Трахеит симптомы и лечение

Трахеит: симптомы и лечение у взрослых, как лечить трахеит

Трахеит симптомы и лечение

Трахеит – это клинический синдром, характеризующийся воспалительными изменениями слизистой оболочки трахеи, являющийся проявлением респираторных инфекций, протекающий как остро, так и хронически. Так же, как и респираторные инфекции, трахеит наиболее распространен в осеннее, зимнее и весеннее время года.

Как правило, болезнь проявляет себя не в качестве самостоятельного заболевания, а развивается на фоне других вирусных инфекций. Что это за заболевание, какие первые признаки и симптомы, а также чем лечить трахеит у взрослых людей, рассмотрим далее.

Что такое трахеит?

Трахеитом называется воспалительный процесс в слизистой оболочки трахеи. Трахеит у взрослых редко проходит изолированно, чаще всего он присоединяется к риниту, фарингиту, ларингиту, бронхиту, образуя ринофаринготрахеит, ларинготрахеит, трахеобронхит.

Сколько длится заболевание? Период болезни и срок выздоровления всегда зависит от формы воспалительного процесса, который может быть как острым, так и хроническим, то есть затяжным. Кроме того на то, сколько длится трахеит, влияет состояние иммунитета больного, чем активнее борется организм с трахеитом, тем быстрее наступит выздоровление.

Прогноз при своевременном лечении благоприятный, длительность заболевания колеблется от 7 до 14 дней.

В зависимости от этиологического фактора трахеит бывает:

  • Инфекционный:
  • бактериальный;
  • вирусный;
  • смешанный, или бактериально-вирусный.
  • Аллергический.
  • Инфекционно-аллергический.

В зависимости от сочетания с другими заболеваниями (наиболее распространенные формы):

  • ринофаринготрахеит – воспаление слизистой оболочки носа, глотки и трахеи;
  • ларинготрахеит – воспаление гортани и трахеи;
  • трахеобронхит – воспаление слизистой оболочки трахеи и бронхов.

Течение болезни может быть:

Острый трахеит

Встречается чаще, по течению и симптомам напоминает обычное ОРЗ. Острый трахеит возникает внезапно и имеет небольшую длительность (в среднем 2 недели). При его переходе в хроническую форму наблюдаются периодические обострения, которые чередуются с периодами ремиссии.

Хронический трахеит

Хронический трахеит может быть как следствием острого трахеита, так и других хронических воспалительных процессов (воспаление пазух носа, носоглотки). Факторы, которые способствуют:

  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • сильное снижение иммунитета;
  • профессиональные вредности и неблагоприятная экология;
  • эмфизема легких;
  • болезни сердца и почек;
  • хронический насморк, синуситы (воспаление придаточных пазух носа, например, гайморовых — гайморит).

При гипертрофическом трахеите сосуды расширяются и слизистая оболочка набухает. Выделения слизи становятся интенсивными, появляется гнойная мокрота.

Атрофический хронический трахеит вызывает истончение слизистой оболочки. Она приобретает серый цвет, гладкий и блестящий вид, может покрываться мелкими корочками и вызывать сильный кашель. Нередко атрофический трахеит протекает вместе с атрофией слизистой оболочки дыхательный путей, расположенных выше.

Причины

Причиной трахеита является та же инфекция, которая вызывает ринит, фарингит и ларингит: стафилококки, стрептококки и т. д. В случае недостаточного лечения (или его отсутствия) этих болезней воспалительный процесс может распространиться и на трахею, вызывая трахеит.

Провоцировать развитие трахеита могут некоторые факторы:

  • нахождение длительное время в сыром плохо отапливаемом помещении;
  • вдыхание холодного, слишком сухого или влажного воздуха;
  • раздражение дыхательных путей токсическими парами или газами;
  • инфекционные, контактные, пищевые и другие виды аллергенов;
  • переохлаждение организма;
  • табачный дым при курении;
  • повышенная запыленность воздуха.

Трахеит аллергического генеза представляет собой аллергическую реакцию, развивающуюся в ответ на вдыхание различных аллергенов:

  • домашней, производственной или библиотечной пыли,
  • пыльцы растений,
  • микрочастиц шерсти животных,
  • химических соединений,
  • содержащихся в воздухе производственных помещений химической, фармацевтической и парфюмерной промышленности.

Симптомы трахеита

Ведущим признаком острого воспаления трахеи является надсадный кашель, усиливающийся ночью и по утрам. Сначала он сухой «лающий», в последующем с выделением густой мокроты.

При приступе кашля человек начинает ощущать саднящую боль в области грудины и в глотке, что вызывает проблемы с дыхательными движениями.

При таком патологическом состоянии дыхание становится поверхностным и учащенным.

Кроме этого, заметно ухудшается общее состояние пациента:

  • поднимается температура тела
  • наблюдается повышенная слабость и сонливость
  • пациент быстро утомляется
  • могут увеличиваться лимфатические узлы.
Виды трахеитаСимптомы у взрослых
Острый
  • высокая температура тела (около 380С);
  • общая слабость организма;
  • повышенная утомляемость при минимальных физических нагрузках;
  • болевые ощущения в грудной клетке и между лопатками во время приступов кашля;
  • поверхностное учащенное дыхание;
  • головные боли;
  • бессонница;
  • чувство жжения и першения в горле;
  • незначительное увеличение шейных лимфатических узлов;
  • хриплость голоса;
  • хрипы в легких;
  • сильный насморк;
  • сероватый оттенок кожи вследствие нарушенного процесса дыхания;
  • потливость;
  • отсутствие аппетита.
Хронический
  • Проявляется в серьезных изменениях в слизистой горла. Она набухает, становится отечной, кровеносные сосуды расширены.
  • Возможно скопление гнойного или слизистого содержимого, которое засыхая, дает начало трудно отделяемым коркам.

Острый приступообразный кашель характерен для воспаления гортани, трахеи, бронхов, легких. Любой воспалительный процесс в дыхательной трубке вначале характеризуется сухим кашлем. Такое состояние объясняется незначительным выделением мокроты при раздражении нервных рецепторов бронхов, трахеи, гортани. Мокроты не отходят самостоятельно, так как образуются в незначительных количествах.

При наличие сопутствующего трахеиту фарингита или ларингита пациенты предъявляют жалобы на:

  • жжение,
  • першение,
  • сухость,
  • щекотание и другие неприятные ощущения в горле.

Осложнения

Одним из осложнений трахеита считаются изменения и новообразования эндотрахеального характера. Они могут носить как доброкачественный, так и злокачественный характер, а возникать из-за постоянного влияния воспалительного процесса и изменений слизистой оболочки трахеи.

Возможные последствия:

  • бронхит;
  • пневмония;
  • бронхиальная астма;
  • эмфизема;
  • трахеобронхит;
  • бронхиолит;
  • бронхопневмония;
  • развитие эндобронхиальных новообразований.

Диагностика

При появлении признаков воспаления дыхательных путей следует обратиться к участковому терапевту, который после физикального обследования наверняка порекомендует посетить отоларинголога. Диагноз трахеита устанавливается, основываясь на клинико-эпидемиологические данные.

Обычно трахеит диагностируется быстро, но в некоторых случаях (например, если больной обратился за медицинской помощью поздно, когда заболевание активно прогрессирует) может понадобиться и дополнительное обследование. К таковому относятся процедуры:

  • рентгенография органов грудной клетки – таким образом врачи исключают воспаление легких;
  • спирография – оценивается проходимость дыхательных путей и исключается хроническая обструктивная болезнь легких или бронхиальная астма;
  • лабораторное исследование мокроты – эта процедура необходима для выявления возбудителя болезни, если предполагается назначение антибактериальных препаратов (антибиотики).

Лечение трахеита

Среднетяжелые, легкие формы патологии, которые сочетаются с другими признаками респираторной инфекции лечатся дома (амбулаторно).

Цели лечения:

  • выявление и устранение этиологического фактора – аллергена, вирусов, бактерий;
  • купирование симптомов болезни;
  • предотвращение развития осложнений или перехода в хроническую форму.

Наибольшего эффекта при проведении медикаментозного лечения у взрослых удается добиться с помощью препаратов, выпускаемых в форме аэрозолей. Такая форма лекарственных средств позволяет проникнуть во все отделы трахеи и бронхиального дерева.

  • При бактериальном трахеите применяются антибиотики (амоксициллин, цефтриоксон, азитромицин),
  • при вирусном — противовирусные средства (протефлазид, умифеновир, препараты интерферона),
  • при аллергическом — противоаллергические препараты (лоратадин, дезолоратадин, хифенадин).
  • Применяются отхаркивающие средства (корень алтея, мать-и-мачеха, термопсис) и муколитики (ацетилцестеин, бромгексин).

Антибиотики назначаются при доказанной бактериальной инфекции. Для получения результатов бактериального посева потребуется 1-2 недели. На протяжении этого срока трахеит нужно лечить. Предположить бактериальную инфекцию можно на основе увеличения лейкоцитов в крови, сохранения высокой температуры более 3 дней.

Группа препаратовОписание
Жаропонижающие:
  • Анальгин;
  • Аспирин;
  • Парацетамол;
  • Ибупрофен (Нурофен).
Жаропонижающие препараты применяются при повышении температуры тела более 38 ⁰C.
Противоаллергические:
  • Супрастин;
  • Диазолин;
  • Тавегил;
  • Пипольфен;
  • Зиртек.
Противоаллергические препараты назначаются при вирусных трахеитах и острых респираторных инфекциях, которые сопровождаются выраженным аллергическим компонентом.
Противовирусные:
  • Интерферон;
  • Гриппферон;
  • Ремантадин;
  • Арбидол.
Противовирусные препараты назначаются в том случае, когда трахеит развивается на фоне острой респираторной вирусной инфекции.

Наибольшего эффекта при проведении медикаментозного лечения удается добиться с помощью препаратов, выпускаемых в форме аэрозолей. Такая форма лекарственных средств позволяет проникнуть во все отделы трахеи и бронхиального дерева.

На протяжении всего курса лечения рекомендуется щадящая химическая, механическая диета (исключается жирное, острое, жареное), только теплые напитки и в больших количествах питье. На область грудной клетки крепятся горчичники, помещение регулярно проветривать, проводить влажную уборку.

Чем лечить трахеит хронической формы?

Хронический трахеит у взрослых лечится намного дольше, чем его острая форма. Связано это с тем, что лечение хронического трахеита направлено не только на устранение кашлевого симптома, но и на терапию осложнений, таких как фарингит, бронхит. Хроническая форма заболевания чаще всего имеет бактериальную этиологию, соответственно, показана антибактериальная терапия.

  • При выделении слизисто-гнойной мокроты применяются антибиотики широкого спектра действия: ампициллин, доксициклин.
  • Используются ингаляции фитонцидов: лука, чеснока и хлорфиллипта.
  • Из отхаркивающих лекарственных средств применяют обильное щелочное питье, 3%-ный раствор калия йодида, отвары и настои алтея и термопсиса.

Категорически противопоказаны:

  • стрессовые ситуации;
  • физические нагрузки;
  • курение;
  • употребление алкогольных напитков.

Как лечить трахеит народными средствами

Народная медицина предлагает множество эффективных способов борьбы с заболеваниями органов дыхания, но перед началом их применения рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

  1. Полоскать горло можно настоем шелухи репчатого лука. 2 столовые ложки шелухи залить двумя стаканами крутого кипятка, настоять 2—4 часа в термосе и несколько раз в день полоскать настоем горло.
  2. Проводить ингаляции при трахеите можно с помощью минеральной воды, но только щелочной. Благодаря лечению с их помощью удается увлажнить слизистую дыхательных путей и быстро вывести скопившуюся мокроту.
  3. Горчичные ножные ванны. Для этого нужно просто насыпать в носки сухую горчицу (в порошке) и надеть их на ноги.
  4. Аллергический трахеит народная медицина рекомендует лечить настоем из листьев и плодов ежевики. Для этого 2 ст. л. смеси залить 500 мл. кипятка и дать настояться 1 час. Пить процеженный раствор вместо чая.
  5. Взять по 1 столовой ложке: меда, горчичного порошка, растительного масла. Смешать. Нагреть на водяной бане. Добавить 1,5 столовой ложки водки. Завернуть в марлю и сделать компресс. Оставить на ночь.
  6. При трахеите хорошо помогает корень солодки. Препарат обладает выраженным отхаркивающим и противокашлевым свойством. Он уменьшает количество приступов, но делает их более эффективными. Сироп корня солодки относят к одному из наиболее действенных средств растительного происхождения.

Профилактика

Профилактика как острого, так и хронического трахеита направлена на своевременное устранение причин, вызывающих трахеит, укрепление организма, особенно лиц, предрасположенных к острым заболеваниям верхних дыхательных путей.

  • Избегать переохлаждений, большого скопления людей в осенне-зимне-весенний периоды.
  • Здоровый образ жизни (полноценное питание, прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, витамины), борьба с вредными привычками.
  • Закаливание организма в период здоровья (обтирания, обливания прохладной водой).
  • Своевременно начатое лечение при ОРЗ и ОРВИ может предотвратить в ряде случаев начало трахеита.
  • Своевременное лечение хронических очагов инфекций и сопутствующих заболеваний.

Правильное питание, здоровый образ жизни, внимательное отношение к своему здоровью помогут избежать возникновения такого заболевания, как трахеит. Симптомы и лечение этого недуга может определить только специалист.

Источник: http://www.zdoroviyvopros.ru/pulmonologiya/traheit/

Симптомы трахеита. Признаки и лечение у взрослых

Трахеит симптомы и лечение

Трахеит является серьезным патологическим состоянием, которое характеризуется воспалением слизистой оболочки трахеи. Болезнь может иметь острую и хроническую форму.

Развиться воспалительный процесс может как у взрослого, так и у детей. Как правило, трахеит является следствием других заболеваний ЛОР-органов, например, фарингита, ларингита или бронхита.

Для того чтобы предотвратить развития осложнений, следует своевременно распознать болезнь и начать лечение.

Клиническая картина ↑

Симптомы трахеита зависят от многих факторов: формы заболевания, возраста больного и сопутствующих заболеваний. По форме течения различают две формы:

По причине возникновения болезнь классифицируют на:

  • инфекционную форму;
  • аллергическую форму.

Инфекционный трахеит в свою очередь подразделяется на:

  • вирусный;
  • бактериальный;
  • грибковый;
  • смешанный.

Симптомы острого трахеита ↑

При остром течении патологии, симптомы развиваются стремительно, клиническая картина становится выраженной уже в течении буквально нескольких часов. Главным признаком трахеита является присутствия в анамнезе приступообразного кашля. Как правило, начинается всё с сухого сильного кашля, который вызывает боль в грудной клетке и верхних отделах спины.

Позже, во время кашля начинает отхаркиваться мокрота. Консистенция мокроты зависит от формы болезни, если секрет с примесью гноя — это свидетельствует о бактериальной или смешанной форме трахеита. Если мокрота имеет белое творожистое содержимое, перед нами грибковая инфекция.

Приступы кашля усиливаются в ночное время и ранним утром, также при перепадах температуры в помещении, например, при выходе на улицу.

Также на фоне лающего кашля, наблюдается осложнённое дыхание, иногда свистящее, если в патологическом процессе также задействованы лёгкие либо бронхи. Нарушения функции дыхания возникает в следствии отёчности гортани и уменьшения её просвета.

У взрослого человека такое состояние в большинстве случаев не вызывает опасности стеноза и удушья.

Но в детском возрасте и у грудничка из-за еще не полностью сформировавшейся гортани и узкого просвета органа, тяжелое дыхание может перерасти в асфиксию, поэтому к детям следует быть особо внимательными.

Повышенная температура тела, является ещё одним признаком наличия трахеита. Здесь может быть несколько вариантов. При бактериальном или вирусном трахеите температура тела может достигать 39 градусов. При аллергической форме или грибковом типе, как правило, цифры термометра не поднимаются выше 37, 5 градусов.

Осиплость и хрипота в голосе. Этот симптом возникает, если в патологическом процессе задействованы ые связки. В основном такой признак свидетельствует о наличии ларинготрахеита, когда болезнь охватывает гортань и трахею.

Общая слабость, ломота в теле, сниженная работоспособность. Также может наблюдаться головная боль и сонливость. Эти признаки связаны с повышенной температурой, а также возможной интоксикацией в организме.

Это основные симптомы трахеита в острой форме, но так как болезнь, зачастую сопровождается другими патологиями ЛОР-органов. Могут быть сопутствующие симптомы, например, насморк при рините или гайморите или боль в горле при тонзиллите или фарингите.

Симптомы хронического трахеита ↑

В хроническую форму переходит трахеит в том случае, когда не было произведено должное лечение в остром периоде. Часто хронической формой страдают именно взрослые, так как имеют привычку переносить заболевание «на ногах», в то время когда следовало бы отлежаться.

Хроническая форма имеет в большинстве случаев такие же симптомы как и острая, лишь с той разницей что выражены они не так сильно.

Развивается патология значительно медленнее, в течение не одного дня, в отличии от острой формы, когда симптомы начинают тревожить больного сразу же.

При хронической форме присутствует всё тот же кашель, температура повышается, но не достигает отметки выше 37,7-38 градусов, слабость менее выражена. При этом всём лечению поддаётся хронический трахеит хуже, чем острый. Процесс лечения затяжной и может длиться по несколько недель, а рецидивы возникают при малейших воспалительных процессах в верхних или нижних дыхательных путях.

Симптомы аллергической формы трахеита ↑

Аллергический трахеит развивается в результате воздействия на слизистую трахеи аллергенов. Вызвать патологию могут:

  • пыль производственная или домашняя;
  • шерсть животных;
  • цветение или пыльца растений;
  • химические агенты, вдыхание токсичных паров;
  • приём медикаментозных препаратов, способных вызвать аллергическую реакцию.

Аллергической форме подвержены и взрослые, и дети. Главные симптомы в этом случае — это приступы кашля, причём сопровождаются они покраснением лица, красными пятнами по телу. Ощущается нехватка воздуха, вызванная отёчностью гортани. При аллергическом трахеите этот симптом характерен и для взрослых, но у детей он выражается более остро.

Возникает першение в горле, голос становится сиплым, температура отсутствует, так как инфекции здесь нет, но головная боль из-за приступов кашля может наблюдаться. Сон нарушен из-за мучающего систематического кашля, появляется раздражительность. Зачастую аллергический трахеит сопровождается ринитом или конъюнктивитом. Для симптомов характерно их усиление спустя 2-3 дня.

Лечению патология поддаётся плохо, как и другие аллергические заболевания. А если не оградить человека от аллергена, который стал причиной трахеита, процесс будет беспрерывным, не смотря на лечение.

Инфекционный трахеит и его признаки ↑

Причиной инфекционного процесса являются бактерии, вирусы или грибковые поражения. При инфекционной форме, трахеит может быть первичным либо вторичным. Первичный трахеит характеризуется развитием инфекции непосредственно в трахеи, а вторичный начинается в других органах верхних дыхательных путей, распространяясь на трахею, второй вариант возникает чаще.

При вторичном инфекционном трахеите симптомы такие же как и при острой форме, только ещё с характерными признаками первичной патологии. Наблюдается:

  • сильный кашель с мокротой, часто с гнойным содержимым;
  • высокая температура;
  • ломота в мышцах и суставах;
  • тяжелое дыхание;
  • боль в горле и про глотании;
  • заложенность носа.

Подсвязочный трахеит ↑

Воспалительный процесс может локализоваться в подсвязочном пространстве — это верхняя часть трахеи, которая находится на границе с гортанью и задевает ые связки.

В этом случае трахеит часто путают с ларингитом, что приводит к неверно назначенному лечению.

Поэтому в процессе диагностики важно произвести ларингоскопию и трахеобронхоскопию, последнее исследование позволяет оценить состояние бронхов и трахеи, проводится при помощи эндоскопического оборудования. Из основных симптомов, наблюдается:

  • сухой сильный кашель;
  • осиплость голоса до состояния дисфонии и даже афонии (полной потери голоса), так как в процесс вовлечены связки;
  • поверхностное свистящее дыхание. Глубокий вдох приводит к приступу кашля;
  • боль при глотании, ощущение инородного тела в гортани;
  • боли, локализованные в области грудной клетки.

Опасность трахеита ↑

Большую опасность трахеит несет в детском возрасте, нежели во взрослом, кроется она в развитии стеноза и ложного крупа, что приводит к асфиксии у ребенка.

Относительно взрослых, болезнь таит опасность в своём затяжном течении и комбинированных формах с другими патологиями.

Так, например, распространение воспалительного процесса на нижние дыхательные пути может привести к развитию пневмонии или острого бронхита.

Длительное течение трахеита приводит к патологическим изменениям морфологической структуры слизистой трахеи, что впоследствии может стать причиной развития злокачественных или доброкачественных эндотрахеальных новообразований.

Длительное течение аллергических форм приводит к хроническому поражению бронхов, а в дальнейшем и астмы, которая проявляется внезапными приступами удушья.

Терапия ↑

Лечение трахеита должно начинаться с постельного режима. Минимум 5-7 дней при правильно назначенном курсе терапии, больной должен оставаться дома. Лечение в большинстве случаев, особенно среди взрослых проводится амбулаторно. Дети при признаках стеноза направляются в стационар под круглосуточное наблюдение медицинского персонала.

Курс терапии должен содержать прием медикаментозных препаратов, местное лечение, физиотерапевтические процедуры и постельный режим. Среди медикаментозных препаратов назначают:

  • антибактериальные препараты, если природа болезни бактериальная или смешанная;
  • противовирусные препараты, если в основе патологии находится поражение организма вирусом;
  • противогрибковые препараты, если в мокроте обнаружена грибковая инфекция;
  • антигистаминные средства при аллергическом трахеите и выраженной отёчности трахеи или гортани;
  • противокашлевые, отхаркивающие препараты, позволяющие купировать приступы кашля;
  • жаропонижающие препараты;
  • иммуномодуляторы при хроническом течении болезни.

Местное лечение заключается в следующих действиях:

  • ингаляции с противовоспалительными и антисептическими средствами;
  • компрессы на область груди и втирание согревающих мазей при отсутствии повышенной температуры;
  • теплое питьё и полоскание горла;
  • распрыскивание антисептических аэрозолей в полость рта;
  • рассасывающие противокашлевые пастилки.

Из физиотерапевтических процедур назначают УФО и электрофорез. Также хорошим действием, способствующим к снятию приступов кашля, являются горчичники. Их прикладывают на спину между лопаток, избегая область позвоночника и на грудную клетку.

Время воздействия горчичников для взрослого человека 20 минут.

Фитонциды и эфирные масла, содержащиеся в горчичниках, вызывают раздражение нервных рецепторов, что в итоге стимулирует кровообращение в местах их локализации и снимают приступы кашля.

Трахеит при своевременном выявлении симптомов и обращении к врачу хорошо поддаётся лечению, что приводит к полному выздоровлению человека в течении недели.

Если же игнорировать признаки трахеита и переносить её на ногах, трахеит опасен развитием осложнений на другие органы дыхания и преобразованию в хроническую форму.

Помните, лучше неделю качественно произвести все необходимые медицинские манипуляции, нежели, позже постоянно страдать от рецидивов патологии и её осложнений. Здоровья вам!

Складаная Юлия

Рекомендуем к прочтению

Источник: https://schitogood.ru/traheit/traxeit-simptomy-i-lechenie-vzroslogo-cheloveka.html

Трахеит

Трахеит симптомы и лечение

Причины трахеита
Симптомы и осложнения
Диагностика
Лечение трахеита
Профилактика трахеита

Одним из частых проявлений инфекций дыхательных путей является трахеит, причем данный синдром характеризует типичное течение одной из ежегодно ожидаемых эпидемических инфекций – гриппа. 

Трахеит – клинический синдром, характеризующийся воспалительными изменениями слизистой оболочки трахеи, являющийся проявлением респираторных инфекций, протекающий как остро, так и хронически. 

Причины возникновения трахеита

К развитию трахеита могут привести ряд причин:

1) Инфекционные причины: вирусы (грипп и прочие), бактерии (пневмококки, стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка, клебсиелла и прочие), грибы.
2) Неинфекционные причины (вдыхание переохлажденного воздуха, вдыхание пылевого аэрозоля, химических веществ, газов и паров).

Факторы риска развития трахеита сходны с таковыми при респираторных инфекциях:

• природные факторы (холодная и ветреная погода);• снижение местного иммунитета (частые простудные заболевания);

• иммунодефицитные состояния (сопутствующие хронические заболевания – заболевания печени, сахарный диабет, бронхиальная астма, ХНЗЛ, эмфизема легких, онкологические заболевания и другие, возрастной иммунодефицит – дети раннего возраста, пожилые лица);

• вредные привычки (злоупотребление курением в большей степени, злоупотребление алкоголем).

Источник инфекции при инфекционном трахеите – больной человек или носитель. Если даже у носителя признаков нарушения здоровья нет, и внешне он не отличается от здорового человека, то больной человек имеет клинические признаки трахеита и/или острого респираторного заболевания и становится заразным с первого дня появления симптомов болезни.

Механизм заражения – аэрогенный с воздушно-капельным или воздушно-пылевым путями передачи. Опасен мелкодисперсный аэрозоль, распыляющийся при кашле и чихании от источника инфекции в радиусе до 1,5-2х метров. Нельзя забывать, что при некоторых инфекциях вирусы могут сохраняться на предметах окружающей обстановки (игрушки, мебель, платки и полотенца и прочее).

Восприимчивость всеобщая. Болеют чаще дети и лица пожилого возраста (большая скученность в коллективах, несовершенство иммунной системы). Также как при респираторных инфекциях в целом имеет место зимне-весенняя сезонность.

Анатомическое строение и расположение трахеи

Трахея (trachea) представляет собой хрящевую трубку, состоящую из 15-20 хрящевых колец, которые соединены между собой фиброзными связками.

Слизистая оболочка трахеи (как и гортани) покрыта мерцательным эпителием, имеет обилие слизистых желез и элементов лимфоидной ткани.

Расположена трахея на уровне VI шейного – V грудного позвонков, сверху располагается гортань, а внизу трахея раздваивается (бифуркация трахеи) и переходит в бронхи. Диаметр просвета трахеи колеблется от 1,5 до 1,8 см, длина около 11 см. Основная функция – дыхательная.

Трахея. Норма.

Патологические изменения в трахее при ее воспалении характеризуются появлением отека слизистой оболочки, полнокровием сосудов (слизистая гиперемирована), инфильтрацией тканей (скопление клеток воспаления), выпот на поверхность слизистой оболочки слизи различного количества, при вирусной инфекции точечные геморрагии (при гриппе).

Если процесс длительный (хронический трахеит), то слизистая становится сначала гипертрофированной, а впоследствии атрофированной. Гипертрофия слизистой проявляется обильным выделением слизисто-гнойной слизи, выраженной отечностью слизистой оболочки, гиперемией.

При атрофии оболочка бледная с сероватым оттенком, слизи мало, оболочка покрывается корочками, что вызывает постоянное раздражение и кашель. 

Клинические симптомы трахеита

Выделяют острый и хронический трахеит, которые имеют свои отличия и особенности.

Острый трахеит появляется на 2-3й дня болезни после симптомов поражения рото- и носоглотки, гортани. У пациентов температурная реакция от субфебрильной (до 38°) до фебрильной лихорадки (38,5° и выше).

Параллельно появляются симптомы интоксикации (слабость, потливость, озноб, головные и мышечные боли).

Пациенты могут предъявлять жалобы на заложенность в носу или ринорею (течение из носа), боли в горле при глотании, першение.

Характерный симптом трахеита – появление на фоне вышеперечисленных жалоб сухого кашля чаще в ночное время, по утрам по причине скопления слизи кашель, как правило, усиливается. Несмотря на то, что слизь в трахее есть, выделение с кашлем ее затруднено.

У детей кашель может быть и приступообразным, причем провоцироваться он может плачем, испугом, смехом ребенка, резкими движениями, слишком холодным воздухом. Сопутствующие кашлю симптомы – чувство саднения за грудиной, першение в области горла.

Даже глубокий вдох может спровоцировать приступообразный сухой саднящий кашель, поэтому у большинства пациентов дыхание становится поверхностным.

При вовлечении в процесс соседних отделов дыхательных путей могут присоединяться новые симптомы.

Если в процесс вовлечена гортань, то кашель становится лающим, мучительным, при воспалении бронхов появляется картина бронхита (кашель становится чаще, появляется мокрота – сначала слизистая, но с 3-5 дня заболевания приобретает слизисто-гнойный характер). При аускультации легких дыхание становится жестким, слышны сухие или влажные хрипы.

Хронический трахеит может быть как следствием острого трахеита, так и других хронических воспалительных процессов (воспаление пазух носа, носоглотки). Редко больных беспокоит интоксикация и температура. В большинстве случаев кашель – единственный симптом хронической формы трахеита. Кашель сухой, мучительный, в утреннее время. Пациенты страдают годами.

Осложнения острого трахеита

Изолированный трахеит редко приводит к осложнениям, более опасны сочетанные его формы. Так, при ларинготрахеите стоит опасаться возможного развития стеноза гортани (особенно у детей раннего возраста), при трахеобронхите – обструкции дыхательных путей за счет скопления секрета слизистой оболочки и спазма.

Прогноз при своевременном лечении благоприятный, длительность заболевания колеблется от 7 до 14 дней. 

Диагностика трахеита

Диагноз трахеита чаще всего клинико-эпидемиологический. При расспросе больного выясняется эпидемиологический анамнез (контакт с больным ОРВИ и ОРЗ), анамнез жизни (наличие сопутствующих болезней, образ жизни, вредные привычки).

Обращается внимание на типичный характер жалоб – появление на фоне симптомов ОРЗ или ОРВИ сухого мучительного, порою приступообразного,кашля в ночное время и по утрам. У детей провоцирование кашля внешними причинами (плач, смех, глубокий вдох, перемена температуры воздуха, испуг).

Аускультативно будут изменения при трахеобронхите (жесткое дыхание, сужие или влажные хрипы).

Воспаление при трахеите

Подтверждается диагноз после проведения ларингоскопии: слизистая трахеи гиперемированная, отечная, иногда точечные кровоизлияния, обилие слизи, инфильтрация тканей (гипертрофированный трахеит). При хроническом процессе слизистая трахеи бледно-серая, тонкая, слизи мало, местами корочки (атрофированный трахеит).

Трахеит при ларингоскопии

Параклинические исследования: общий анализ крови (лейкоцитоз, изменения лейкоцитарной формулы в зависимости от причины, вызвавшей воспаление, увеличение СОЭ). 

Профилактика трахеита

– Избегать переохлаждений, большого скопления людей в осенне-зимне-весенний периоды.- Закаливание организма в период здоровья (обтирания, обливания прохладной водой).

– Своевременное лечение хронических очагов инфекций и сопутствующих заболеваний.- Своевременно начатое лечение при ОРЗ и ОРВИ может предотвратить в ряде случаев начало трахеита.

– Здоровый образ жизни (полноценное питание, прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, витамины), борьба с вредными привычками.

Врач инфекционист Быкова Н.И.

Источник: https://medicalj.ru/diseases/otorhinolaryngology/1215-traheit

Симптомы хронического трахеита у взрослых

Трахеит симптомы и лечение

Хронический трахеит – вялотекущее инфекционное воспаление трахеи, которое в большинстве случаев вызывается болезнетворными бактериями.

Частой причиной развития патологии является запоздалое или неадекватное лечение острого воспаления в респираторном тракте.

Спровоцировать обострения могут простудные заболевания, эмфизема легких, курение, авитаминоз, хронический насморк, переохлаждение и т.д.

При прогрессировании инфекции в патологические процессы вовлекаются нижние отделы дыхательных путей – гортань, бронхи и легкие. Надсадный сухой кашель – типичный признак развития заболевания.

Диагностика хронического трахеита включает в себя микробиологическое исследование мазка из зева, ларинготрахеоскопию, а также рентгенографию легких.

Терапия проводится антибиотиками, антигистаминными, муколитическими, отхаркивающими и противовоспалительными средствами.

Формы хронического трахеита

Симптомы хронического трахеита у взрослых определяются формой заболевания. Обострению воспалительных процессов благоприятствуют снижение реактивности организма, а также наличие в слизистой органов дыхания очагов вялотекущего воспаления. В зависимости от особенностей изменения морфологической структуры тканей в трахее, различают две формы заболевания:

  1. гипертрофическую – при воспалении трахеи кровеносные сосуды сильно расширяются, вследствие чего слизистая оболочка приобретает ярко-красный цвет и утолщается; приступы кашля сопровождаются отделением обильного количества мокроты с примесями гноя;
  2. атрофическую – характеризуется истончением стенок трахеи и образованием сухих корочек на поверхности слизистой; морфологические изменения в мягких тканях приводят к пересыханию мерцательного эпителия и, как следствие, появлению непродуктивного спастического кашля.

Следует отметить, что при хроническом трахеите температура тела повышается только до субфебрильных отметок, т.е. максимум до 37,5°C.

Частота приступов увеличивается в ночное время и утром после пробуждения. Гипертрофическая форма заболевания опасна осложнениями, в особенности стенозом гортани.

Из-за увеличения объема слизистой просвет в воздухоносных путях сильно сужается. В связи с этим появляются симптомы дыхательной недостаточности.

Если заболевание не лечить, впоследствии это может спровоцировать приступ удушья и даже смерть.

Клиническая картина

Как проявляется хронический трахеит? Для заболевания характерен спастический кашель, который возникает при глубоком вдохе, смехе, крике или плаче. После приступа в области груди появляется жжение или даже боль, которая может отдавать в область между лопатками. К другим характерным проявлениям вялотекущего воспаления трахеи относят:

  • субфебрилитет;
  • затрудненное дыхание;
  • дискомфорт при глотании;
  • сниженный аппетит;
  • регионарный лимфаденит;
  • «лающий» кашель.

Симптомы атрофического трахеита отличаются от проявлений гипертрофической формы заболевания только отсутствием мокроты во время кашля.

Признаки интоксикации при вялотекущем трахеите практически не проявляются, но из-за постоянного спастического кашля больные могут жаловаться на головные боли, тошноту и слабость. При прогрессировании инфекции могут поражаться мелкие бронхиолы, поэтому примерно у 64% пациентов наряду с трахеитом диагностируют бронхиолит.

Общие рекомендации

Можно ли вылечить хронический трахеит? Непрекращающийся кашель и субфебрильная температура являются весомыми основаниями для обращения за помощью к пульмонологу или ЛОР-врачу. После обследования специалист назначит адекватное лечение хронического воспаления, которое будет сопровождаться приемом лекарств этиотропного и симптоматического действия.

В период обострения заболевания лечение проводится с учетом следующих правил:

  1. соблюдение постельного режима;
  2. щадящее питание (отказ от жареной и острой пищи);
  3. употребление щелочного питья.

Во время лечения трахеита не рекомендуется посещать бани или сауны, так как повышение температуры только стимулирует размножение бактериальной флоры в трахее.

Правильный уход за больным – залог успешного лечения вялотекущих воспалений в органах дыхания.

Соблюдение питьевого режима позволяет не только быстрее очистить организм от токсических веществ, но и создать в гортаноглотке неблагоприятные условия для размножения патогенных микробов.

В качестве щелочного питья рекомендуется использовать «Боржоми», «Ессентуки», теплое молоко с медом, травяные чаи и т.д.

Особенности медикаментозного лечения

Какими препаратами нужно лечить хронический трахеит? Лечение должно быть комплексным, поэтому в схему терапии включают физиотерапевтические процедуры, а также аптечные средства антибактериального и противовоспалительного действия. Больному зачастую выписываются следующие виды аптечных препаратов:

  • противокашлевые;
  • муколитические;
  • противоаллергические;
  • антисептические;
  • отхаркивающие;
  • противомикробные;
  • иммуностимулирующие.

При отсутствии серьезных осложнений терапия проводится в амбулаторных условиях. Чтобы ускорить выздоровление, рекомендуется прибегать к небулайзерной терапии, которая практически не имеет противопоказаний. Компрессорными и ультразвуковыми ингаляторами можно пользоваться даже при повышении температуры, чего не скажешь о паровых ингаляциях.

Кроме того, трахеит у взрослых успешно лечится с помощью народных средств, обладающих выраженным противовоспалительным действием. Полоскание горла отварами на основе корня солодки, термопсиса и чабреца позволяет купировать спастический кашель и уменьшить выраженность воспаления в дыхательных путях. Не менее эффективными считаются ингаляции с ромашкой, шалфеем и эвкалиптом.

Антибактериальные препараты

Лечение хронического трахеита должно сопровождаться приемом средств, способствующих устранению причины заболевания – бактериальной инфекции.

Именно болезнетворные микробы вызывают вялотекущее воспаление органов дыхания, которое приводит к изменению структуры слизистых и осложнениям.

Уничтожить стафилококков и стрептококков, которые чаще всего провоцируют хронический трахеит, можно с помощью следующие антибиотиков:

Группа препаратов Описание Название препаратов
фторхинолоноваяуничтожает стафилококков, кишечную палочку, стрептококков и клебсиеллы; препятствует развитию гнойно-некротических процессов в тканях«Абактал»
макролиднаяуничтожает грамположительные микробы, купирует гнойное воспаление трахеи и других отделов респираторного тракта«Джозамицин»
цефалоспориноваяразрушает клеточные структуры энтеробактерий, стафилококков, пневмококков и т.д.; ликвидирует воспаление и ускоряет рассасывание инфильтратов«Азаран»
пенициллиноваяугнетает размножение аэробных и анаэробных микробов, препятствует развитию гнойно-инфекционных процессов в ЛОР-органах«Амоксиклав»
полипептидный местный антибиотикпрепятствует размножению гноеродных микробов, дрожжеподобных грибков и пневмококков; обладает выраженными антифлогистическими (противовоспалительными) свойствами«Фузафунгин»

Нежелательно принимать цефалоспорины и фторхинолоны при беременности без рекомендации врача, так как это может привести к аллергическим реакциям.

В зависимости от тяжести течения болезни и динамики выздоровления, курс противомикробной терапии длится 7-20 дней. При отсутствии положительного эффекта лекарства заменяют на более сильные антибиотики.

Противокашлевые средства

Как лечить сухой спастический кашель? При атрофическом трахеите в схему комплексного лечения включают противокашлевые средства. Некоторые из них подавляют активность кашлевых центров, другие – уменьшают чувствительность кашлевых рецепторов в респираторном тракте. Прием медикаментов способствует купированию кашля, вследствие чего облегчается течение хронического трахеита.

При инфекционном поражении трахеи обычно используют противокашлевые средства в форме сиропов или таблеток:

  • «Бутамират»;
  • «Преноксиндиозинр»;
  • «Глауцин»;
  • «Кодеин»;
  • «Либексин»;
  • «Седотуссин».

Противокашлевые средства можно использовать исключительно при непродуктивном кашле!

Нельзя использовать лекарства, подавляющие кашлевой рефлекс, при отделении мокроты. Скопление слизи в нижних дыхательных путях может вызвать воспаление и развитие бронхита.

Кроме того, нерациональный прием лекарств нередко вызывает побочные реакции – одышку, сонливость, головокружение и тошноту. Это связано с тем, что в состав лекарств входят компоненты, влияющие на функционирование дыхательных центров в головном мозге.

Поэтому во время лечения нужно четко соблюдать рекомендуемую врачом дозировку.

Отхаркивающие средства

Поскорее устранить кашлевой синдром и ускорить эвакуацию слизи из респираторного тракта позволяет прием противокашлевых средств. В зависимости от принципа действия, выделяют следующие группы препаратов:

  1. муколитики – препараты секретолитического действия, которые уменьшают вязкость бронхиального секрета, вследствие чего ускоряется процесс его отделения от стенок дыхательных путей;
  2. отхаркивающие – средства секретомоторного действия, которые стимулируют активность кашлевых центров и гладкой мускулатуры респираторного тракта, вследствие чего ускоряется выведение мокроты из органов дыхания.

При сухом кашле больным сначала назначаются секретолитики, а потом – отхаркивающие препараты. Лечить вялотекущий трахеит у взрослых можно с помощью следующих препаратов:

  • «Амброксол»;
  • «Бронкатар»;
  • «Геделикс»;
  • «Доктор Мом»;
  • «Мукодин»;
  • «Термопсол»;
  • «Туссамаг»;
  • «Флюдитек».

Преимущество отхаркивающих средств заключается в том, что они не только устраняют кашель, но и способствуют выведению слизи, которая представляет собой благоприятную среду для размножения микробов. Прием муколитиков облегчает симптомы заболевания и попутно способствует уменьшению количества болезнетворных агентов в слизистой трахеи, вследствие чего ускоряется выздоровление.

Ингаляции небулайзером

Ингаляции – лучший метод местного лечения респираторных заболеваний, который благотворно влияет на состояние слизистых и повышает местный иммунитет.

При использовании небулайзеров лекарственный раствор преобразуется в аэрозоль, который проникает непосредственно в очаги воспаления.

Регулярное ингалирование способствует повышению концентрации компонентов лекарств в мягких тканях, за счет чего усиливается их терапевтическое действие.

Нельзя делать ингаляции на сытый желудок, так как это может спровоцировать тошноту и даже рвоту.

При использовании небулайзеров специалисты рекомендуют в качестве лекарственных препаратов использовать местные антибиотики, антисептики и муколитики:

  • «Лазолван»;
  • «Биопарокс»;
  • «Сумамед»;
  • «Хлорофиллипт»;
  • «Ингалипт»;
  • «АЦЦ»;
  • «Флуимуцил».

Продолжительность одного сеанса в среднем составляет 10 минут. Чтобы добиться положительных результатов, нужно совершать не менее 4 ингаляций в день на протяжении двух недель. Преждевременное прекращение терапии может спровоцировать рецидив воспаления в дыхательных путях и возобновление кашля.

Ирада Гусейнова

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Источник: https://globalmedclub.ru/bolezni-gorla/vospalenie-trahei/hronicheskij-traheit.html

Дыхательная Система
Добавить комментарий