При бронхите симптомы

Бронхит: причины, симптомы, лечение, профилактика

При бронхите симптомы

В связи с тем, что бронхи воспаляются и набухают, происходит сужение или перекрытие крохотных дыхательных путей в легких, в результате чего возникают приступы кашля, сопровождающиеся отхождением мокроты и одышкой.

Причины возникновения бронхита

Причиной острого бронхита по большей части становится вирусная или бактериальная инфекция (преимущественно вирусная). Бронхит вызывают обычно те же вирусы, которые вызывают ОРЗ или грипп. Хроническая форма бронхита может развиться в качестве осложнения острого бронхита или в следствии длительного воздействия на дыхательные пути раздражающих факторов неинфекционной природы.

Острый бронхит – причины возникновения

Вирус содержится в миллионах крошечных капелек, вылетающих из носа и рта при чихании и кашле. Эти капли, как правило, распространяются на расстояние примерно в 1 метр. При чихании капли с вирусом какое-то время зависают в воздухе, после чего оседают на поверхность, где могут выжить в течении 24 часов.

Прикасаясь рукой к заражённой поверхности человек может заразить сам себя дотрагиваясь после этого к области носа или рта. Дотрагиваясь к предметам в общественных местах (дверным ручкам, поручням и пр.) руками на которых находится вирус человек может заразить также окружающих.

Кроме того, если заражённый человек чихает или кашляет, и вы находитесь рядом вирусы или бактерии с лёгкостью передаются воздушно-капельным путём.

Хронический бронхит – причины возникновения

Причинами хронического бронхита могут стать раздражающе дыхательные пути вещества. Его можно условно разделить на две категории:

Вдыхание раздражающих веществ

Курение является основной причиной хронического бронхита. Это касается как самих курильщиков, так и людей, находящихся рядом с курящими людьми (пассивных курильщиков). Также хронический бронхит может вызвать смог и химические вещества, находящиеся в средствах бытовой химии. Подробно о бронхите курильщиков читайте здесь – Бронхит курильщика: симптомы и лечение, осложнения.

«Профессиональный бронхит»

Вы также можете быть подвержены риску бронхита и других форм хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), если ваша профессия связана с риском частого вдыхания частиц материалов, которые могут повредить ваши легкие. Сюда можно отнести:

  • Зерновая пыль
  • Текстиль (волокна ткани)
  • Аммиак
  • Сильные кислоты
  • Хлор

При «профессиональном бронхите» облегчение может наступить только по прошествии длительного периода времени после того, как устранены факторы негативно воздействующие на органы дыхания.

Помимо этого, бронхит также может возникать в результате аллергических реакций на какие либо аллергены. Эта форма бронхита называется аллергический бронхит. Подробно об аллергическом бронхите вы можете узнать здесь – Аллергический бронхит: симптомы, причины, лечение.

Симптомы бронхита

Характерным симптомом бронхита является постоянный кашель.

Постоянный кашель с обильным отхождением мокроты и слизи является наиболее очевидным симптомом бронхита, наряду с хрипами, связанными с застоем слизи в легких.

Симптомы бронхита в его острой и хронической форме могут проявляться следующим образом:

  • Постоянный кашель.
  • Выработка прозрачной, белой, желтовато-серой или зелёной слизи (мокроты). В редких случаях она может быть с вкраплениями крови.
  • Усталость.
  • Одышка.
  • Небольшое повышение температуры или озноб.
  • Дискомфорт в грудной клетке.

Если у вас острый бронхит, вас может беспокоить удушающий кашель, который, вероятно, будет продолжаться несколько недель, пока не пройдет воспалительный процесс. Хронический бронхит определяется как продуктивный кашель, который длится не менее трех месяцев, с повторяющимися приступами в течение не менее двух лет подряд.

Если у вас хронический бронхит, вероятно, есть периоды, когда вы чувствуете ухудшение. Однако, если вас беспокоят симптомы острого бронхита, очень важно не запустить заболевание, чтобы не допустить развития хронической формы бронхита.

Подробно о хроническом бронхите вы можете узнать здесь – Хронический бронхит: симптомы и лечение у взрослых, причины, профилактика.

Когда следует обратиться к врачу

Необходимо обратиться к врачу, если:

  • Кашель длится более трех недель
  • Симптомы бронхита мешают вам спать
  • Заболевание сопровождается лихорадкой выше 38°C
  • Мокрота при откашливании изменила цвет
  • Мокрота выходит с примесью крови
  • Вас беспокоят хрипы или одышка

Если с некоторых пор вас стали беспокоить вышеперечисленные симптомы, вы должны со всей серьезностью отнестись к заболеванию.

Это может означать наличие более серьезного и опасного заболевания: спастический сухой кашель наблюдается при коклюше; сухой удушающий кашель, сопровождающийся болью в груди, может быть признаком пневмонии (см.

Острый бронхит и пневмония – отличия); влажный кашель с отделением мокроты может свидетельствовать о наличии кавернозного туберкулеза, абсцесса легких, бронхоэктатической болезни, бронхиальной астмы (Если вы страдаете астмой читайте подробно об астматическом бронхите здесь – Хронический астматический бронхит: симптомы и лечение).

Лечение бронхита

Пейте больше жидкости при бронхите – особенно хорош чай с лимоном.

В случаях с острым бронхитом, пожалуй, нет никакой необходимости во всевозможных анализах. Как правило он легко распознаётся по наличию тех или иных симптомов у человека. Для распознавания этой болезни врач использует стетоскоп, и если он слышит дребезжащий звук в верхних дыхательных путях, то у вас определённо бронхит.

При хроническом бронхите, врач, как правило, направляет пациента на рентген грудной клетки для оценки степени повреждения лёгких.

Также рентген позволяет сделать определённое заключение того, на сколько хорошо работают ваши лёгкие. Дополнительно может понадобиться тестирование на уровень кислорода в крови.

Этот тест проводится с помощью специального маленького сенсора, прикрепляемого к пальцу.

По теме: Упражнения и дыхательная гимнастика при бронхите.

Острый бронхит – методы лечения

Лечение острого бронхита включает в себя ряд простых действий:

  • Побольше отдыхайте
  • Пейте больше жидкости
  • Избегайте вдыхания дыма и газов
  • Если необходимо, используйте бронходилататоры или сироп от кашля (по рекомендации врача)

У людей, не имеющих каких-либо хронических заболеваний и проблем с легкими, антибиотики при остром бронхите не назначаются. Зачастую причиной бронхита является вирус и антибиотики по понятной причине здесь бессильны.

При остром бронхите лёгкими и бронхами выделяется много мокроты и возникает так называемый «мокрый кашель». В случаях мучительного сильного кашля, приводящего к болям в груди и не дающего нормально спать, или кашля, сохраняющегося на протяжении 2 – 3 недель – ваш врач может назначить специальные отхаркивающие средства.

В большинстве случаев вам необходимо делать все то, что вы обычно делаете при простуде: пейте побольше жидкости, особенно чай с лимоном, можно выпить Аспирин или препараты на основе Парацетамола. Но ни в коем случае не давайте аспирин ребёнку в возрасте до 18 лет. Дети, принимающие аспирин, подвергаются повышенному риску развития синдрома Рея.

О бронхите у детей вы можете узнать здесь – Бронхит у детей: симптомы, лечение, профилактика.

Хронический бронхит – методы лечения

При хроническом бронхите ни в коем случае нельзя принимать препараты, подавляющие кашель. Как и при остром бронхите у вас выделяется большое количество слизи и имеет место быть «мокрый кашель». Если кашель затруднён, врач может также назначить любое отхаркивающее средство.

Если спустя время замечается увеличение густоты или количества мокроты, это может быть связано с наличием бактериальной инфекции в легких. В таком случае ваш лечащий врач скорее всего назначит пяти- или десятидневный курс приёма антибиотиков широкого спектра действия.

Подробно о применении антибиотиков при бронхите читайте здесь – Антибиотики при бронхите у взрослых: название и описание.

В некоторых случаях хронического бронхита назначается приём стероидов для уменьшения воспаления и / или кислородная терапия. Помимо традиционных лекарственных средств, вы можете использовать натуральные домашние средства для лечения бронхита. Подробно об этом вы можете узнать здесь – Лечение бронхита в домашних условиях у взрослых и детей.

Профилактика бронхита

Так как бронхит наиболее часто возникает у курильщиков и их детей, которые поневоле часто вдыхают табачный дым, эксперты рекомендуют курящим людям полностью отказаться от курения, так как это не только повышает риск развития бронхита курильщика, но и со временем приводит к необратимым повреждениям легких. Помимо этого рекомендуется делать все, что позволяет предотвратить развитие инфекционных заболеваний респираторного тракта, таких как грипп и ОРЗ. Рекомендуется поддерживать работу иммунной системы на высоком уровне, регулярно употребляя такие продукты, как прополис, мед, чеснок, лук, эхинацею, имбирь и пр. Это позволит предотвратить развитие инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, что в результате снижает вероятность развития острого бронхита. Подробно о профилактике бронхита у детей и взрослых вы можете узнать здесь – Профилактика бронхита у детей и взрослых.

Источник: https://www.magicworld.su/bolezni/o-boleznyakh/382-bronkhit-prichiny-simptomy-lechenie.html

Обструктивный бронхит у взрослых

При бронхите симптомы

Обструктивный бронхит это воспалительное заболевание нижних дыхательных путей с поражением бронхов. Бронхит, при котором бронхи сужены, называется обструктивным.

Обструкция (дословно это сужение, перекрытие) – возникает под воздействием воспалительного процесса в стенках бронхов и бронхиол, происходит их утолщение за счет отека. Отек приводит к концентрации в просвете бронха мокроты. Мокрота «забивает» бронхи.

Воздух проходит через бронхи с трудом. Пациент слышит свисты, хрипы в грудной клетке, как будто внутри играют на волынке.

У взрослого пациента он бывает — острым и хроническим. 

ОСТРЫЙ ОБСТРУКТИВНЫЙ БРОНХИТ

Это воспаление в бронхах, которое начинается быстро, ему не предшествуют несколько лет регулярного кашля. На вопрос врача « Давно ли вы кашляете?», пациент ответит не более недели.

Воспалительный процесс в бронхах, приводит к отеку и их раздражению. Появляется кашель продолжительностью не более 3 недель. При остром бронхите воспаление длится недолго, а структура бронхов полностью восстановится после выздоровления.

В 80% случаев острый обструктивный бронхит вызывает вирусная инфекция верхних дыхательных путей. Например грипп, парагрипп, риновирусная инфекция. Обычно все эти возбудители, кроме гриппа, люди называют простудой. Реже причинами острого бронхита встречаются бактерии — микоплазма или хламидия пневмония, возбудитель коклюша, стафилококк, стрептококки и гемофильная палочка.

ХРОНИЧЕСКИЙ ОБСТРУКТИВНЫЙ БРОНХИТ

Это хроническое заболевание бронхов, воспалительного характера. При этом в бронхиальном дереве развивается хроническое (длительное) воспаление и отек. Хроническое воспаление и отек сужают просвет бронхов, что ограничивает поступление воздуха в легкие.

Механизм возникновения обструкции совпадает с острым процессом, который мы описали выше. На фоне обструкции усиливается кашель и одышка. В грудной клетке слышны свисты и хрипы. Иногда хрипы и свисты слышны даже рядом находящимся людям. Кашель мучает пациента в течение нескольких лет.

Частота обострений кашля и прочих симптомов — два три раза в год, более трех недель подряд.

Хронический бронхит бывает

  • Обструктивным
  • Простым рецидивирующим
  • Астматическим.

 Причин хронического обструктивного бронхита у взрослых несколько. На первом месте это влияние внешних факторов — курение табака (активное и пассивное). На втором работа, связанная с неорганической пылью (металлургия, угольная промышленность и т.п.), применение угля для отопления жилища.

Другие причины этого заболевания — это инфекции. Например, ранее перенесенные, плохо или поздно леченые бронхолегочные болезни (последствия нелеченого ОРВИ, пневмоний или детских инфекций).

Астматический бронхит — это либо не выявленная астма или ее дебют, либо предастма.

 СИМПТОМЫ ОБСТРУКТИВНОГО  БРОНХИТА

Основной и главный симптом любого бронхита — это кашель.

  • Кашель без бронхита может быть — но бронхит без кашля не бывает!

При остром и хроническом обструктивном заболевании во время кашля откашливается мокрота. Кашель называется влажным или «мокрым». Часто кашель бывает без мокроты — «сухой кашель».

Цвет мокроты при откашливании разнообразен, от прозрачного до зелено- бурого и иногда с кровью. Цвет ей придают бактерии, которые попали в бронхи при дыхании и размножились.

Для острого процесса более характерен светлый цвет мокроты или желтый. Для хронического процесса более характерен желто- зеленый, зеленый и бурый цвет. Это связано с хроническим длительным воспалением и присутствием более агрессивной микрофлоры в мокроте. 

Для хронического астматического бронхита характерны приступы кашля иногда с пенистой или стекловидной мокротой. Кашель будит пациента ночью или под утро. Мешает такой кашель и при физических упражнениях и при поездке в метро. На фоне кашля при астматическом бронхите могу быть слышны свисты в грудной клетке. Пациент говорит у меня в груди «кошачий концерт»!

Подъем температуры при этих заболеваниях так же не редкость. Связано это с причинами, вызвавшими развитие болезни – это респираторные вирусы. Повышение температуры до 39С, а при гриппе более 39С возможны.

При обострении обструктивного бронхита температура поднимается медленно. Вначале она небольшая (субфебрильная), далее может неожиданно увеличиться и сохраняться долго. Как раз в период подъема, мокрота из светлой становиться зеленой или бурой.

Одышка, затруднённое дыхание

Эти симптомы характерные для любого острого и хронического бронхита осложненных обструкцией, так же и для астматического бронхита. Эти симптомы, плюс хрипы и свисты связаны с сужением бронхов. Чем более выражено сужение, тем больше кашель, свисты в груди и хрипы.

 Когда инфекция попадает на слизистую бронха, то она воспаляется и отекает, а просвет его уменьшается. Обструкцию усугубляет мокрота, которая дополнительно перекрывает движение воздуха при дыхании и скорость его резко снижается. При этом человек вынужден чаще дышать, чтобы обеспечить себя кислородом.

Во время этих событий заболевший человек ощущает заложенность и боли в груди, жжение, свистящее дыхание.

У астматического бронхита обструкция возникает внезапно. Этот приступ удушья вызывает панику у заболевшего. Человек говорит » У меня был приступ удушья!» Откашливание мокроты при этом приступе затруднено, в груди слышны свисты и хрипы.

Начало

Причины

Хрипы, свисты

Температура

Длительность

кашля

Одышка

Хронический обструктивный бронхит

Постепенное

Курение

Производство, вирусы, бактерии

+

+-

более 3 недель

+

Острый обструктивный бронхит

Острое

Вирусы, бактерии

+

+

до 3 недель

+-

Астматический

Бронхит

Острое

Аллергены, Вирусы, резкие запахи

+

до 3 недель

+

ЛЕЧЕНИЕ

Основные задачи, которые должны быть решены при обструктивном бронхите

  1. Облегчен кашель – он не должен мешать спать, заниматься домашними делами, раздражать и мешать близким людям.
  2. Необходимо восстановить нормальное прохождение воздуха по бронхам — уменьшить обструкцию, улучшить отхаркивание мокроты.
  3. Инфекция должна быть уничтожена.
  4. После выздоровления назначить программу по укреплению иммунитета, провести реабилитацию и дать рекомендации по вакцинации от гриппа и пневмонии.

Острый неосложненный бронхит излечивается без активного лечения, и без последствий. Пациенту лучше в это время на работу не выходить, а сидеть дома. Обильное теплое питье и обычно через 7 дней наступит выздоровление.

Помните: Переносимый на «ногах» обструктивный бронхит может осложниться пневмонией!

Для лечения обструкции применяется беродуал через небулайзер. Отхаркивающие препараты малоэффективны при остром процессе. Решение о применении принимает врач.

 Если болезнь сопровождается повышением температуры тела более 4 дней, обратитесь к пульмонологу. Возможно, у вас началась пневмония и требуется назначение других лекарств. 

При обострении хронического обструктивного процесса в легких задача иная. Лечение назначается обязательно. Чтобы заболевание не прогрессировало необходимо активное лечение.

Причины обострения этого заболевания обычно связано с бактериальной инфекцией на фоне простуды или переохлаждения. Без антибиотиков в лечении не обойтись. Потребуются современные отхаркивающие препараты.

Ингаляции бронхолитиков, особенно через небулайзер, быстро уменьшат кашель.

При астматическом бронхите лечение направлено на купирование внезапно возникшего сужения просвета бронхов. Заболевание развивается в ответ на вдыхание аллергена, химических средств с резким запахом, органической пыли. Необходимо исключить контакт пациента с раздражителем.

Симптомы при этой болезни — это приступы кашля, хрипы и свисты в грудной клетке. Клиническая картина яркая. Для терапии эффективными будут лекарства расширяющие бронхи, отхаркивающие препараты, стероиды в виде ингаляций или внутривенно. Антибиотико терапия применяется редко.

Методы лечения

Лекарства

Антибиотики – необходимы для уничтожения бактерий вызвавших воспаление в бронхах. В связи с высоким процентом необдуманного применения антибиотиков возросло количество бактерий устойчивых к лечению.

Не занимайтесь самолечением! Антибиотики должен назначить врач! В медицинском научном сообществе существуют четкие рекомендации к назначению антибиотика для регионов нашей страны.

Противовирусные препараты необходимы только для лечения гриппа и сопутствующего этой болезни воспаления бронхов. Применяются только два препарата с доказанной эффективностью к этому вирусу — Осельтамивир и Занамивир. Эти медикаменты лечат только грипп, для других ОРВИ они бесполезны.

Назначение стимуляторов иммунитета не принесут ощутимого результата. Поэтому в рекомендациях медицинских обществ вы не найдете этих лекарств.

При бронхиальной обструкции нужны и эффективны препараты разрешающие эту обструкцию — расширяют бронхи.

Расширяющие бронхи средства (бронхолитики)

Эти лекарства вдыхают при ингаляции через небулайзеры. К ним относятся Беродуал, Атровент и Сальбутамол. Назначает лечение врач т.к. у них есть побочные действия.

Стероидные медикаменты эффективны для хронического астматического бронхита. Их вдыхают в виде ингаляций, или вводят внутривенно.

Отхаркивающие препараты — амброксол, ацетилцестеин или карбоцестеин. Препараты могу применяться в виде ингаляций либо парентерально (внутривенно). Дозы и кратность приема этих средств определяет врач пульмонолог.

Ингаляции

При лечении обструктивного бронхита роль ингаляции сложно переоценить. Компрессорные небулайзеры распыляют антибиотики, бронхолитики, отхаркивающие, ГКС до микрочастиц и вводят лечебный аэрозоль внутрь бронхов.

 Преимущество этого способа доставки в том, что лекарство доставляется точно в место воспаления.

 Поэтому при лечении через небулайзер удается быстро уменьшить кашель, нормализовать отхаркивание мокроты, уменьшить ее вязкость.

Массаж

Очень эффективным и простым для лечения зарекомендовал массаж — баночный массаж. Баночный массаж давно пришел к нам из китайской медицины. Раздражение рефлекторных зон кожи спины стимулирует отхаркиванию мокроты, уменьшает кашель и приводит к выздоровлению. 

«Ventum Vest Vibration»– комплексное воздействие вибромассажа и давления на грудную клетку одновременно. На пациента надевают специальный жилет, в который нагнетают воздух под давлением. Изменяя частоту подачи воздуха в жилет и давление на грудную клетку, активируется иммунитет.

Это происходит за счет улучшения микроциркуляции в пораженных бронхах. Улучшается лимфоциркуляция и регенерация поврежденной слизистой бронхов. Если вибромассаж совместить с ингаляцией антибиотиков и отхаркивающими лекарствами, то их концентрация в пораженных бронхах увеличится.

Комплексное воздействие на бронхи способствует скорому выздоровлению без осложнений.

ЛФК и дыхательная гимнастика

На этапе снижения остроты заболевания или обострения, ЛФК и дыхательная гимнастика усилят отхаркивание мокроты, улучшат кровоснабжение бронхов. В результате этого уменьшится воспаление, одышка и затрудненное дыхание.

Этот эффект получается за счет тренировки дыхательных мышц. К этим мышцам относятся – диафрагма, межреберные мышцы и мышцы спины. Основная аудитория кому помогает ЛФК это пациенты с хроническим кашлем курильщика, ХОБЛ.

 

Возможные последствия и осложнения обструктивного бронхита

При неправильном лечении обструкции в бронхах возможны серьезные осложнения. На первом месте стоит пневмония. Пневмония это острое инфекционное заболевание, которое приводит к быстрой гибели. Риск развития пневмонии при несвоевременно начатом или неправильном лечении высок.

Для предотвращения развития пневмонии пациент должен обязательно обратиться к пульмонологу. Врач сможет провести диагностику — исключит пневмонию. Возможно, он назначит курс антибиотиков, не дожидаясь развития воспаления легких.

Если температура тела не снижается более 3-4 дней или постоянно нарастает, кашель усиливается и появляется гнойная или бурая мокрота, то очень высока вероятность, что у вас пневмония.

На фоне бронхита возможно осложнение пневмоторакс — это разрыв плевры из-за сильного и интенсивного кашля. Это реанимационная ситуация. Пневмоторакс отмечается у пациентов с буллезной трансформацией, ХОБЛ, но часто встречаются случаи пневмоторакса на фоне длительного кашля.

Бри длительно существующей обструкции и воспалении легочная ткань теряет свою эластичность, становиться жесткой. Ткань легких легко повреждается при кашле.

Поэтому при появлении таких симптомов как внезапная одышка и боль в грудной клетке необходимо срочно получить консультацию пульмонолога.

Частые обострение обструктивного бронхита приводят возникновению или прогрессированию ХОБЛ — заболевания, приводящего к развитию дыхательной недостаточности и гибели человека.

 Профилактика
 

Профилактика острого обструктивного процесса в бронхах тождественна профилактике гриппа и ОРВИ — это ежегодные, сезонные вакцинации от гриппа. В период наступления холодов в межсезонье необходимо избегать переохлаждений, контактов с уже заболевшими пациентами.

Для предотвращения обострений хронического обструктивного заболевания бронхов в первую очередь устранить внешние факторы, которые вызывают его – это курение табака, пыль на предприятиях, работа в шахте. Вакцинация от гриппа проводится ежегодно. Для пациентов с хроническим обструктивным бронхитом проводится вакцинация против пневмонии. Проводиться она один раз в 5 лет.

Важными элементами профилактики считается лечение на специальных респираторных курортах. Они есть в нашей стране – Крым. В Германии (Бад Райхенхалл), южное побережье Франции, побережье Италии. Основная задача пациента находящегося на курорте — активные физические упражнения на свежем воздухе.

Источник: https://integramed.info/pulmonology/diseases/obstruktivny-bronkhit

Дыхательная Система
Добавить комментарий