Трахеит осложнения

Трахеит: причины, симптомы и лечение

Трахеит осложнения

Дата обновления: 14.05.2019

Трахеит — воспалительный процесс слизистой оболочки трахеи, который зачастую имеет инфекционную этиологию. Болезнь сопровождается сухим кашлем с выделением слизи и мокроты, болевыми ощущениями во время приступов кашля. Болезнь, как правило, протекает изолированно, однако в некоторых случаях возможно течение заболевания вместе с фарингитом, бронхитом, ринитом, ларингитом.

Учеными была разработана большая классификация трахеита. Прежде всего заболевание подразделяют на острый и хронический. Чаще всего встречается острый трахеит, который по клинической картине напоминает ОРЗ.

Возникает он внезапно и длится не больше двух недель. Если острую форму трахеита в течение продолжительного времени не лечить, он переходит в хроническую форму.

У больного наблюдаются небольшие периоды обострения заболевания, которые сменяются периодами ремиссии.

Согласно с этиологией патологии выделяют первичный и вторичный трахеит. Первичный обычно развивается изолированно и никаким образом не связан с заболеваниями других органов.

Вторичный трахеит возникает на фоне других инфекционных заболеваний.

Зависимо от того, какой именно орган дыхательной системы был поражен воспалением, выделяют следующие формы вторичного трахеита: трахеобронхит (трахея и бронхи), ларинготрахеит (гортань и трахея), ринофаринтотрахеит (трахея, глотка и нос).

Выделяют также инфекционный и аллергический трахеит. Что касается инфекционной формы заболевания, то ее подразделяют на подвиды, зависимо от болезнетворного микроорганизма, который вызвал ее развитие.

Причиной бактериального трахеита становятся стрептококки, золотистый стафилококк, гемофильная палочка. Возбудителями вирусной формы патологии являются вирусы, которые вызывают ОРЗ, парагрипп, грипп.

Грибковый трахеит развивается из-за грибков Actinomyces (актиномикоз), Aspergillus (аспергиллез), Candida (кандидоз).

Осложнения трахеита

Трахеит, причиной появления которого считается инфекция, может осложняться распространением воспалительного процесса и возникновением бронхита или пневмонии.

У больных наблюдаются такие симптомы, как повышение температуры тела, жесткое дыхание в легких, усиление приступов кашля, влажные и сухие хрипы.

В случае появления у пациента пневмонии может существенно ухудшиться состояние здоровья, появиться боль во время дыхания.

Длительный воспалительный процесс в трахее, а также патологическое изменение слизистой может привести к появлению злокачественных или доброкачественных новообразований. Если у больного бронхит появился из-за воздействия на организм каких-либо аллергенов, то в дальнейшем их воздействие может стать причиной бронхиальной астмы, для которой характерны одышка и удушье.

Одной из наиболее частых причин возникновения трахеита является инфекция. Вызывают заболевание инфекции, которые становятся причиной появления гриппа, кори, ОРВИ, скарлатины, ветряной оспы, краснухи. Бактериальный трахеит вызывают стафилококки, стрептококки, пневмококки, палочка инфлюэнцы. К другим факторам, влияющим на появление трахеита, относятся следующие:

  1. Ослабленный иммунитет. Снижение защитных функций организма происходит из-за тяжелых заболеваний, инфекций, голодания и авитаминоза. На фоне ослабленного иммунитета трахеит обычно переходит в пневмонию или бронхит.
  2. Переохлаждение. Низкая температура воздуха становится причиной спазма сосудов слизистой дыхательных путей, что в итоге ослабевает защитные механизмы организма. При этом всем происходит активизация патогенных микроорганизмов.
  3. Курение. Одним из наиболее мощных факторов возникновения трахеита является табачный дым. Стоит отметить, что табакокурение усиливает большинство респираторных инфекций.
  4. Аллергия. Наследственная расположенность, контакт с химическими веществами, пищевая аллергия нередко приводят к воспалению слизистой трахеи.
  5. Употребление спиртного. Люди, которые страдают алкоголизмом, подвержены в первую очередь воспалению трахеи, поскольку у них нередко во время рвоты содержимое из желудка попадает в дыхательные пути. Кроме того, мощным раздражителем для слизистой оболочки является этиловый спирт.
  6. Инородные тела. В случае попадания в трахею какого-либо инородного тела у больного на слизистой оболочке начинает активно развиваться воспалительный процесс.
  7. Болезни других органов. Нередко трахеит развивается на фоне заболеваний сердца, а также вздутия легких.
  8. Загрязнение воздуха. Различные химические вещества, пыль, пары, аэрозоли вызывают сильное раздражение бронхов и слизистой оболочки. Особенно подвержены такому патологическому воздействию люди, которые работают в лабораториях и на производстве.

Для острого вирусного трахеита характерны следующие симптомы:

  • болевые ощущения за грудиной и в межлопаточной части, которые возникают из-за сильного кашля;
  • приступы сухого кашля, который затем становится мокрым и сопровождается отхождением мокроты;
  • симптомы, которые сопутствуют респираторным заболеваниям (боль в горле, чиханье, заложенность носа);
  • ухудшение состояния здоровья (повышение температуры тела, сонливость, слабость, увеличение лимфатических узлов).

Острый бактериальный трахеит проявляется почти так же, как и вирусный. Его специфическим симптомом является то, что мокрота имеет гнойный характер. У больного также наблюдается одышка и нарушение дыхания.

Клиническая картина грибкового трахеита:

  1. Аспергиллез. Трахеобронхит, вызванный аспергиллезом, крайне сложно отличить от воспаления легких (пневмонии), поскольку их симптомы схожи. Однако для данного вида бактериального трахеита характерны некоторые специфические симптомы. У больных наблюдаются приступы как сухого, так и мокрого кашля, повышение температуры, спазмы бронхов. Если во время кашля появляется мокрота, то в ней присутствуют комочки гноя. Нередко у больных диагностируют аллергический ринит.
  2. Актиномикоз. Наиболее характерным признаком данной патологии считается затрудненное дыхание, которое может осложняться вплоть до удушья. Этот симптом возникает из-за того, что грибок активизирует рост актиномиком, а также разрастание рубцовой ткани в трахеи, которое приводит к ее сужению. У пациентов наблюдается формирование на стенках свищей, которые постепенно выходят наружу.
  3. Кандидоз. Для болезни, вызванной грибком кандидозом, характерен такой же кашель, как и при бактериальном или вирусном трахеите. Кроме того, больной жалуется на затруднение дыхания, повышение температуры, зуд и жжение между лопатками и за грудиной.

При продолжительном течении острого трахеита и неэффективном его лечении возможно развитие хронической формы заболевания.

При этом в слизистой происходят патологические процессы: слизистая либо подвергается атрофии и истончается, либо в ней разрастаются сосуды.

При хроническом трахеите у больных выражены следующие симптомы: колющая боль между лопаток и за грудиной, сухой кашель, который может сопровождаться выделением мокроты, мучительными приступами кашля.

В случае обнаружения симптомов трахеита, пациенту следует обратиться за консультацией к отоларингологу.

В сложных случаях может понадобиться консультация аллерголога, при подозрении на аллергический трахеит, пульмонолога или фтизиатра, в случае подозрения на туберкулез.

На первом этапе диагностики врач проводит осмотр и расспрос пациента. Врач интересуется, когда у пациента появились первые симптомы заболевания, какие его беспокоят жалобы.

Кроме того, отоларинголог проводит внешний осмотр: ощупывает грудную клетку, уделяя особенное внимание лимфатическим узлам, оценивает оттенок кожи. Врач также проверяет наличие насморка, осматривает горло с помощью шпателя, оценивает дыхание путем слушания грудной клетки с фонендоскопом.

На следующем этапе диагностики применяются лабораторные и инструментальные методики:

  1. Анализ крови. Этот анализ нужен для того, чтобы подтвердить факт наличия в организме воспаления.
  2. Бактериологическое исследование. С помощью палочек с ваткой врач берет мазки в зеве и носу, которые затем направляются в лабораторию. Полученные в результате исследования данные помогают точно установить возбудителя заболевания и назначить наиболее подходящие антибиотики.
  3. Рентген грудной клетки. Обычно рентгенографию делают в боковой и передней проекции, чтобы иметь возможность детально рассмотреть бронхиальное дерево. Это метод дифференциальной диагностики, который позволяет отличить трахеит от пневмонии.
  4. Бакпосев и исследование мокроты. Данный анализ берут для того, чтобы выявить в мокроте возбудителей заболевания. Это помогает врачу подобрать наиболее подходящие для лечения заболевания антибактериальные препараты.
  5. Ларинготрахеоскопия и трахеобронхоскопия. Первая методика подразумевает эндоскопическое исследование трахеи и гортани, а вторая трахеи и бронхов. Проводятся обе процедуры с помощью специального гибкого эндоскопа. Если у больного развивается трахеит, во время осмотра врач отметит такие симптомы, как покраснение слизистой, ее утолщение, отсутствие границы между кольцами, наличие точечных кровоизлияний на слизистой.
  6. Риноскопия. Обнаружить ринит, который нередко является сопутствующим заболеванием, можно с помощью обследования полости носа. Если у больного развивается ринит, врач обнаружит в полости носа отечность, покраснение, наличие слизи.
  7. Фарингоскопия. Необходима для подтверждения фарингита у больного. Диагноз ставится, если у пациента обнаружено покраснение задней стенки глотки и зева, а также увеличение миндалин.
  8. Аллергопроба. При подозрении на аллергический трахеит, врач наносит на кожу пациента аллергены, а затем оценивает получившуюся реакцию. В некоторых случаях прибегают к скарификационной пробе — нанесению аллергенов в царапины.

Для лечения трахеита используют медикаментозную терапию, в первую очередь чтобы убрать симптомы и улучшить самочувствие. Препараты подбираются в зависимости от типа заболевания и причины, его вызвавшей.

Для устранения инфекции, спровоцировавшей заболевания, применяют противоинфекционные препараты: абактал (антибактериальное средство, предназначенное для борьбы с кишечной палочкой, стафилококками и другими бактериями), цефтриаксон (антибиотик, который эффективно уничтожает гемофильную палочку, стрептококки, стафилококки), амоксиклав (состоит из антибиотика и вещества, способного подавлять ферменты, которые защищают бактерии от воздействия антибиотика), фузафунгин (оказывает местное противовоспалительное воздействие на слизистую), цефотаксим (преимущественно применяется в случае тяжелой формы заболевания, когда другие препараты не подходят).

Какие отхаркивающие препараты могут назначить

Поскольку при трахеите больных беспокоит кашель и появление мокроты, им назначают также отхаркивающие препараты: алекс плюс (комбинированный препарат, который подавляет кашель, устраняет спазм бронхов и облегчает дыхание, отхаркивания мокроты), ацетилцистеин (эффективное отхаркивающее средство), бронхипрет (лекарство растительного происхождения, обладающее отхаркивающим и противовоспалительным эффектом). Кроме того, для устранения других выраженных симптомов трахеита врач может назначить следующие препараты: жаропонижающие (аспирин, анальгин, парацетамол), противоаллергические (диазолин, супрастин, зиртек), противовирусные (арбидол, ремантадин, интерферон).

Медицинские рекомендации

Помимо назначения медикаментозной терапии врач также рекомендует пациенту придерживаться следующих рекомендаций: избегать чрезмерных физических нагрузок и переохлаждения, отказаться от курения, не разговаривать слишком громко, при повышении температуры соблюдать постельный режим. Комплексное лечение заболевания предполагает также физиопроцедуры: ультразвуковые ингаляции, УВЧ-терапию, электрофорез.

Небулайзеры

Для лечения трахеита стали активно использовать небулайзеры, которые предназначены для более эффективного и точного попадания лекарственных препаратов в очаг воспаления.

Сегодня производители предлагают несколько видов таких устройств: ультразвуковые, электронно-сетчатые, компрессорные. С помощью устройства можно проводить также ингаляции с прополисом или эфирными маслами пихты, эвкалипта, ели, сосны.

Разумеется, прежде чем начинать использовать небулайзер, стоит посоветоваться с лечащим врачом.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Источник: https://www.medcentrservis.ru/disease/traheit/

Диагностика, симптомы и лечение острого и хронического трахеита

Трахеит осложнения

Трахеит представляет собой синдром, характеризующийся возникновением воспалительных состояний в слизистой оболочке трахеи. Его развитие провоцируют респираторные заболевания, протекающие как в острой, так и хронической форме. Данная патология считается распространенным проявлением инфекционных болезней, особенно гриппа, ежегодно протекающим в виде эпидемий.

В редких случаях воспалительный процесс протекает обособленно, сам по себе. Практически во всех клинических случаях доктор диагностирует комплекс пораженных отделов дыхательной системы – слизистая зева, гортань, носоглотка и бронхи. В международной классификации болезней (МКБ – 10) острому и хроническому трахеитам причислены коды J04.1 и J42 соответственно.

Симптомы

Трахеит являет собой неприятную патологию, которой способствует изнуряющий сухой кашель. В первые дни после развития воспалительного процесса в трахее, кашель не сопровождается отделением слизи.

Такое явление объясняется отсутствием в данном отделе верхних дыхательных путей желез, секретирующих мокроту. А через пару дней слизь слегка разжижается, позволяя кашлю приобрести продуктивный характер.

Симптоматика острого трахеита

  • В ходе очередного приступа мучительного кашля не наблюдается отделения мокроты, способного принести временное облегчение.
  • Традиционно, кашель возникает рано утром или поздней ночью, мешая отдыху пациента.
  • Приступ может быть спровоцирован чиханием, резким выдохом или вдохом, а также смехом.
  • Дыхание при этом приобретает поверхностный характер и учащается, а кашель сопровождают саднящие болевые ощущения загрудинного пространства.
  • Для острого трахеита характерна повышенная температура. У маленьких пациентов скачки температуры могут достигать 39°C, в то время, как у взрослых подъемы могут быть незначительными.
  • Пациента мучает головная боль и жар с ознобом. При этом отмечается увеличение регионарных лимфоузлов в размере.
  • В некоторых ситуациях вместе с трахеей воспаление охватывает крупные бронхи. Тогда симптоматика напоминает картину трахеобронхита – кашель отличается постоянством и мучительностью, а температура тела существенно повышается.
  • Заболевание может являться следствием или сопровождаться патологиями рядом расположенных органов.
  • К вышеперечисленным проявлениям далее присоединяются осиплость голоса, боль при глотании в горле и другие признаки ларингита и фарингита.

Симптоматика хронического трахеита

Хроническое течение трахеита возникает на фоне запущенного аналогичного заболевания в острой форме, а также прочих хронических процессов воспалительного характера в пазухах носа и носоглотке.

Признаки интоксикации и повышенная температура отсутствуют, уступая главенствующее место сухому кашлю в утренние часы на протяжении многих лет.

Обострению могут поспособствовать злоупотребление сигаретами и алкогольными напитками, резкое снижение иммунных сил организма, профессиональные вредности, легочная эмфизема и заболевания почек и сердечно – сосудистой системы. Заболевание может быть спровоцировано хроническим синуситом и гайморитом.

Причины заболевания

В подавляющем большинстве клинических случаев трахеит имеет инфекционную природу. Причиной его развития служит вирусная инфекция, возбудителями которой могут быть стрептококк, стафилококк и другие. Он возникает на фоне таких заболеваний, как ринит, фарингит, бронхит или ларингит. Таким образом, эта болезнь склонна присоединяться к обычной простуде.

Почему возникает острый трахеит

Вдыхаемый воздух проникает в верхние дыхательные пути, минуя носовую полость, в которой происходит его согревание и очищение от разнообразных патогенных микроорганизмов. В случае ослабления не только общего, но и местного иммунитета, болезнетворные бактерии преодолевают защитный барьер – миндалины. Затем инфекция проникает в слизистую оболочку носоглотки, вызывая отек.

Посторонние частицы, оседающие на слизистой дыхательных путей, у здорового человека должны выводиться при помощи ресничек эпителиальной ткани. Если нормальная работа этих ресничек нарушена вследствие каких-либо заболеваний, то инородные тела не выводятся должным образом, провоцируя воспаление.

Также воспалительный процесс может быть вызван затруднениями носового дыхания, связанными с респираторными заболеваниями, опухолями, искривлением носовой перегородки.
Распространение воспалительного процесса приводит к тому к тому, что вовлеченными становятся гортань, горло и трахея. Патогенная флора локализуется на слизистых оболочках, провоцируя их раздражение.

Вследствие чего у пациента развивается першение в горле, приступы саднящего кашля и ухудшение общего состояния.

Почему возникает хроническая форма

Хроническое течение заболевание может приобрести вследствие застойных явлений в легких, которые возникают в результате затяжных болезней органов сердечно – сосудистой и дыхательной систем. Подобное развитие событий имеет место при заболеваниях, лечение которых вероятнее всего проходило по неправильной схеме или отсутствовало вовсе.

Таким образом, хронический трахеит можно считать бомбой замедленного типа, вызывающей опасные осложнения.
В случае продолжительного вялотекущего воспалительного процесса ЛОР – органов пораженные ткани претерпевают дистрофические и атрофические изменения.

С течением некоторого времени происходит изъязвление слизистой оболочки, а затем она покрывается рубцами фиброзного типа, не рассасывающимися даже после угнетения воспаления.

Диагностика

Диагноз “трахеит” ставится на основании клинических показателей, результатов осмотра пациента при помощи ларингоскопа и данных анамнеза.

Аускультация легких на начальном этапе развития трахеобронхита выявляет сначала сухие, а затем мелко- и среднепузырчатые влажные хрипы, локализованные в обоих легких, преимущественно в области нижних долей.

Обследование пациентов проводится по стандартному алгоритму:

  • Беседа, опрос. Подразумевают выявление жалоб пациента и характерной симптоматики, а также сопутствующих или предшествующих заболеваний. Так как трахеит имеет особенность развиваться вследствие респираторных заболеваний, важным этапом является изучение истории болезни.
  • Осмотр горла. Доктор осматривает горло и гортань пациента при помощи шпателя и выявляет или исключает ангину, фарингит, а также прочие недавно перенесенные заболевания.
  • Эндоскопия. Определить состояние и степень поражения гортани и трахеи невозможно без специальных инструментов. Поэтому доктор использует эндоскоп, который являет собой узкую эластичную трубку с регистратором на одном из концов. С его помощью оценивается общее состояние слизистой оболочки трахеи. При обнаружении уплотнения, покраснения, эрозивных образований на слизистой можно говорить о воспалительном процессе.
  • Общий анализ крови. Проводится для контроля числа лейкоцитов, РОЭ (реакции оседания эритроцитов) и прочих показателей. Вариации лейкоцитарной формулы позволяют установить тип болезни – грибковый, бактериальный, вирусный или аллергический.

В некоторых случаях доктор может назначить проведение бактериального посева мокроты или мазка поверхности зева. Такой метод исследования помогает вид конкретного возбудителя заболевания. Данная мера позволяет подобрать оптимальное средство против источника патологического процесса.

Методы лечения

Заболевание острого и хронического типа хорошо поддаются медикаментозному лечению. Даже затяжное течение заболевания при грамотно подобранном лечении не исключает благоприятный исход.

Для гарантированного наступления ремиссии спустя 2 – 3 недели следует вылечить сопутствующие патологии.

В отдельных клинических случаях период полного выздоровления может затянуться до 3,5 – 4,5 месяцев.

Как лечить острую форму

Терапевтическое воздействие основывается на устранении факторов, способствующих развитию заболевания. Острую форму неосложненного трахеита, вызванного вирусным агентом, следует лечить противокашлевыми, иммуномодулирующими и противовирусными препаратами.

Значительный эффект оказывает применение аэрозолей, так как именно данная форма медикаментозного средства имеет возможность проникнуть во все участки бронхиального дерева и трахеи. Если исключить противовирусные таблетки, то процесс лечения очень прост:

  • Горчичники на область грудины или между лопатками при отсутствии повышенной температуры тела;
  • Жаропонижающие препараты, которые, вдобавок, эффективно воздействуют на очаг воспаления (Аспирин, Ибупрофен, Парацетамол);
  • Обильное питье теплых морсов малыми глотками;
  • Ингаляции при помощи небулайзера с препаратами Бромгексин, Беродуал, Пульмикорт.

При выраженной интоксикации и бактериальной природе заболевания целесообразно назначение антибиотиков и сульфаниламидных средств. Сухой кашель предполагает использование Кодеина, Либексина или Глауцина.

В случае затрудненного отхождения слизи дополнительно можно использовать народные средства, например, отвары травы термопсиса, алтея или корня солодки. Рекомендована ингаляция щелочью.
Лечение при беременности осуществляется исключительно под врачебным контролем, даже если заболевание проявляется в легкой форме.

Самолечение в данном случае недопустимо, ведь большинство препаратов, в том числе и растительного происхождения, противопоказаны для будущей мамы и ребенка.

Как лечить хроническую форму

Алгоритм действий напоминает лечение острого трахеита. Отличие состоит в том, что при хроническом течении применяются антибиотики препараты широкого спектра действия. Принцип действия при хронической форме:

  • Доксициклин на протяжении 7 – 14 дней по 0,2 г в первый день лечения, 0,1 – в следующие. Либо прием Ампициллина в течение 2 – 3 недель по 1,5 – 3 г в сутки.
  • Ингаляции с использованием фитонцидов чеснока и лука. Для этого следует смешать сок одного из плодов с 0,25% раствором новокаина из расчета пропорции 1:3. Терапевтический курс включает в себя 18 – 20 процедур с частотой 2 раза в сутки.
  • Отхаркивающие лекарства рефлекторного действия.

Данные манипуляции позволят в значительной мере повлиять на секреторную способность бронхов и разбавить мокроту слизью, что обеспечит ее скорейшее выделение. Препараты рекомендуется принимать как в период обострения болезни, так и при наступлении улучшения самочувствия.

Особенности лечения трахеита у детей

Лечение трахеита у маленьких пациентов традиционно исключает антибактериальные препараты. Терапия у детей предполагает щадящее и в то же время комплексное воздействие, ведь само развитие заболевания указывает на ослабление иммунных сил организма.

Основная задача взрослых – купировать изнуряющий кашель в ночное время. В домашних условиях необходимо активировать иммунитет и проводить мероприятия, направленные на детоксикацию для скорейшего выведения вирусных агентов.

Правила лечения детей:

  • Ингаляции с эвкалиптом, термопсисом;
  • Прогревание ног сухой горчицей;
  • Обильное питье витаминных морсов;
  • Прогревание верхних отделов грудной клетки, например, картофелем в «мундире».

При возникновении трахеита у новорожденного младенца важно исключить негативную симптоматику в виде кашля. Для этого можно прибегнуть к ингаляциям через небулайзер, принимать противокашлевый сироп, пить травяные сборы. Важно учитывать, что применение горчичного порошка и различных компрессов допускается при достижении малышом возраста 2,5 – 3 лет.

Возможные осложнения

Трахея представляет собой своеобразный мост между гортанью и бронхиальным деревом. При вялотекущем воспалительном процессе в мягких тканях трахеи развиваются патологические изменения.

Обособленные очаги хронического воспаления могут стать причиной появления доброкачественных или злокачественных опухолей. Их несвоевременное выявление и последующее удаление часто провоцируют патологическое сужение (обструкцию) дыхательных путей, а затем полное удушье.

При прогрессировании инфекции и переходу в нижние отделы системы дыхания, у пациента возрастает риск развития опасных осложнений:

  • Ложный круп;
  • Стеноз гортани;
  • Бронхит и бронхиальная астма;
  • Воспаление легких;
  • Ларинготрахеит;
  • Бронхопневмония.

Сохранение сухого кашля спустя 3 – 4 недели после прохождения полноценного курса лечения не принято считать осложнением – доктора настаивают на том, что подобное явление является нормой.

Помимо серьезных заболеваний, негативные симптомы трахеита вызывают нарушение ритма привычной жизни.

Например, из – за сухого кашля пациент страдает бессонницей, усталость накапливается и постепенно приводит к депрессии и нервным срывам.

Меры профилактики

Основополагающей мерой предупреждения заболевания выступает своевременное лечение респираторных болезней ЛОР – органов. Важно понимать, что затянувшееся течение и перерождение заболевания в хроническую форму провоцирует возникновение патологического процесса в трахее. В момент пика простудных болезней и ухудшения эпидобстановки следует:

  • Закаливать организм, избегать излишней загазованности воздуха.
  • Отказаться от курения, в том числе и пассивного.
  • Предупреждать длительного переохлаждения.
  • Активно отдыхать на свежем воздухе.
  • Проводить влажную уборку помещения.

Важно правильно питаться и употреблять в пищу продукты, обогащенные минералами и витаминами. Для приготовления различных блюд можно воспользоваться пароваркой, ведь, при обработке паром, продукты сохраняют в себе практически полный комплекс полезных составляющих.

Какой врач лечит трахеит

Назначением диагностических мероприятий и последующим лечением трахеита занимаются врач отоларинголог (ЛОР) и пульмонолог. В большинстве случаев пациент первоначально обращается за консультацией к ЛОРу, который в последствие назначает дополнительные обследования и подбирает подходящую терапию.

Период заболевания и ориентировочные сроки выздоровления находятся в прямой зависимости от формы патогенного процесса, то есть острого, затянувшегося или хронического. Ответить на вопросы «что делать?» и «как лечить кашель при трахеите?» поможет видео передачи «Жить здорово»:

Источник: https://woolady.ru/traheit-simptomy-i-lechenie.html

Трахеит

Трахеит осложнения

Трахеит — воспалительное заболевание трахеи, чаще инфекционного характера. Трахеит сопровождается приступообразным кашлем сухого характера или с выделением густой слизистой или слизисто-гнойной мокроты, а также болевыми ощущениями за грудиной во время и после кашля.

Диагностика трахеита включает клинический анализ крови, ларинготрахеоскопию, бактериологическое исследование мокроты и мазков из зева, рентгенографию легких, консультацию фтизиатра, аллерголога, пульмонолога.

Лечение проводится этиотропными препаратами (антибактериальными, противовирусными, антиаллергическими), муколитиками, отхаркивающими или противокашлевыми средствами, методами физиотерапевтического воздействия.

Трахеит инфекционного генеза возникает при попадании в организм находящихся во вдыхаемом воздухе вирусов или бактерий. Поскольку большинство возбудителей инфекций дыхательных путей нестойки во внешней среде, заражение может произойти лишь при непосредственном контакте с больным.

Возможно развитие трахеита на фоне гриппа, парагриппа, краснухи, кори, скарлатины, ветряной оспы. Бактериальный трахеит могут вызывать пневмококки, стафилококки, палочка инфлюэнцы, стрептококки.

Однако чаще всего бактериальный трахеит возникает при активации патогенных свойств находящейся в дыхательных путях условно-патогенной флоры.

К факторам, способствующим развитию трахеита, относятся: запыленность вдыхаемого воздуха, табачный дым, неблагоприятные климатические условия: слишком жаркий или холодный, влажный или сухой воздух. В норме вдыхаемый воздух вначале проходит через нос, где он согревается и увлажняется.

В полости носа оседают крупные частицы пыли, которые затем удаляются из организма под действием ресничек эпителия слизистой или в процессе чиханья. Нарушение этого механизма происходит при заболеваниях, приводящих к затруднению носового дыхания: рините, синусите, атрезии хоан, аденоидах, опухоли или инородном теле носа, искривлении носовой перегородки.

В результате вдыхаемый воздух сразу поступает в гортань и трахею и может вызвать их переохлаждение или раздражение, провоцирующие развитие трахеита.

Благоприятствует возникновению инфекционного трахеита ослабленное состояние макроорганизма, что может наблюдаться при наличие хронических инфекционных очагов (тонзиллит, пародонтит, гайморит, хронический отит, аденоиды), иммунодефицитных состояний (ВИЧ-инфекция, последствия лучевой или химиотерапии), хронических инфекций (туберкулез, сифилис) и соматических заболеваний (хронический гепатит, цирроз печени, язвенная болезнь желудка, ИБС, сердечная недостаточность, ревматизм, хроническая почечная недостаточность, сахарный диабет).

Трахеит аллергического генеза представляет собой аллергическую реакцию, развивающуюся в ответ на вдыхание различных аллергенов: домашней, производственной или библиотечной пыли, пыльцы растений, микрочастиц шерсти животных, химических соединений, содержащихся в воздухе производственных помещений химической, фармацевтической и парфюмерной промышленности. Аллергический трахеит может возникать на фоне инфекционного, являясь при этом результатом аллергической реакции на микробные антигены. В таких случаях трахеит носит название инфекционно-аллергический.

В клинической отоларингологии выделяют инфекционный, аллергический и инфекционно-аллергический трахеит. В свою очередь инфекционный трахеит делят на бактериальный, вирусный и бактериально-вирусный (смешанный).

По характеру течения трахеит классифицируют на острый и хронический. Острый трахеит возникает внезапно и имеет небольшую длительность (в среднем 2 недели).

При его переходе в хроническую форму наблюдаются периодические обострения, которые чередуются с периодами ремиссии.

Хронический трахеит приводит к морфологическим изменениям слизистой трахеи, которые могут носить гипертрофический или атрофический характер.

Основным симптомом трахеита является кашель. В начале своего появления он носит сухой характер, затем наблюдается выделение густой слизистой мокроты. Для трахеита типично приступообразное возникновение мучительного кашля после глубокого вдоха, во время крика, плача или смеха.

Приступ кашля сопровождается болевыми ощущениями за грудиной и заканчивается отделением небольшого количества мокроты. Боль за грудиной может сохраняться некоторое время после кашля. Через несколько дней от начала трахеита количество мокроты увеличивается, ее консистенция становится более жидкой.

При бактериальном или вирусно-бактериальном трахеите мокрота зачастую приобретает гнойный характер.

В начале заболевания трахеитом может происходить подъем температуры тела до фебрильных цифр, однако чаще наблюдается субфебрилитет.

Характерно незначительное повышение температуры к вечеру, отмечается чувство усталости к концу дня. Симптомы интоксикации не выражены.

Но изматывающий упорный кашель доставляет больному значительный дискомфорт, провоцируя появление раздражительности, головных болей и расстройств сна.

При наличие сопутствующего трахеиту фарингита или ларингита пациенты предъявляют жалобы на жжение, першение, сухость, щекотание и другие неприятные ощущения в горле.

Возможно увеличение шейных лимфатических узлов из-за развития в них реактивного лимфаденита. Перкуссия и аускультация легких у больных трахеитом может не выявлять никаких патологических отклонений.

В отдельных случаях наблюдаются диффузные сухие хрипы, выслушивающиеся обычно в области бифуркации трахеи.

У пациентов с хроническим трахеитом кашель носит постоянный характер. Усиление кашля наблюдается ночью и после сна, в течение дня кашель может практически отсутствовать.

При гипертрофической форме хронического трахеита кашель сопровождается выделением мокроты, при атрофической — отмечается сухой приступообразный кашель, обусловленный раздражением слизистой трахеи скопившимися на ней корками.

Обострение хронического трахеита характеризуются усилением кашля, неоднократными приступами изматывающего кашля, происходящими в течение дня, субфебрилитетом.

При аллергическом трахеите резко выражены неприятные ощущения за грудиной и в области глотки. Кашель приступообразный упорный и мучительный, сопровождается интенсивной болью за грудиной.

На высоте приступа кашля у детей может наблюдаться рвота. При перкуссии и аускультации легких патологические изменения часто отсутствуют.

Как правило, аллергическому трахеиту сопутствуют симптомы аллергического ринита, возможен аллергический кератит и конъюнктивит.

При трахеите инфекционной этиологии распространение воспалительного процесса ниже по дыхательным путям приводит к возникновению бронхо-легочных осложнений: бронхита и пневмонии. Чаще наблюдается трахеобронхит и бронхопневмония.

О вовлечении в инфекционный процесс бронхиального дерева свидетельствует более высокая температура тела, усиление кашля, появление в легких жесткого дыхания, диффузных сухих и влажных крупно- и среднепузырчатых хрипов.

При развитии пневмонии отмечается ухудшение общего состояния больного трахеитом и усугубление симптомов интоксикации, возможно появление болей в грудной клетке во время кашля и дыхания.

В легких перкуторно может определяется локальное притупление звука, в ходе аускультации выслушивается ослабленное дыхание, крепитация, влажные мелкопузырчатые хрипы.

Постоянный воспалительный процесс и морфологические изменения слизистой при хроническом трахеите могут стать причиной появления эндотрахеальных новообразований как доброкачественного, так и злокачественного характера.

Под продолжительным воздействием аллергенов аллергический трахеит может осложниться развитием аллергического бронхита и его переходом в бронхиальную астму, сопровождающуюся одышкой с затрудненным выдохом и приступами удушья.

Как правило, пациенты с трахеитом обращаются к терапевту. Однако для уточнения диагноза и характера воспалительных изменений (особенно при хроническом трахеите) необходима консультация отоларинголога. Пациенту также назначают клинический анализ крови, ларинготрахеоскопию, взятие мазков из зева и носа с их последующим бактериологическим исследование, бакпосев мокроты и ее анализ на КУБ.

Наличие в анамнезе пациента указаний на аллергические заболевания (поллиноз, экзему, атопический дерматит, аллергический дерматит) говорит о возможной аллергической природе трахеита. Определить характер трахеита позволяет клинический анализ крови.

При трахеите инфекционного генеза в общем анализе крови отмечаются воспалительные изменения (лейкоцитоз, ускорение СОЭ), при аллергическом трахеите воспалительная реакция крови выражена незначительно, отмечается повышенное количество эозинофилов.

Для окончательного исключения или подтверждения аллергического трахеита необходима консультация аллерголога и проведение аллергологических проб.

Ларинготрахеоскопия при остром трахеите выявляет гиперемию и отечность слизистой трахеи, в некоторых случаях (например, при гриппе) петехиальные кровоизлияния.

Картина гипертрофического хронического трахеита включает цианотичную окраску слизистой и ее значительное утолщение, по причине которого граница между отдельными кольцами трахеи не визуализируется.

Атрофическая форма хронического трахеита характеризуется бледно-розовой окраской, сухостью и истончением слизистой, наличием на стенках трахеи обильных корок.

При подозрении на туберкулез пациента направляют к фтизиатру, при развитии бронхо-легочных осложнений — к пульмонологу. Дополнительно проводят риноскопию, фарингоскопию, рентгенографию легких и околоносовых пазух. Трахеит необходимо дифференцировать от бронхита, коклюша, ложного крупа, дифтерии, туберкулеза, рака легких, инородного тела гортани и трахеи.

В первую очередь проводится этиотропная терапия трахеита.

При бактериальном трахеите применяются антибиотики (амоксициллин, цефтриоксон, азитромицин), при вирусном — противовирусные средства (протефлазид, умифеновир, препараты интерферона), при аллергическом — противоаллергические препараты (лоратадин, дезолоратадин, хифенадин).

Применяются отхаркивающие средства (корень алтея, мать-и-мачеха, термопсис) и муколитики (ацетилцестеин, бромгексин). При мучительном сухом кашле возможно назначение противокашлевых препаратов. Пациентам с хроническим трахеитом дополнительно показана иммунокоррегирующая терапия.

Хорошо зарекомендовала себя при трахеите ингаляционная терапия (щелочные и масляные ингаляции), введение в дыхательные пути лекарственных растворов при помощи нейбулайзера, спелиотерапия. Из физиотерапевтических средств применяется УВЧ и электрофорез на область трахеи, массаж и рефлексотерапия.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/tracheitis

Трахеит у взрослых

Трахеит осложнения

Респираторные заболевания – одна из самых распространенных причин возникновения приступообразного кашля, болей в горле, затрудненного дыхания и заложенности носа.

Некоторые из них не представляют особой опасности для здоровья и проходят самостоятельно даже при отсутствии лечения.

Но такие заболевания как трахеит могут стать причиной весьма серьезных осложнений, часть из которых представляет угрозу для жизни человека. Что такое трахеит, как его диагностировать и лечить?

Трахеит – респираторная болезнь, при которой наблюдается воспаление трахеи, причем в большинстве случаев инфекционного характера.

О поражении дыхательного горла свидетельствуют приступы «царапающего» кашля, повышение температуры, першение в горле, затрудненное дыхание и жжение в грудной клетке.

Согласно практическим наблюдениям, трахеит у взрослых чаще развивается на фоне инфекционного поражения вышележащих отделов дыхательной системы. Если заболевание не лечить, в воспаление со временем будут вовлекаться гортань, бронхи, диафрагма и легкие, вследствие чего возникнут осложнения.

Этиология заболевания

Трахеит – что это такое? Трахеитом принято называть грибковое, микробное или вирусное поражение дыхательного горла, т.е. трахеи.

Возбудителями инфекции выступают неспецифические микроорганизмы – стафилококки, аденовирусы, пневмококки, стрептококки, вирус гриппа и т.д.

Большинство болезнетворных агентов не могут долго существовать в окружающей среде, поэтому заражение чаще происходит при контакте с больным человеком.

Следует отметить, что трахеит у взрослого довольно часто развивается на фоне бронхита, ларингита, гриппа или фарингита.

Поэтому у больных во время обследования в 90% случаев диагностируют сочетанные заболевания – ринофаринготрахеит, ларинготрахеит или трахеобронхит.

Способствует развитию инфекции снижение иммунной защиты, поэтому заболеванию больше подвержены люди, страдающие хроническими болезнями, дисбактериозом, гиповитаминозом или железодефицитной анемией.

К факторам, провоцирующим развитие трахеита, относятся: неблагоприятная экологическая ситуация, обострения хронических болезней, снижение иммунитета, эндогенные нарушения (гиповитаминоз и/или гормональный дисбаланс).

По какой причине развивается аллергический трахеит? Причины аллергического воспаления кроются в неадекватной реакции иммунной системы на аллергены.

Иными словами, развитию аллергии способствует повышенная чувствительность организма к определенным антигенам – пыли, парфюмам, шерсти животных, лекарствам, продуктам питания и т.д.

Очень часто аллергическому воспалению дыхательного горла сопутствуют аллергический насморк или пищевой диатез.

Механизм развития

Почему возникает воспаление трахеи? При отсутствии заболеваний воздух проникает в дыхательные пути через носовую полость, где он не только согревается, но и очищается от пыли и возбудителей инфекции.

Если иммунитет ослабляется, болезнетворные микроорганизмы преодолевают рубежи защиты, которые представлены носоглоточной и небными миндалинами.

Инфекционные агенты внедряются в слизистую носоглотки, вследствие чего она отекает.

Нисходящее распространение инфекции приводит к тому, что в воспаление начинают вовлекаться горло, гортань и трахея. Патогены локализуются в слизистых оболочках, вследствие чего они раздражаются и отекают. В связи с этим у больного возникает першение в горле, «царапающий» кашель и недомогание.

Трахеит без кашля – следствие хронитизации воспалительных реакций в мягких тканях.

Если по каким-то причинам больной долгое время не лечится, заболевание переходит в хроническую форму. При этом симптомы воспаления трахеи выражаются слабо, однако патологические изменения в структуре слизистой продолжаются.

При продолжительном вялотекущем воспалении ЛОР-органов ткани претерпевают атрофические или дистрофические изменения.

Со временем слизистая изъязвляется и покрывается фиброзными рубцами, которые не рассасываются даже после полного устранения воспаления.

Хронический трахеит – своего рода бомба замедленного действия, которая со временем может стать причиной опасных осложнений, в частности актиномикоза,

Симптоматическая картина

По каким симптомам можно распознать заболевание? Трахеит – неприятная болезнь, которой сопутствует сухой мучительный кашель.

В первые несколько дней после воспаления трахеи во время откашливания слизь практически не отделяется. Это связано с тем, что в трахее практически отсутствуют железы, которые секретируют мокроту.

Но уже через 2-3 трудноотделяемая слизь немного разжижается и поэтому кашель становится продуктивным.

К другим характерным клиническим проявлениям трахеита относятся:

  • жжение в груди (после приступа кашля);
  • повышение температуры (до 38.5 °C);
  • головные боли и недомогание;
  • упорный «лающий» кашель;
  • першение в горле и осиплость голоса;
  • боли в межлопаточной области;
  • затрудненное дыхание;
  • одышка и головокружение.

Вторичному трахеиту, возникающему на фоне других заболеваний, могут сопутствовать заложенность носа, увеличение подчелюстных лимфоузлов, воспаление гланд, покраснение зева и т.д.

Последствия

Трахеит – опасно ли это? При своевременном прохождении лекарственной терапии заболевание имеет благоприятный прогноз. Воспаление ликвидируется полностью, поэтому постинфекционные осложнения, как правило, отсутствуют. Однако запущенная болезнь непросто поддается лечению, поэтому может стать причиной весьма плачевных последствий.

Трахея является своего рода мостом, соединяющим бронхиальное дерево с гортанью. Если инфекция прогрессирует и опускается в нижние отделы дыхательной системы, у больного могут возникнуть серьезные осложнения. Особую опасность для взрослых представляют:

  • стеноз гортани;
  • ложный круп;
  • ларинготрахеит;
  • воспаление легких;
  • бронхопневмония;
  • бронхиальная астма.

Важно! Ложный круп характеризуется сильным отеком слизистых оболочек ЛОР-органов и стенозом гортани, который может обернуться приступом удушья.

При вялотекущем воспалении трахеи в мягких тканях происходят патологические изменения. Очаги хронического воспаления становятся причиной образования доброкачественных или злокачественных опухолей. Их несвоевременное удаление влечет за собой обструкцию (сужение) дыхательных путей и, как следствие, удушье.

Профилактика

Какой должна быть профилактика трахеита? Все профилактические мероприятия нацелены на укрепление иммунитета, а также десенсибилизацию, т.е. уменьшение чувствительности организма к воздействию аллергенов. Чтобы предотвратить воспаление трахеи, рекомендуется:

  1. нормализовать питание – включить в рацион овощи и фрукты с высоким содержанием витаминов;
  2. своевременно лечить заболевания – вовремя ликвидировать кариес зубов, простуду и обострения хронических болезней;
  3. отказаться от вредных привычек – употребления жирной пищи, табакокурения, злоупотребления алкоголем;
  4. принимать витамины и иммуностимуляторы – в весенне-осенний период желательно употреблять «Аевит», «Иммунал», «Асковит» и т.д.

При склонности к аллергии нужно тщательно следить за чистотой в доме, поскольку пыль, шерсть животных и загрязненный или сухой воздух раздражают горло и, как следствие, провоцируют развитие аллергического трахеита.

Ирада Гусейнова

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Источник: https://globalmedclub.ru/bolezni-gorla/vospalenie-trahei/chto-takoe-traheit.html

Трахеит: симптомы и диагностика, лечение острого трахеита, профилактика осложнений

Трахеит осложнения

Юрескул Наталья Викторовна Врач оториноларинголог

Трахеит достаточно распространённое заболевание. Если Вам поставили диагноз «трахеит», не стоит пугаться: несмотря на то, что оно достаточно сложное в лечение, шанс полного выздоровления крайне высок!

Трахеит — это воспалительный процесс слизистых оболочек трахеи, иначе говоря дыхательной трубки, которая начинается в гортани, и плавно переходит в два бронха. Специалисты различают хронический и острый трахеит. Последняя форма протекает на почве острого ринита, фарингита или ларингита.

Симптомы и причины развития трахеита

Чаще всего трахеит возникает из-за травматизации дыхательных путей горячим или холодным, сухим и запыленным воздухом, или различными вредными испарениями и газами.

При этом трахеит проявляется в виде отёка, воспалением слизистой, затруднении дыхания, а иногда и в скоплении слизи. В редких случаях острый трахеит сопровождается локализованными кровотечениями.

Следует также отметить, что острый трахеит очень быстро перетекает в хронический. При этом обостряются различные хронические заболевания сердца, почек и т.д.

Также развитию этого недуга способствует курение и употребление алкоголя в больших количествах. При этом трахеит выражается в сильном набухании слизистой трахеи и гортани, расширении кровеносных сосудов, а также в обильном образовании и выделении слизи и гноя.

Все эти процессы негативно сказываются на тканях: они приобретают бледно сероватый оттенок, блеск и гладкость, а иногда покрываются сухими корками, которые вызывают удушающие приступы сильного кашля.

К сожалению, чаще всего будущие пациенты записываются на приём к врачу, уже нуждаясь в немедленном лечение.

Наименование услуги Стоимость
Прием врача-оториноларинголога, лечебно-диагностический, амбулаторный1 800 руб.
Анемизация носа550 руб.
Введение жидкого лекарственного вещества в лакуны миндалин440 руб.
Лечение отита / Тонзиллор1 000 руб.
Промывание носа по Проэтцу1 430 руб.
УФО ЛОР органов / одна зона330 руб.
Смотреть весь прайс-лист

Острый трахеит обладает своими специфическими симптомами. Острый вид этого заболевания в первую очередь оказывает влияние на верхние дыхательные пути — они сильно воспаляются и причиняют массу неприятных ощущений, вплоть до боли. Именно поэтому трахеит и кашель понятия неразделимые.

Подобный острый и сухой кашель мучает своего обладателя и днём и ночью, но особенно по утрам. Подобные приступы спазмов верхних дыхательных путей возникают также при смехе, плаче, при глубоком вдохе, а также при резкой и внезапной перемене температуре.

При этом сильный и острый кашель сопровождается болевыми ощущениями в грудине и горле, именно поэтому многие наши пациенты говорят о том, что они «стараются меньше дышать- не делая глубоких вдохов».

Острый трахеит также сопровождается обильным выделением слизистой и вязкой мокроты, которую невозможно откашлять полностью — выходит лишь небольшое её количество. Однако уже через 4-5 дней выделения становятся более обильными, приобретают гнойно-слизистую природу, и мокрота отделяется гораздо легче, кроме того кашель становиться уже не таким болезненным и сильным.

Температура тела при заболевании повышается не значительно, и, как правило, острый трахеит не сильно влияет на общее самочувствие. Но диагностирование ларингита, дополнительно к острому трахеиту, может сказаться на голосе — он охрипнет или вообще пропадёт.

Лечение в подобных случаях должно быть комплексным. Направлено на лечение сопутствующих заболеваний и устранение всех очагов инфекций.

Врачи клиники «Евромедпрестиж» сделают лечение данного заболевания максимально эффективным, по возможности сократив период восстановления до минимума.

Острый трахеит. Диагностика и лечение острого трахеита

Наши врачи, тщательно обследуя область трахеи и бронхов, послушав Ваше дыхание и кашель, назначат все необходимые анализы. В кратчайшие сроки поставят диагноз и назначат необходимое лечение.

Лечение острого трахеита в первую очередь направлено на устранение всех неприятных и болевых симптомов, всех факторов, которые привели к развитию этого заболевания.

Лечение острого трахеита включает в себя горчичники, которые накладываются в районе груди, антибиотики и другие лекарственные препараты, особенно если заболевание распространилось в область дыхательных путей.

Если у Вас сильный кашель, обильное выделение мокроты — лечение будет заключаться в назначение различных отхаркивающих средств и аэрозолей, которые значительно уменьшат все неприятные симптомы острого трахеита. Лечение острого трахеита, если Вы обратились за помощью вовремя, обычно длиться не более 1-2 недель.

Осложнения острого трахеита

Острый вид этого заболевания дыхательных путей может распространиться на бронхи — данное осложнение называется трахеобронхит. Симптомы этих заболеваний схожи, однако клиническая картина гораздо ярче: кашель болезненнее и сильнее, а температура значительно выше.

Если же и на этом этапе лечение не было проведено, то это провоцирует развитие гораздо более серьёзных осложнений — бронхопневмонии. Это состояние особенно опасно у детей и людей пожилого возраста.

Хотя чаще всего острый трахеит перетекает в хронический. В этом случае заболевание протекает гораздо дольше с очень неприятными и болезненными обострениями. Однако, при своевременном лечение, Вы очень быстро сможете вернуться к обычному образу жизни. Правильное лечение, подобранное специально для Вас врачами клиники «Евромедпрестиж», обеспечит быстрое выздоровление.

Источник: https://policlinica.ru/otorhinolaryngology/traheit.html

Дыхательная Система
Добавить комментарий