгочного рисунка;
  • обострение заболевания несколько раз в год;
  • болезнь длится продолжительное время, поражая все слои бронхиальной стенки.

Причины возникновения

Эффективное лечение бронхов невозможно без определения причин, вызвавших заболевание.

Международная классификация болезней отмечает многообразие признаков бронхита у ребёнка, наличие разных форм ХБ: простого, слизистого, смешанного, неуточненного.

Поэтому только после чёткого установления патогенетических механизмов возникновения болезни врачи выбирают тактику лечения. Причина заболевания определяется по результатам анализа периферической крови.

Причины бронхита:

Вирусы гриппа

  1. Контакт органов дыхания с инфекционными и неинфекционными патогенами, находящимися в окружающей воздушной среде (бактерии, вирусы, аллергены).
  2. Проявление ОРВИ. Установлено, что заражение вирусом гриппа − основная причина острого бронхита.
  3. Врождённая патология органов дыхания, вызывающая застой мокроты.
  4. Растительная пыльца, тополиный пух, шерсть животных, другие антигены.
  5. Контакт с больными детьми, общими игрушками.
  6. Средства с резким запахом: шампунь, стиральный порошок, духи, детергенты бытовой химии.
  7. Пары бензина, лака, красок, дым сигарет.
  8. Причина развития бронхита у младенцев − раннее отлучение от груди.
  9. Нарушение санитарно-гигиенического режима в доме, плохой уход за ребёнком.

https://youtu.be/UdnChZSgfgk

Основной причиной возникновения кашля (ведущего симптома бронхита) является воспалительный процесс в стенках органа дыхания с раздражением нервных окончаний. При правильной терапии он длится 7-10 дней.

Проявится у ребёнка бронхит или нет, зависит от того, каким вирусом заразился организм.

Учёные, по результатам исследований и на основании наблюдений зарубежных медиков, установили, что в 80% случаев детские бронхиты обусловлены бактериями пневмококка.

Атипичные бронхиты, особенно у малышей первых месяцев жизни, вызывает хламидия пневмония. В 50% случаев у грудничков появляются коклюшеподобный кашель и конъюнктивит.

Установлена причинно-следственная связь вирусной патологии с возрастом ребёнка.

ЭтиологияВозрастная группа
До 3 месяцевДо 6 месяцевОт 6 месяцев до 3 лет6-17 лет
Вирусы герпеса, гриппа, аденовирусы, энтеровирусы.Хламидии, вирус гриппа, аденовирус.Вирус гриппа, респираторные инфекции сезонных заболеваний (метапневмовирус).Хламидии, микоплазмы, вирус гриппа, аденовирус, риновирус.

Своевременное обнаружение вируса необходимо для назначения эффективной терапии, так как каждый вид инфекции по-разному поражает слизистую оболочку бронхов:

  • вирус гриппа приводит к дистрофии, разрушает эпителий, отторгает слои слизистой;
  • аденовирусная инфекция вызывает обструкцию дыхательных путей;
  • метапневмовирус формирует затяжной обструктивный бронхит.

Предполагается, что вирусная инфекция, которую перенёс ребёнок в раннем возрасте, часто проявляется хроническим бронхитом в будущем.

Аденовирусная инфекция

Диагностические процедуры

Академики РАМН, доктора медицинских наук Л. О. Бадалян, В. А. Таболин, Ю. Е.

Вельтищев в ходе исследований выяснили, что под маской хронической пневмонии скрывается группа заболеваний органов дыхания, разных по происхождению, но схожих по клинической картине.

Руководители детских клиник и лабораторий потребовали дифференциального подхода к лёгочной форме муковисцидоза, коклюша, бронхиальной астмы и бронхита у детей дошкольного возраста. Такое решение обосновано на особенностях диагностических процедур:

  • определение типа бронхита;
  • выявление причины возникновения;
  • дифференцирование бронхита от пневмонии, бронхиолита, бронхиальной астмы;
  • установление патологических изменений в бронхах и лёгких;
  • измерение объёма воздуха, поступающего в бронхи;
  • исследование мокроты для определения возбудителя заболевания;
  • определение характера инфекции по анализу крови: бактериальный или вирусный.

Как лечить детский бронхит

Кандидат медицинских наук Е. О. Комаровский настаивает на необходимости ликвидации медицинской безграмотности родителей. Доктор заявляет, что простой бронхит чаще всего лечится не врачами, а мамой.

Но родители не знают, что у болезней свои законы: когда у ребёнка заложен нос, он начинает дышать ртом. При этом образовавшаяся слизь застывает в бронхах, вызывая кашель и хриплое дыхание.

Основная причина такого явления − нарушение нормальной вентиляции лёгких.

Быстро вылечить ребёнка можно, если убрать слизь. Для этого нужно давать ребенку много воды, увлажнять воздух, делать проветривание помещений, гулять.

Применять ингаляцию для откашливания опасно детям до 5 лет, так как засохшая слизь от тёплого пара разбухает и превращается в комок, который ребёнку трудно откашлять.

Старшие дети имеют более развитую систему дыхания и поэтому легко откашливаются.

https://youtu.be/V-FInIQWuC0

Распознать, когда нужно обратиться в больницу, поможет домашняя диагностика в два шага:

  1. Выявить вирусный бронхит можно по насморку, температуре и кашлю. Из-за высокой токсичности многие противовирусные медикаменты противопоказаны детям до года. Поэтому лечить заболевание рекомендуют в домашних условиях.
  2. Если болит горло, есть кашель, а нос сухой, без выделений, пора вызывать доктора.

Бронхиолит, развивающийся во время эпидемий и поражающий детей в возрасте до двух лет, и обструктивный бронхит лечат в стационарном отделении больницы. При вирусном и аллергическом бронхитах, этиотропные лекарственные средства не назначаются.

Антибиотики

Бактериальный вид заболевания предполагает использование антибиотиков, которые подбираются в зависимости от разновидности возбудителя.

Заболевание, вызванное аллергией, лечится после избавления от антигена. Если аллерген не выявить на ранней стадии, последствия ошибки могут быть непредсказуемыми.

Иммуномодулирующие и противовоспалительные лекарства принимаются по схеме, составленной врачом.

В качестве дополнительной терапии и первой помощи используются средства народной медицины. Но самостоятельно применять их не рекомендуется из-за риска осложнений.

Профилактические действия

Молодой российский учёный, кандидат медицинских наук А. В.

Ускова, автор новой двухступенчатой программы профилактики бронхита у детей и подростков, впервые сделала попытку обосновать профилактические действия, основываясь на патогенезе бронхита.

Комплекс мероприятий первой ступени связан с периодами индивидуального развития организма (онтогенез). Программа вторичной профилактики предназначена для детей с ХБ. Рекомендации разработаны для предупреждения обострения заболевания.

Витаминизированное питание

Профилактические меры первого уровня: повышение иммунитета, закаливание, витаминизированное питание, исключение переохлаждений. Недопустимо разрешать ребёнку находиться в прокуренной комнате. Родители должны своевременно лечить ОРВИ и грипп.

Профилактические мероприятия второго уровня предусматривают санаторное лечение, которое должны пройти дети в период ремиссии. Рекомендуется одевать ребёнка по погоде, не допускать перегревания. Важная роль отводится профилактической вакцинации против вируса гриппа − первопричины бронхита. Совокупность мероприятий может навсегда исключить причину возникновения заболевания у детей.

Источник: https://pulmohealth.com/bronhit/bronhit-u-detej/

Обструктивный бронхит: обзор 7 групп лекарственных препаратов и принципы профилактики

Врожденный бронхит

  • катаральный бронхит;
  • гнойный бронхит;
  • гнойно-некротический бронхит.
  • острый (длится две — три недели);
  • затяжной (симптомы наблюдаются в течение месяца и более);
  • рецидивирующий (развивается три и более раз на протяжении года).

Факторы, вызывающие развитие обструктивного бронхита

  • вирусы — аденовирус, риновирус, вирусы гриппа, парагриппа и так далее (самая часто встречающаяся причина);
  • бактерии — микоплазма, хламидия, пневмококки и другие (провоцируют возникновение острого обструктивного бронхита в 5 — 10% всех случаев);
  • химические и физические причины, например, вдыхание паров кислот (наблюдаются крайне редко).

Предрасполагающие факторы

Предрасполагающими факторами, увеличивающими риск заболеть острым обструктивным бронхитом у взрослых пациентов, являются:

  • состояния, характеризующиеся иммунодефицитом, в том числе длительный приём иммуносупрессоров и глюкокортикоидов;
  • наличие очагов хронической инфекции (кариозные зубы, хронический синусит, тонзиллит и другие);
  • хронические заболевания бронхо-лёгочной системы;
  • тяжёлые сопутствующие патологии (такие, как злокачественные новообразования, застойная сердечная недостаточность, болезни эндокринной системы, системные и аллергические заболевания, а также многие другие);
  • злоупотребление алкоголем;
  • табакокурение;
  • частое вдыхание воздуха, содержащего производственную пыль;
  • неблагоприятные климатические условия, а также нерациональная влажность и температура в жилом помещении;
  • врождённые дефекты некоторых белков и активных веществ, участвующих в защите дыхательной системы от воспалительных процессов.

Что происходит при обструктивном бронхите?

Воспаление, которое вызывают бактерии и вирусы после внедрения в организм, а также некоторые другие факторы (вдыхание паров, газов, холодный воздух и так далее), запускает комплекс патологических изменений, таких как:

  • расстройство образования бронхиального секрета (слизь, образующаяся в просвете бронхов, становится обильной, вязкой и густой, хуже выполняет свои функции по защите и очищению бронхиального дерева от патогенных возбудителей, пыли и чужеродных частичек; наблюдается замедление эвакуации секрета из бронхов);
  • отёк слизистой оболочки бронхов (вместе с этим наблюдается утолщение подслизистого слоя, иногда происходит замещение нормальных клеток эпителия, выстилающего бронхи изнутри, другими клетками, обычно не встречающимися здесь);
  • сокращение мышечных клеток бронхов — бронхоспазм (происходит сужение просвета бронхов, нарушающее дыхание человека).

В связи со скоплением секрета, нарушением бронхиальной проходимости из-за отёка слизистой и бронхоспазма происходит активное размножение патогенных вирусов и бактерий, усугубляющее воспаление. Наличие мокроты в бронхах вызывает сильный кашель, который непродуктивен вследствие повышения вязкости и густоты слизи.

Вследствие всех перечисленных факторов формируется обструкция бронхов (значительное сужение просвета и нарушение проходимости). Пациент при этом отмечает учащение дыхания, одышку, затруднение выдоха.

В тяжёлых случаях в отсутствии лечения может возникнуть тяжёлая острая дыхательная недостаточность.

Бронхиальная обструкция, развившаяся на фоне острого обструктивного бронхита, характеризуется обратимостью.

Клинические проявления острого обструктивного бронхита

Симптомы острого обструктивного бронхита, обычно встречающиеся у больного человека:

  1. Кашель. Имеет приступообразный характер; практически всегда в самом начале заболевания при кашле нет выделения мокроты, но с течением болезни пациент отмечает откашливание слизи или слизисто-гнойного содержимого. Особенно интенсивен этот симптом в ночное время, когда происходит скопление секрета в бронхах. При сильном кашле возможно появление прожилок крови в мокроте.
  2. Повышение температуры тела. В каждом конкретном случае изменение температуры индивидуально и обычно сопровождается ознобом, потливостью, «ломотой» в теле (болями в мышцах и суставах), общей слабостью.
  3. Одышка и чувство нехватки воздуха. Неотъемлемые спутники заболевания. Обычно окружение больного отмечает шум и «свист» при его дыхании, сам пациент жалуется на затруднение выдоха, ощущение неполного вдоха и учащение дыхательных движений.
  4. Боли в грудной клетке. Зачастую симптом наблюдается при длительном и упорном кашле.
  5. Цианоз. Синюшное окрашивание слизистых и кожного покрова свидетельствует о кислородном голодании тканей организма, возникающее при тяжёлом течении бронхита.

Помимо клинических признаков обструктивного бронхита пациента беспокоят различные симптомы, характерные для каждого из инфекционных заболеваний, вызвавших это состояние. Зачастую отмечается слезотечение, конъюнктивит, заложенность носа, боли в горле, осиплость голоса и так далее.

Несмотря на довольно типичную для острого обструктивного бронхита клиническую картину, врачу необходимо провести исчерпывающее обследование для исключения других возможных патологий:

  1. Опрос. Проводится с целью выяснения основных жалоб, выявления факторов риска возникновения острого обструктивного бронхита. Пациент может рассказать о имеющихся у него сопутствующих заболеваниях, а также уточняет, контактировал ли с людьми, больными острыми респираторными заболеваниями, было ли накануне переохлаждение и так далее.
  2. Осмотр. Позволяет обнаружить объективные признаки заболевания: учащение дыхания, кашель, цианоз и другие. При выслушивании грудной клетки определяются сухие двусторонние рассеянные хрипы.
  3. Общий анализ крови. Обнаруживаются признаки воспаления: ускорение оседания эритроцитов, уменьшение лейкоцитов при вирусной инфекции и увеличение их при бронхите бактериальной этиологии.
  4. Биохимический анализ крови выявляет повышение содержания острофазовых белков, свидетельствующих о воспалительном процессе в организме.                                                                                                                                                                                                           
  5. Общий анализ мокроты. Определяются характер отделяемого, патологические примеси, слоистость и так далее. Проводится микроскопия с целью выявления клеточного состава мокроты, который при бронхите имеет свои особенности: при вирусной этиологии в слизистом содержимом обнаруживается незначительное количество эпителия, тогда как при бактериальной — обилие лейкоцитов и слущенные клетки внутренней выстилки бронхов. Иногда встречаются эритроциты.
  6. Посев мокроты. Выявляются бактерии, вызвавшие развитие бронхита, а также определяется их чувствительность к антибиотикам.
  7. Обзорная рентгенография органов грудной клетки. При бронхите изменения выявляются не всегда (наблюдается двустороннее равномерное усиление лёгочного рисунка), однако позволяет обнаружить другие заболевания бронхо-лёгочной системы, например, пневмонию.
  8. Спирометрия. Отражает нарушение функции дыхания при бронхите, а также помогает выявить другие патологические состояния, такие как бронхиальная астма или хроническая обструктивная болезнь лёгких.

При подозрении на наличие осложнений течения бронхита (в частности, пневмонии), а также воспалительных процессов, возникающих из-за инфицирования вирусом или бактерией (например, острый синусит), доктор может назначить другие методы исследования: компьютерную томографию органов грудной клетки, рентгенографию придаточных пазух носа и так далее.

Основные аспекты терапии включают ограничение двигательной активности, обильное питьё, увлажнение воздуха, частую влажную уборку и проветривание помещения. При одышке и чувстве нехватки воздуха больному предлагается вдыхание кислорода через маску или носовые канюли.

Лекарственная терапия проводится с использованием различных групп медикаментов, среди которых выделяются:

  1. Противовирусные средства. Препараты этой группы целесообразно назначать в первые 48 часов от начала болезни. Эффективные представители — Осельтамивир и Занамивир (Реленза).

Несмотря на широкий выбор противовирусных препаратов, предлагаемых аптечными сетями, большинство из них не имеют доказанной в клинических исследованиях эффективности.

  1. Антибактериальные препараты. Применяются необоснованно часто, что не только бесполезно (например, при вирусном бронхите), но и небезопасно в отношении развития множества побочных эффектов.

Если пациенту, страдающему острым обструктивным бронхитом, более 65 лет, он имеет сахарный диабет и/или хроническую застойную сердечную недостаточность и получает в качестве лечения сопутствующих патологий глюкокортикоиды, то назначение антибиотиков в таком случае совершенно оправдано.

При доказанной микробной этиологии (после проведения посева мокроты, а также при признаках наличия бактериальной инфекции — гнойного отделяемого при кашле и высокой температуры тела) назначаются антибиотики различных групп: пенициллины, макролиды, цефалоспорины, фторхинолоны и так далее.

Антибактериальные препараты необходимо рекомендовать после определения чувствительности к ним выделенного возбудителя. При признаках явной бактериальной   инфекции до выполнения анализа допускается назначение антибиотика широкого спектра действия с возможным изменением препарата после получения результатов обследования.

  1. Противокашлевые средства (Синекод, Омнитус). Рекомендуются больным с упорным сухим, мучительным и изнуряющим кашлем.

Противокашлевые средства противопоказаны при продуктивном кашле!

  1. Бронходилататоры. Эффективные препараты в борьбе с бронхообструктивным синдромом, они расслабляют мышцы бронхов и улучшают проходимость дыхательных путей. Для лечения острого обструктивного бронхита предпочтительнее использование ингаляционных препаратов: Беродуал, Сальбутамол, Фенотерол.
  2. Мукоактивные препараты (Ацетилцистеин, Амброксол, Бромгексин, Аскорил). Лекарственные средства этой группы разжижают мокроту, улучшают её выведение и уменьшают её продукцию.                                                                                                      
  3. Антигистаминные средства. (Супрастин, Лоратадин, Дезлоратадин). Препараты уменьшают все проявления воспалительного процесса, уменьшая клинические проявления бронхита.
  4. Нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Мелоксикам, Парацетамол). При повышении температуры тела свыше 38,5°С рекомендована жаропонижающая терапия.

Кроме перечисленных методов лечения используется физиотерапия: УВЧ, массаж, ингаляции лекарственных препаратов через небулайзер, магнитотерапия, электрофорез и так далее.

Наряду с медикаментозной терапией облегчить состояние больного при остром бронхите помогут народные средства.

Для уменьшения воспаления, а также разжижения мокроты и активного её выведения при кашле применяются различные сборы трав («грудные»), которые включают алтей, мать-и-мачеху, подорожник, солодку, ромашку аптечную, чабрец, шалфей, эвкалипт, мяту и другие растения в разнообразных комбинациях. Кроме этого, большой эффективностью обладает мёд, тёплое молоко, редька, лук.

Перед применением любого народного средства обязательна консультация лечащего врача!

Повысить сопротивляемость организма к возникновению инфекционных заболеваний и уменьшить риск развития острого обструктивного бронхита возможно с помощью:

  • отказа от курения и злоупотребления алкоголем;
  • своевременного лечения острых и хронических заболеваний лёгких, а также сопутствующих патологий;
  • поддерживания оптимального температурного режима и влажности в месте проживания;
  • частой влажной уборки и проветривания жилого помещения;
  • смены места работы при неблагоприятных условиях труда;
  • сохранения здорового образа жизни, который включает полноценное и регулярное питание, должную физическую активность, особенно на свежем воздухе, достаточный сон, щадящее закаливание и так далее;
  • проведения вакцинопрофилактики;
  • использования одежды «по погоде»;
  • избегания аллергенов при аллергических заболеваниях.

Заключение

Прогноз течения острого обструктивного бронхита преимущественно благоприятный. Случаи серьёзных осложнений наблюдаются при попытках самолечения или невыполнении врачебных рекомендаций. При первых признаках бронхообструктивного синдрома необходимо обращаться к врачу для проведения эффективного лечения.

Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

(4 5,00 из 5)
Загрузка…

Если Вам понравилась статья, поделитесь ею с друзьями!

  • Бронхит
  • Обструктивный бронхит
  • Острый бронхит

Вам будет интересно

Источник: https://UstamiVrachey.ru/pulmonologiya/obstruktivnyj-bronhit

Рецидивирующий бронхит у детей: симптомы, диагностика, лечение – Про Легкие

Врожденный бронхит

Бронхит – это  воспаление нижних дыхательных путей. Болезнь носит острый и хронический характер. Рецидивирующий бронхит у детей диагностируется в случаях, когда симптомы патологии возникают с некоторой периодичностью. Заболевание возвращается по разным причинам. Предупредить очередное обострение удается за счет регулярной профилактики бронхита.

Предрасполагающие факторы

Рецидивирующая форма возникает не менее двух раз в год. Для того чтобы выяснить, почему ребенок часто болеет бронхитом, необходимо определить факторы, провоцирующие его развитие. К ним относятся:

  • склонность к патологии у ближайших родственников;
  • патологии во время беременности, приведшие к асфиксии плода;
  • родовые травмы;
  • иммунодефицитные нарушения;
  • хронические заболевания органов дыхания (тонзиллит и другие);
  • аллергические реакции;
  • бронхиальная астма;
  • переохлаждение организма;
  • грибковая инфекция.

Причины развития рецидивирующей формы бронхита также включают:

  • аномальное строение дыхательных путей;
  • гиперреактивность бронхов.

Наличие указанных выше условий приводит к ряду негативных последствий:

  • бронхи теряют способность к самоочищению, из-за чего в них скапливается патогенная микрофлора;
  • нарушается воздухообмен в дыхательных путях.

Рецидив бронхита часто наступает на фоне повторно перенесенной ОРВИ.

Этиология заболевания

Нижние отделы дыхательных путей воспаляются под воздействием бактериальной микрофлоры или вирусов. В основном бронхит развивается как осложнение гриппа. Вирусный агент изначально поражает верхние отделы дыхательных путей и в дальнейшем перемещается в нижние.

Бактериальная микрофлора (микоплазма, стафилококк) присоединяется обычно позднее. Патогенные микроорганизмы проникают в дыхательные пути вместе с инородными телами (пища, мелкие детальки игрушек).

Частые бронхиты у ребенка выявляются в случае, когда он:

  • живет в неблагоприятной экологической обстановке;
  • контактирует с химическими веществами;
  • является пассивным курильщиком.

У детей иммунная система не до конца сформирована. Из-за ослабленной естественной защиты они чаще заболевают респираторными инфекциями.

Рецидивирующий бронхит носит обратимый характер. Патология не провоцирует изменения в органах дыхательной системы в отличие от хронической формы.

Симптомы

Клиническая картина при рецидивирующем бронхите характеризуется несколькими признаками.

  1. Кашель. Он сохраняется на протяжении нескольких недель. В первое время сухой, а впоследствии приобретает влажный характер. Обычно больной ребенок страдает от него по утрам.
  2. Повышение температуры тела. Она достигает 37,5 градуса и сохраняется на протяжении нескольких дней.
  3. Болевые ощущения, локализованные в грудной клетке.
  4. Общая слабость, повышенная раздражительность.
  5. Активное сердцебиение.
  6. Одышка, жесткое дыхание.

Указанные приметы проявляются в период обострения недуга. Длительность последнего зависит от возраста пациента, состояния иммунной системы и ряда других факторов. В период ремиссии у больного ребенка может отмечаться субфебрильная температура (до 38 градусов).

Симптомы атипичных бронхитов

Атипичным бронхитом считается патология, которая характеризуется присоединением бактериальной микрофлоры.

В случае заражения дыхательных путей хламидиями у маленького пациента отмечаются следующие проявления:

  • конъюнктивит, сопровождающийся покраснением глаз;
  • повышенная зернистость слизистой оболочки глотки;
  • увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
  • длительный кашель, который сложно подавить посредством лечения;
  • умеренная лихорадка;
  • обструкция бронхов, наступающая в запущенных случаях.

На присоединение микоплазмы указывают такие сигналы:

  • сухой кашель до рвоты;
  • высокая температура тела;
  • общая интоксикация организма;
  • слабость;
  • побледнение кожных покровов;
  • повышенная потливость;
  • иссушение слизистых оболочек на фоне заложенности носа;
  • гиперемия слизистой оболочки зева.

Симптомы при атипичных формах бронхита дополняют общую клиническую картину, характерную для заболевания.

Возможные осложнения

В зависимости от особенностей организма ребенка и длительности заболевания реальны следующие осложнения:

  • бронхиальная астма (диагностируется у 2% пациентов);
  • аллергический обструктивный бронхит (выявляется в 15% случаев);
  • хроническая форма бронхита, встречающаяся в основном у взрослых.

Если аномалия постоянно повторяется более 10 лет, то строение органов дыхания человека постепенно изменяется, вызывая:

  • стойкую дистрофию бронхиальных клеток;
  • деформацию корней легких;
  • склеротизацию прикорневых отделов.

Даже при успешном лечении пациенту в течение всей жизни необходимо соблюдать определенные меры профилактики.

Диагностика

Выявить рецидивирующий бронхит удается посредством всестороннего обследования организма. Оно позволяет установить причины развития заболевания. Болеющим детям при появлении первых признаков патологии необходима консультация врача.

Диагностика предполагает проведение нескольких мероприятий.

  1. Внешний осмотр. Он дает информацию, на основе которой можно поставить предварительный диагноз. Врач прослушивает легкие, обращая внимание на хрипы и их характер.
  2. Анализы крови и мочи. Редко предоставляют данные, характерные для рецидивирующего бронхита. Для подтверждения диагноза проводится забор мокроты с целью выявления возбудителей патологии и определения их чувствительности к лекарственным препаратам.
  3. Инструментальные исследования. Ребенка отправляют на рентгенографию и бронхоскопию. Первая позволяет визуализировать текущее состояние легких и кровеносных сосудов в них. Вторая помогает выявить отеки в слизистой оболочке бронхов.

Если часть информации, полученной врачом в ходе сбора анамнеза, указывает на присутствие других заболеваний, которые могли спровоцировать рецидивирующий бронхит, назначаются дополнительные диагностические мероприятия.

Лечение

Схема терапии подбирается в соответствии с текущей формой болезни. При этом важно не прерывать прием лекарств и курс иных терапевтических мероприятий, если человеку полегчало.

Лекарства и процедуры

Острая форма рецидивирующего бронхита лечится посредством:

  • жаропонижающих препаратов («Нурофен», «Цефекон»);
  • антигистаминных лекарств, если обнаружена склонность к аллергии («Зодак», «Зиртек»);
  • противокашлевых и отхаркивающих средств («Флюдитек», «Эреспал»).

В случае присоединения патогенной микрофлоры назначаются антибиотики: «Кларитромицин», «Аугментин» и другие. Их пьют не дольше 7 дней.

Помимо лекарственных препаратов, в лечении применяются дополнительные методы.

  1. Ингаляции. Они выполняются при помощи небулайзера и восстанавливают способность бронхов к самоочищению. Процедура дополняется приемом муколитиков («Бромгексин», «Бронхосан»), которые разжижают мокроту.
  2. Вибрационный массаж. Он предусматривает простукивание кончиками пальцев грудной клетки ребенка. Каждый удар должен попадать между ребрами.
  3. Физиотерапия. Проводится через 4-5 дней после снятия обострения патологии.
  4. Прием витаминных комплексов.

В период ремиссии болезни назначают полезные для восстановления здоровья мероприятия.

  1. Занятия ЛФК .Укрепляют мускулатуру органов дыхательной системы.
  2. Массаж грудной клетки. Он проводится при помощи растирания, разминания и вибрационного воздействия (простукивания пальцами).
  3. Санация очагов инфекции. Для этого используют фитосбор. Средство необходимо применять в течение двух недель. Фитосбор включает в себя 2 части девясила и по 1 части шалфея, душицы, липы и подорожника. Средство подавляет воспалительный процесс, стимулирует работу органов дыхания и оказывает отхаркивающее воздействие.

Для восстановления и укрепления иммунной системы назначаются:

  • «Манакс»;
  • китайский лимонник;
  • «Иммунал»;
  • «Пентоксил» и другие препараты.

Детей до года, находящихся на грудном вскармливании, лечат путем введения свечей:

  • «Виферона»;
  • «Реферона»;
  • «Анаферона»;
  • «Зимозана»;
  • «Пентоксила».

Лекарства, действие которых направлено на укрепление иммунитета, рекомендуют принимать в периоды обострения и ремиссии патологии.

Самостоятельно определять курс лечения и вводить медицинские препараты (особенно антибиотики) детям без консультации у врача запрещается. Медикаменты могут непоправимо навредить организму ребенка.

Тепловые процедуры не проводят при наличии повышенной температуры.

Народные методы

Народная медицина не должна замещать собой традиционную терапию. Это лишь дополнение к выбранной врачом схеме лечения.

Устранить рецидивы патологии помогают приведенные ниже рецепты. Главное, чтобы у ребенка не было аллергии на составляющие продукты.

  1. Редька и мед. В корнеплоде делается углубление. В образованную полость затем помещается мед. Далее углубление закрывается, а корнеплод оставляется в темном месте на 12 часов. Полученный таким образом сок следует применять по 1 ст. л. 3 раза в сутки.
  2. Лимон и сахар. 500 г цитруса нарезаются на тонкие дольки. На поверхность каждой из них наносится тонким слоем сахар. Дольки помещаются в банку, которая закрывается в холодильнике на несколько часов. Образовавшийся сок дают больным по 1-2 ст. л. в день.
  3. Мандариновые корки. Их необходимо предварительно высушить и измельчить. Затем следует взять 1 ст. л. смеси и заварить ее в стакане кипятка. Полученное средство в количестве 1 ч. л. принимается 3 раза в день. Детям старше 6 лет дается по 1 ст. л. лекарства.

Профилактика

В целях защиты от развития бронхита и предупреждения очередного рецидива рекомендуется:

  • регулярно проветривать и убирать помещение, в котором проживает ребенок;
  • включить в ежедневный рацион продукты, богатые витаминами и минералами;
  • пить в большом количестве жидкость (лучше фруктовые соки, морсы и чай с лимоном);
  • ежегодно вывозить ребенка на море;
  • во время эпидемий респираторных заболеваний носить марлевую повязку, закрывающую рот и нос;
  • проводить процедуры закаливания.

Родители больного ребенка обязаны отказаться от курения или хотя бы не дымить в присутствии детей.

Резюме

Полностью вылечить рецидивирующий бронхит можно при условии подбора эффективной терапии и соблюдения врачебных предписаний. Родители должны отслеживать наступление очередного обострения, своевременно предпринимая соответствующие меры. Такой подход позволит предотвратить развитие осложнений.

Опасность рецидивирующего (частого) бронхита у детей Ссылка на основную публикацию

Источник:

Что такое рецидивирующий обструктивный бронхит

Обструктивный бронхит – заболевание бронхов, вызывающее сужение бронхов и препятствующая выводу мокроты. Поражает обструктивный бронхит преимущественно детей раннего возраста, поэтому контроль над заболеванием требует особого внимания. Рецидивирующим называют бронхит, который повторяется с частотой более трех раз в год.

Рецидивирующее заболевание отличает более тяжелая форма течения и повышенный риск развития хронического заболевания у детей. Он является наиболее опасным осложнением, поскольку может привести к диагностированию бронхиальной астмы.

Провоцируют рецидивирующий бронхит часто, как обычные респираторные заболевания, вроде ОРВИ, так и другие инфекционные заболевания верхних дыхательных путей. Высокий риск заболевания в детском возрасте объясняется физиологическим состоянием еще не сформировавшихся бронхов и узкими просветами, легко подверженных обструкции.

ВАЖНО! Провокатором воспаления рецидивирующего обструктивного бронхита у детей выступают обычные простуды, поэтому продолжать лечение нужно до полного устранения симптомов!

Причины заболевания и симптомы

Заболевание рецидивирующим бронхитом в принципе, не происходит за один день. Множество факторов накладываются друг на друга, прежде чем болезнь станет доставлять значительный дискомфорт и врач вынесет диагноз: рецидивирующий обструктивный бронхит.

Помня, что заболевание поражает в большинстве случаев детей, следует особенно трепетно наблюдать за состоянием здоровья ребенка и уровнем его иммунитета, так как в раннем периоде происходит формирование всех органов.

Причины, вызывающие рецидивирующий обструктивный бронхит:

  • вирусные заболевания верхних дыхательных путей;
  • бактериальные инфекции (стафило- и стрептококки, хламидии, микоплазмы);
  • генетическая предрасположенность;
  • ослабленный иммунитет;
  • хронические аллергические реакции слизистых;
  • вдыхание вредных веществ и газов;
  • попадание инородных тел и кусочков пищи в дыхательные пути ребенка.

Источник: https://gorclinbol.ru/bronhit/retsidiviruyushhij-bronhit-u-detej-simptomy-diagnostika-lechenie.html

Дыхательная Система
Добавить комментарий