Основная причина развития бронхитов

Тесты с ответами сестринское дело в терапии

Основная причина развития бронхитов

Тесты для медсестер (сестринское дело) по терапии с курсом первичной медико-санитарной помощи

Правильный вариант ответа отмечен знаком +

1. Острый бронхит развивается по одной из причин:

+А) Перенесенные острые респираторные заболевания;

Б) Хронический алкоголизм;

В) Продолжительное курение.

2. Основная причина развития хронического бронхита:

А) Перенесенные острые респираторные заболевания;

+Б) Продолжительное курение;

В) Переохлаждение.

3. Характеристика аускультации при хроническом бронхите:

А) Шум трения плевры;

+Б) Сухие и влажные хрипы;

В) Крепитация.

4. Препарат, который противопоказан при кашле с гнойной мокротой по причине подавления кашлевого центра:

А) Бромгексин;

+Б) Кодеин;

В) Мукалтин.

5. Приступ удушья беспокоит пациента при следующей патологии:

А) Острый бронхит;

Б) Пневмония;

+В) Бронхиальная астма.

6. Медицинский прибор, предназначенный для проведения аускультации:

7. Сколько существует периодов лихорадки:

А) 5;

+Б) 3;

В) 6.

8. Центр, отвечающий за терморегуляцию:

+А) Гипоталамус;

Б) Гипофиз;

В) Кора головного мозга.

9. Характер мокроты при сердечной астме:

А) Вязкая, гнойная;

Б) Трудноотделяемая, в виде слепков бронх;

+В) Пенистая розовая;

тест 10. Характер мокроты при бронхиальной астме:

А) Вязкая, гнойная;

+Б) Трудноотделяемая, в виде слепков бронх;

В) Пенистая розовая;

11. Пациент занимает вынужденное положение при бронхиальной астме, облегчающее его состояние:

+А) Сидя, опираясь о край кровати или колени;

Б) Лежа на спине;

В) Лежа на боку.

12. Во время аускультации при бронхиальной астме выслушиваются:

А) Хрипы отсутствуют;

+Б) Сухие свистящие хрипы;

В) Крепитация плевры.

13. Пикфлоуметрия при бронхиальной астме проводится:

А) С целью определения дыхательного объема;

Б) С целью выявления жизненной емкости легких;

+В) С целью определения пиковой скорости выдоха.

14. При бронхоэктатической болезни в бронхах имеется:

+А) Гной;

Б) Каверны;

В) Опухоль.

15. Улучшить отток мокроты из бронхиального дерева возможно с помощью:

+А) Придания пациенту дренажного положения;

Б) Выполнения лечебной гимнастики;

В) Быстрой ходьбы.

16. При абсцессе легкого гной скапливается:

А) Свободно в альвеолах;

Б) В трахеобронхиальном дереве;

+В) В полости, ограниченной пиогенной мембраной;

17. Абсцесс легкого подтверждается с помощью:

А) Ультразвукового метода исследования;

+Б) Рентгена легкого;

В) Магнитно-резонансной томографии.

18. Для туберкулеза характерен путь передачи:

А) контактно-бытовой;

Б) Трансмиссивный;

+В) Аэрогенный.

19. Диета по Певзнеру, которая назначается при туберкулезе:

+А) 11;

Б) 3;

В) 7.

тест_20. При продолжительном лечении с помощью глюкокортикоидов увеличивается риск развития:

А) Рака легких;

Б) Бронхиальной астмы;

+В) Туберкулеза легких.

21. Указать прибор, предназначенный для измерения артериального давления:

22. Систолическое давление – это:

А) Давление, возникающее в момент расслабления сердца;

+Б) Давление, возникающее в момент сокращения сердца;

В) Разница между верхними и нижними показателями давления;

23. Ученый, который разработал распространенный способ измерения давления:

А) Пирогов;

Б) Ушаков;

+В) Коротков.

24. Основная причина язвенной болезни желудка и 12-т перстной кишки:

А) Злоупотребление алкоголем;

Б) Употребление в пищу жирных и жареных продуктов;

+В) Хеликобактер пилори.

25. Информативный метод, помогающий определить заболевания желудка и 12-ти перстной кишки:

+А) Эндоскопическое исследование;

Б) Рентгенологическое исследование;

В) Ультразвуковое исследование.

26. Сезонные обострения характерны для следующей патологии:

А) Цирроз печени;

Б) Хронический колит;

+В) Язвенная болезнь.

27. Этиологический фактор острого гломерулонефрита является:

А) Микобактерии туберкулеза;

+Б) Бета – гемолитический стрептококк;

В) Простейшие.

28. Цвет мочи «мясных помоев» обусловлен присутствием в ней:

+А) Эритроцитов;

Б) Тромбоцитов;

В) Цилиндров.

29. Гидроторакс – это:

А) Скопление жидкости в брюшной полости;

Б) Скопление жидкости под кожей по всему телу;

+В) Скопление жидкости в грудной клетке.

тест-30. Основная причина острого пиелонефрита:

+А) Микроорганизмы;

Б) Злоупотребление белковой пищей;

В) Механические травмы.

31. При пиелонефрите преимущественно поражается следующие структуры почки:

А) Канальцы;

+Б) Чашечки;

В) Канальцы и чашечки.

32. Бактериурия характерна для:

А) Гломерулонефрита;

+Б) Острого пиелонефрита;

В) Мочекаменной болезни.

33. При длительном кровохарканье возникает анемия:

+А) Постгеморрагическая;

Б) Гемолитическая;

В) Гипопластическая.

34. Извращение вкуса, слабость, периодические обморочные состояния, характерны для:

+А) Железодефицитной анемии;

Б) Гемолитической анемии;

В) В 12 дефицитной анемии.

35. Продукты, которые содержат большое количество железа:

А) Хлеб;

+Б) Мясо;

В) Молоко.

36. Причина апластической анемии:

А) Ионизирующая радиация;

Б) Недостаток пищи, содержащей железо;

+В) Гемолиз эритроцитов.

37. Причина острого лейкоза:

+А) Ионизирующее излучение;

Б) инфицирование;

В) Нерациональное питание.

38. Симптомы, которые характерны для гемофилии:

А) Тошнота, слабость;

+Б) Повышенная кровоточивость, кровоизлияния в суставы;

В) Одышка, учащенное сердцебиение.

39. Какое из домашних животных часто вызывает аллергию:

А) Собака;

+Б) Кошка;

В) Морская свинка.

тест№ 40. Лекарственные препараты, на которые часто возникает аллергическая реакция:

А) Нестероидные противовоспалительные;

Б) Антикоагулянты;

+Б) Антибиотики.

41. Найти картинку с изображением крапивницы:

42. Горячие ножные ванны могут облегчить состояние при:

+А) Гипертоническом кризе;

Б) Бронхиальной астме;

В) Язвенной болезни желудка.

43. Мелена – это:

А) Рвотные массы коричневого цвета;

Б) Мокрота при крупозной пневмонии;

+В) Кал при желудочно-кишечном кровотечении.

44. При крапивнице сыпь локализуется преимущественно:

А) На руках;

Б) На нижних конечностях;

+В) На любых участках тела.

45. При отеке Квинке отекают следующие участки тела:

+А) Гортань, половые органы;

Б) Руки;

В) Спина.

46. Анафилактический шок часто возникает на следующие компоненты:

А) Пища;

+Б) Лекарственные препараты;

В) Бытовые аллергены.

47. Насекомые, укусы которых могут привести к анафилактическому шоку;

А) Комары;

Б) Клопы;

+В) Пчелы.

48. Соматотропин при гиперсекреции до завершения роста скелета может привести к:

+А) Гигантизму;

Б) Карликовости;

В) Гипотиреозу.

49. Гигантизом считается, если рост мужчины выше значений:

А) 170 см;

Б) 180 см;

+В) 200 см.

тест: 50. Увеличение отдельных частей лица характерно для:

+А) Акромегалии;

Б) Сахарного диабета;

В) Тиреотоксикоза.

51. Рентген турецкого седла проводится с целью диагностики:

А) Сахарного диабета;

Б) Эндемического зоба;

+Б) Акромегалии.

52. Снижение относительной плотности мочи, жажда отмечается при:

+А) Несахарном диабете;

Б) Сахарном диабете;

В) Зобе.

53. Повышенная жажда, снижение веса, глюкозурия проявляется при:

А) Несахарном диабете;

+Б) Сахарном диабете;

В) Зобе.

54. Превышение массы тела на 25% отмечается при степен ожирения:

А) 2;

+Б) 1;

В) 3.

55. При ожирении назначается диета:

+А) № 8;

Б) № 2;

В) № 9.

56. При сахарном диабете назначается диета:

А) № 8;

Б) № 2;

+В) № 9.

57. При диффузном токсическом зобе отмечается:

+А) Повышенная раздражительность;

Б) Сонливость;

В) Увеличение аппетита.

58. Осложнение, которое может возникнуть при введении инсулина:

А) Отслоение сетчатки;

+Б) Гипогликемия;

В) Липодистрофия.

59. в крови гормонов Т3 и Т4 определяется с целью обнаружения:

А) Гигантизма;

+Б) Гипотиреоза;

В) Сахарного диабета.

тест*60. При сахарном диабете 1 типа в качестве этиотропного лечения назначается:

+А) Инсулин;

Б) Фуразолидон;

В) Антибиотики.

Источник: https://testua.ru/meditsina/1174-testy-po-terapii-dlya-medsestjor-s-otvetami.html

Сестринское дело в пульмонологии

Основная причина развития бронхитов

1. ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА РАЗВИТИЯ БРОНХИТОВ

а) алкоголизм

б) курение

в) бактериальная и вирусная инфекция

г) переохлаждение

2. ОСНОВНОЙ СИМПТОМ БРОНХИТА

а) головная боль

б) слабость

в) лёгочное кровотечениее

г) кашель с мокротой

3. ОСНОВНОЙ ФАКТОР РИСКА ХРОНИЧЕСКОГО БРОНХИТА

а) курение

б) бактериальная и вирусная инфекция

в) переохлаждение

г) гиповитаминоз

4. ОСНОВНОЙ СИМПТОМ ОБСТРУКТИВНОГО БРОНХИТА

а) головная боль

б) недомогание

в) повышение температуры

г) одышка

5. ХАРАКТЕР МОКРОТЫ ПРИ ОСТРОМ БРОНХИТЕ

а) слизистая

б) стекловидная

в) “ржавая”

г) розовая пенистая

6. ОСЛОЖНЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО БРОНХИТА

а) лёгочное кровотечение

б) острая сосудистая недостаточность

в) острая сердечная недостаточность

г) хроническая дыхательная недостаточность

7. ПРИ КАШЛЕ С ОТДЕЛЕНИЕМ ГНОЙНОЙ МОКРОТЫ ПРОТИВОПОКАЗАН

а) бромгексин

б) либексин

в) мукалтин

г) грудной сбор

8. ДЛЯ РАЗЖИЖЕНИЯ ГУСТОЙ ВЯЗКОЙ МОКРОТЫ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ

а) йодид калия

б) кодеин

в) сальбутамол

г) теофиллин

9. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНОГО БРОНХИТА ИСПОЛЬЗУЮТСЯ

а) амоксициллин, бромгексин

б) бекотид, интал

в) кодеин, либексин

г) кофеин, кордиамин

10. ОСНОВНОЙ СИМПТОМ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ

а) инспираторная одышка

б) кашель с гнойной мокротой

в) кровохарканье

г) приступ удушья

11. ВЫНУЖДЕННОЕ ПОЛОЖЕНИЕ ПАЦИЕНТА ПРИ ПРИСТУПЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ

а) горизонтальное

б) горизонтальное с приподнятыми ногами

в) лежа на боку

г) сидя, с упором на руки

12. НЕБОЛЬШОЕ КОЛИЧЕСТВО ВЯЗКОЙ СТЕКЛОВИДНОЙ МОКРОТЫ ВЫДЕЛЯЕТСЯ ПРИ

а) абсцессе легкого

б) бронхиальной астме

в) пневмонии

г) экссудативном плеврите

13. ПРИ ПРИСТУПЕ УДУШЬЯ НА ФОНЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ПРИМЕНЯЕТСЯ

а) кодеин

б) либексин

в) сальбутамол

г) тусупрекс

14. ПИКФЛОУМЕТРИЯ – ЭТО ОПРЕДЕЛЕНИЕ

а) дыхательного объема

б) жизненной емкости легких

в) остаточного объема

г) пиковой скорости выдоха

15. ОСНОВНОЙ ВОЗБУДИТЕЛЬ ПНЕВМОНИИ

а) вирус

б) микобактерия

в) пневмококк

г) кишечная палочка

16. ВОСПАЛЕНИЕ ЦЕЛОЙ ДОЛИ ЛЕГКОГО НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ

а) остром бронхите

б) бронхиальной астме

в) пневмонии

г) сухом плеврите

17. “РЖАВЫЙ” ХАРАКТЕР МОКРОТЫ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ

а) остром бронхите

б) бронхиальной астме

в) пневмонии

г) сухом плеврите

18. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ ПНЕВМОНИИ

а) анализ крови

б) анализ мокроты

в) плевральная пункция

г) рентгенография органов грудной клетки

19. ЭТИОТРОПНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПНЕВМОНИИ – ЭТО ПРИМЕНЕНИЕ

а) бронхолитиков

б) отхаркивающих

в) антибиотиков

г) жаропонижающих

20. ОСЛОЖНЕНИЕ ПНЕВМОНИИ

а) лёгочное кровотечение

б) лихорадка

в) боль в грудной клетке

г) острая дыхательная недостаточность

21. ПРИ КРИТИЧЕСКОМ СНИЖЕНИИ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ

а) острая дыхательная недостаточность

б) коллапс

в) острая коронарная недостаточность

г) легочное кровотечение

22. ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА ПРИОБРЕТЕННЫХ БРОНХОЭКТАЗОВ

а) бронхиальная астма

б) пневмония

в) хронический бронхит

г) сухой плеврит

23. ЗАБОЛЕВАНИЕ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩЕЕСЯ РАЗВИТИЕМ ВОСПАЛЕНИЯ В РАСШИРЕННЫХ БРОНХАХ

а) абсцесс легкого

б) бронхоэктатическая болезнь

в) пневмония

г) экссудативный плеврит

24. ОСНОВНОЙ СИМПТОМ БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ

а) слабость

б) снижение аппетита

в) недомогание

г) кашель с гнойной мокротой

25. ХАРАКТЕР МОКРОТЫ ПРИ БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ

а) гнойная

б) “ржавая”

в) розовая пенистая

г) стекловидная

26. ПАЛЬЦЫ В ВИДЕ “БАРАБАННЫХ ПАЛОЧЕК” И НОГТИ В ВИДЕ “ЧАСОВЫХ СТЕКОЛ” ВСТРЕЧАЮТСЯ ПРИ

а) хронических заболеваниях дыхательной системы

б) острых заболеваниях дыхательной системы

в) острых заболеваниях пищеварительной системы

г) хронических заболеваниях пищеварительной системы

27. ДРЕНАЖНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ ПРИДАЕТСЯ ПАЦИЕНТУ С ЦЕЛЬЮ

а) снижения лихорадки

б) уменьшения одышки

в) расширения бронхов

г) облегчения отхождения мокроты

28. ПРОФИЛАКТИКА ОБОСТРЕНИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ

а) усиление питания

б) устранение гиподинамии

в) отказ от алкоголя

г) прекращение контакта с аллергеном

29. ПРИ ВЫДЕЛЕНИИ ГНОЙНОЙ МОКРОТЫ ПАЦИЕНТА НЕОБХОДИМО ОБЕСПЕЧИТЬ

а) чашкой Петри

б) стерильной банкой

в) индивидуальной плевательницей

г) стерильной пробиркой

30. ИНДИВИДУАЛЬНАЯ КАРМАННАЯ ПЛЕВАТЕЛЬНИЦА ДОЛЖНА БЫТЬ ЗАПОЛНЕНА НА 1/4

а) водой

б) физраствором

в) 25% раствором соды

г) любым дезраствором

31. ПРИ ВЫДЕЛЕНИИ БОЛЬШОГО КОЛИЧЕСТВА ГНОЙНОЙ МОКРОТЫ В ПИТАНИИ ПАЦИЕНТА РЕКОМЕНДУЕТСЯ

а) увеличить количество соли

б) увеличить количество белка

в) уменьшить количество соли

г) уменьшить количество белка

32. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ БРОНХОВ С ПРИМЕНЕНИЕМ КОНТРАСТНОГО ВЕЩЕСТВА

а) бронхоскопия

б) бронхография

в) томография

г) флюорография

33. АБСЦЕСС ЛЕГКОГО – ЭТО

а) воспаление легкого

б) воспаление плевры

в) образование полости с гноем

г) накопление жидкости в плевральной полости

34. ЗАБОЛЕВАНИЕ, КОТОРОЕ МОЖЕТ ОСЛОЖНИТЬСЯ АБСЦЕССОМ ЛЕГКОГО

а) острый бронхит

б) пневмония

в) бронхиальная астма

г) сухой плеврит

35. ВНЕЗАПНОЕ ПОЯВЛЕНИЕ ОБИЛЬНОЙ ГНОЙНОЙ МОКРОТЫ НА ФОНЕ ГЕКТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ

а) абсцессе легкого

б) бронхиальной астме

в) пневмонии

г) сухом плеврите

36. ПРИОРИТЕТНАЯ ПРОБЛЕМА ПАЦИЕНТА ПОСЛЕ ПРОРЫВА АБСЦЕССА ЛЕГКОГО В БРОНХ

а) лихорадка

б) слабость

в) кровохарканье

г) кашель с гнойной мокротой

37. ОСЛОЖНЕНИЯ АБСЦЕССА ЛЕГКОГО

а) недомогание

б) головная боль

в) кашель с гнойной мокротой

г) легочное кровотечение

38. ХАРАКТЕР МОКРОТЫ ПРИ АБСЦЕССЕ ЛЕГКОГО

а) гнойная

б) слизистая

в) стекловидная

г) “ржавая”

39. ПРИ ЛЕЧЕНИИ АБСЦЕССА ЛЕГКОГО ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ПРЕПАРАТЫ

а) антибиотики

б) диуретики

в) антигистаминные

г) кортикостероиды

40. ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ ПРИМЕНЕНИИ АНТИБИОТИКОВ У ПАЦИЕНТА МОГУТ РАЗВИТЬСЯ

а) отёки

б) лихорадка

в) дисбактериоз

г) увеличение массы тела

41. НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ ВКЛЮЧЕНИЯ В МОКРОТЕ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ

а) лейкоциты

б) эластические волокна

в) атипичные клетки

г) эозинофилы

42. ПОХУДАНИЕ, КРОВОХАРКАНЬЕ, БОЛЬ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ НАБЛЮДАЮТСЯ ПРИ

а) остром бронхите

б) бронхиальной астме

в) очаговой пневмонии

г) раке легкого

43. ФАКТОР РИСКА РАКА ЛЕГКОГО

а) ожирение

б) переохлаждние

в) инфекция

г) курение

44. РЕШАЮЩЕЕ ЗНАЧЕНИЕ В ДИАГНОСТИКЕ РАКА ЛЁГКОГО ИМЕЕТ

а) спирография

б) лабораторная диагностика

в) ЭКГ

г) рентгенография органов грудной клетки

45. ПОТЕНЦИАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА ПАЦИЕНТА ПРИ РАКЕ ЛЕГКОГО

а) лихорадка

б) прибавка массы тела

в) головная боль

г) легочное кровотечение

46. МЕТОД РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ РАКА ЛЕГКОГО

а) бронхография

б) анализ крови

в) анализ мокроты

г) флюорография

47. ПРИ РАКЕ ЛЕГКОГО В МОКРОТЕ ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ

а) атипичные клетки

б) микобактерии

в) пневмококки

г) эозинофилы

48. ОСЛОЖНЕНИЕ РАКА ЛЕГКОГО

а) бронхиальная астма

б) хронический бронхит

в) эмфизема легких

г) экссудативный плеврит

49. ПРИ ЛЕГОЧНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ ХАРАКТЕРНА МОКРОТА

а) алая, пенистая

б) темная, со сгустками

в) цвета “кофейной гущи”

г) вязкая, стекловидная

50. НЕЗАВИСИМОЕ СЕСТРИНСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ПРИ ЛЕГОЧНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ

а) введение хлорида кальция внутривенно

б) введение аминокапроновой кислоты

в) тепло на грудную клетку

г) холод на грудную клетку

51. ЗАВИСИМОЕ СЕСТРИНСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ПРИ ЛЕГОЧНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ

а) введение хлорида кальция внутривенно

б) введение гепарина

в) банки на грудную клетку

г) горчичники на грудную клетку

52. ЗАБОЛЕВАНИЕ, КОТОРОЕ МОЖЕТ ОСЛОЖНИТЬСЯ ПЛЕВРИТОМ

а) бронхит

б) бронхиальная астма

в) рак легкого

г) эмфизема легких

53. ОСНОВНОЙ СИМПТОМ ПРИ СУХОМ ПЛЕВРИТЕ

а) одышка

б) слабость

в) лихорадка

г) боль в грудной клетке

54. ОСНОВНОЙ СИМПТОМ ЭКССУДАТИВНОГО ПЛЕВРИТА

а) боль в грудной клетке

б) слабость

в) кровохарканье

г) нарастающая одышка

55. ПАЦИЕНТ ЗАНИМАЕТ ВЫНУЖДЕННОЕ ПОЛОЖЕНИЕ ЛЕЖА НА БОЛЬНОЙ СТОРОНЕ ПРИ

а) бронхите

б) бронхиальной астме

в) бронхоэктатической болезни

г) сухом плеврите

56. СКОПЛЕНИЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ ЖИДКОСТИ В ПОЛОСТИ ПЛЕВРЫ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ

а) бронхите

б) бронхиальной астме

в) экссудативном плеврите

г) эмфиземе легких

57. ПЛЕВРАЛЬНУЮ ПУНКЦИЮ С ЛЕЧЕБНОЙ ЦЕЛЬЮ ПРОВОДЯТ ПРИ

а) бронхиальной астме

б) пневмонии

в) хроническом бронхите

г) экссудативном плеврите

58. ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПУНКЦИИ

а) поставить очистительную клизму

б) промыть желудок

в) опорожнить мочевой пузырь

г) разъяснить сущность манипуляции

59. ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПУНКЦИИ ВРАЧОМ ОДНОМОМЕНТНО ИЗВЛЕКАЕТСЯ ЖИДКОСТИ НЕ БОЛЕЕ (В ЛИТРАХ)

а) 0,5

б) 1-1,5

в) 3

г) 5

60. ПОВЫШЕННАЯ ВОЗДУШНОСТЬ ЛЕГКИХ – ЭТО

а) гидроторакс

б) гемоторакс

в) пневмосклероз

г) эмфизема

61. ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ ПНЕВМОНИИ

а) слабость, головная боль, стекловидная мокрота

б) боль в грудной клетке, одышка, лихорадка

в) длительный субфебрилитет, утомляемость

г) отеки, повышение АД, нарушение ритма



Источник: https://infopedia.su/1x5c23.html

Основные причины развития бронхита

Основная причина развития бронхитов

Острый бронхит представляет собой острый воспалительный процесс, развивающийся в слизистой оболочке бронхов.

Заболевание характеризуется повышением бронхиальной секреции, что приводит к выделению мокроты и  затяжному кашлю. Поражение мелких бронхов провоцирует одышку.

Возбудителями патологии являются вирусы или бактерии, в более редких случаях – грибки. Возможно также проявление бронхита вследствие воздействия химических факторов.

Возбудители заболевания

В большинстве случаев острый бронхит развивается по причине проникновения в бронхи вирусов гриппа, парагриппа, ОВРИ, краснухи, кори. Значительно реже в роли возбудителей выступают бактерии: стафилококк, пневмококк, хламидии, микоплазмы, различные представители тифо-паратифозной группы.

Основные пути их проникновения в организм:

  • воздушный;
  • гематогенный;
  • лимфогенный.

Причины острого бронхита

Причинами острого бронхита являются факторы, в большей или меньшей степени способствующие сокращению общей и местной сопротивляемости организма. Наиболее значимые из них:

  • переохлаждение;
  • неблагоприятные условия труда  (в частности, повышенная сырость);
  • воздействие сигаретного дыма;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • наличие в носоглотке очага инфекции;
  • нарушение носового дыхания;
  • сердечная недостаточность, приводящая к застойным изменениям в легких;
  • нарушение малого круга кровообращения;
  • нарациональное питание
  • снижение иммунитета в результате перенесенного тяжелого заболевания.

Из причин этиологического характера, провоцирующих острый бронхит, следует выделить:

  • воздействие физических факторов (очень холодного, горячего или сухого воздуха);
  • химические факторы (контакт с разными химическими соединениями: щелочами, кислотами, окислами азота, хлором, аммиаком, двуокисью серы и т.д.);
  • инфекционные (вирусы, бактерии, другие болезнетворные микроорганизмы);
  • аллергические (пыльца растений, органическая пыль и др.).

Причиной острого бронхита может стать и сочетание инфекции с действием раздражителей физико-химического характера. Аллергическая форма бронхитов развивается при наличии генетической предрасположенности к аллергической реакции.

Клиническая картина

Симптомы острого бронхита могут в определенной степени варьироваться в зависимости от причины заболевания, степени его распространения, выраженности изменений патологического характера и воспалительного процесса, степени пораженности бронхов.

Болезнь начинается остро, с симптомами поражения нижних и верхних дыхательных путей, общей интоксикации. Острый бронхит инфекционной этиологии на стадии возникновения характеризуется признаками ОРВИ:

  • насморком;
  • заложенностью носа;
  • першением и болевыми ощущениями в горле;
  • осиплостью голоса.

При развитии интоксикации проявляются:

  • озноб;
  • повышение температуры (до субфебрильных отметок) – отсутствует в случае легкого течения болезни;
  • утомляемость;
  • слабость;
  • потливость;
  • головная боль;
  • мышечные боли с локализацией в конечностях и спине.

Если острый бронхит вызван возбудителями краснухи, кори, коклюша, его проявления аналогичны симптоматике основного заболевания.

Характерный симптом патологии – болезненный сухой кашель, проявляющийся на самой ранней стадии и сохраняющийся в течение всей болезни. Кашель при остром бронхите возникает приступообразно, отличается грубостью, звучностью, может иметь лающий характер. Приступы провоцируют усиление жжения и саднения в загрудинной области.

Перенапряжение грудных мышц и спастическое сокращение диафрагмы приводят к появлению болевых ощущений в нижнем сегменте грудной клетки, которые могут распространяться и на брюшную стенку.

При кашле выделяется мокрота: вначале она скудная, вязкая, постепенно становится более текучей и легче отходит. Иногда бывает слизисто-гнойной.

В случае тяжелого и длительного течения острого бронхита воспалительный процесс может распространиться на бронхиолы, что приводит к значительному сужению или полному перекрытию бронхиолярного просвета с последующим развитием обструктивного синдрома, нарушению кровообращения и газообмена. При этом происходит внезапное ухудшение состояния пациента с проявлением следующей симптоматики:

  • бледность кожных покровов;
  • лихорадка;
  • резкая одышка;
  • состояние беспокойства и возбуждения с переходом в вялость и сонливость;
  • признаки сердечно-соудистой недостаточности (тахикардия, низкое давление).

При аллергическом компоненте наблюдается связь с влиянием аллергена. Основными симптомами острого бронхита аллергического типа становятся:

  • приступообразный кашель, сопровождающий обструктивный синдром;
  • светлая стекловидная мокрота.

Если заболевание развивается вследствие вдыхания ядовитых паров, возникают:

  • мучительный кашель;
  • чувство стеснения в груди;
  • удушье;
  • ларингоспазм. 

Диагностика острого бронхита

Диагностика острого бронхита проводится на основании клинической картины, данных лабораторных и инструментальных исследований.

https://www.youtube.com/watch?v=RvXeVYFV4c4

В процессе обследования больного необходимо учитывать, что заболевание может стать проявлением разных патологий инфекционного характера: коклюша, кори и т.д.

Аускультация (прослушивание лёгких и бронхов)  выявляет:

  • жесткое дыхание обструктивного типа;
  • рассеянные сухие хрипы;
  • мелкопузырчатые влажные хрипы – прослушиваются при скоплении жидкого секрета в бронхах и исчезают после откашливания.

Для диагностики острого бронхита проводят:

  • анализ крови (общий, биохимический, иммунологический);
  • общий анализ мочи;
  • посев мокроты на микрофлору;
  • рентгеновское обследование легких;
  • бронхоскопию;
  • спирографию, пикфлоуметрию (для исследования функций внешнего дыхания).
  •  ЭКГ;
  • ЭХОКГ;

Исследование внешнего дыхания показывает нарушение вентиляции легких обструктивного типа.

Анализ крови выявляет:

  • ускорение СОЭ;
  • нейтрофильный лейкоцитоз;
  • при аллергическом бронхите – повышенное количество эозинофилов.

Рентген при вирусном остром бронхите показывает нечеткость рисунка и среднюю расширенность корней легких.

Проводится также дифференциальная диагностика с милиарным туберкулезом легких и бронхопневмонией.

Лечение острого бронхита

При остром бронхите лечение в большинстве случаев проводят в амбулаторных условиях. В случае тяжелого течения требуется госпитализация.

Если острый бронхит сопровождается повышением температуры и лихорадкой, назначают:

  • Постельный режим, диету и обильное питье.
  • От курения необходимо отказаться.
  • В помещении следует ежедневно проводить влажную уборку, поддерживать высокий уровень влажности.
  • Для снятия болевого синдрома применяют компрессы, банки, горчичники на  область грудины, между лопатками.
  • Хороший эффект дают ножные горчичные ванны.

Использование медикаментов

При остром бронхите на фоне ОРВИ медикаментозное лечение основано на использовании следующих средств:

  • противовирусных препаратов: интерферон, ремантадин.
  • обезболивающих;
  • жаропонижающих;
  • нестероидных противовоспалительных средств.

При наличии вторичной бактериальной инфекции, длительном течении болезни, выраженности воспалительного процесса назначают антибиотики, сулафаниламиды.

При лечении острого бронхита с мучительным сухим кашлем применяют:

  • для подавления кашлевого рефлекса – кодеин, либексин, дионин;
  • для разжижения мокроты при увеличении ее количества – отхаркивающие средства, муколитики: лазолван, бромгексин, щелочные ингаляции, а также настои лекарственных растений: алтея, термопсиса.

Бронхоспазм при обструкции снимают при помощи:

  • адреноллитиков (эфедрина);
  • спазмолитиков (папаверина, эуфиллина);
  • стероидных гормонов (преднизолона) – лечение ими проводится по показаниям;

В случае необходимости  показан интенсивный курс терапии дыхательной и острой сердечной недостаточности.

При остром аллергическом бронхите лечение включает в себя использование антигистаминных препаратов: супрастина, тавегила, диазолина, кетотифена, кромгликата натрия.

При тяжелой клинической картине лечение острого бронхита сопряжено с приёмом глюкокортикоидов.

Физиотерапия и другие методы

Физиотерапевтические методы лечения острого бронхита включают:

  • ультрафиолетовое облучение;
  • диатермию области грудной клетки;
  • индуктотермию;
  • УВЧ.

Хорошо зарекомендовали себя специальный вибрационный массаж и лечебная физкультура.

Неосложненная форма заболевания в основном заканчивается клиническим выздоровлением за 14-20 дней. Что касается восстановления функциональных показателей, (проходимости бронхов и функций внешнего дыхания), для этого требуется один месяц.

При длительном течении острого бронхита для клинического выздоровления требуется немного больше времени – от 30 до 50 дней.

Читайте так же:

Темы: болезни внутренних органов , бронхит , заболевания дыхательных путей , медицина

Источник:

Острый бронхит: основная причина развития, наиболее частые возбудители у детей

Острый бронхит является воспалительным, чаще вирусным заболеванием, поражающим слизистую оболочку или все стенки бронхов без воздействия на легочные паренхимы.

Важно! По статистике, острой форме бронхита подвергается каждый человек.

Этот недуг является самым распространенным среди всех существующих болезней органов дыхания.

По этиологическому принципу, недуг делится на несколько разновидностей:

  • бактериальный;
  • инфекционный;
  • вирусный;
  • вирусно-бактериальный.

По патогенезу заболевание может быть первичным или вторичным, проявляющимся в легкой, средней или тяжелой форме.

Какие бывают признаки острого бронхита?

Основная причина развития бронхитов

[Признаки острого бронхита] могут различаться в зависимости от причины возникновения заболевания.

[Острый бронхит] – это воспаление дыхательных путей, при котором поражается бронхиальное дерево.

Чтобы иметь более ясное представление об остром бронхите, следует разобраться, что же происходит в бронхах в период воспаления.

Бронхи и развитие острого бронхита

Бронхи представляют собой разветвленную сеть, состоящую из крупных, средних, мелких бронхов и бронхиол, основная роль которых заключается в подаче воздуха в легкие и обратной транспортировке углекислого газа.

Все бронхи имеют трубчатый вид. Их внутренняя поверхность покрыта слизистым слоем, состоящим из большого количества различных групп клеток, в том числе и иммунных.

Бокаловидные клетки продуцируют секрет, который увлажняет поверхность бронхов и принимает участие в очищении воздушного  потока, поступающего через бронхи  в легкие.

Реснитчатые клетки совершают непрерывные колебательные движения снизу вверх, что позволяет выводить из бронхов попавшие туда инородные твердые частицы, микроорганизмы и прочее.

Вокруг слизистой находится подслизистый слой, в котором расположены кровеносные капилляры, питающие слизистую.

Затем расположена гладкая мускулатура, приводящая к сокращению бронхов и, при необходимости, сужающая бронхиальный просвет.

Такая необходимость возникает, когда, например, человек вдыхает слишком холодный воздух.

Бронхи должны его прогреть до нужной температуры, поэтому мускулатура сокращается, поступающий поток воздуха уменьшается и успевает нагреться.

В тот момент, когда в бронхи поступает раздражителей и возбудителей больше обычного, в слизистой происходит нарушение обменных процессов, что приводит к гибели клеток эпителия, т. е. слизистый слой поражается, и начинаются патологические изменения слизистой стенки бронхов.

Это выражается в следующем. Количество бокаловидных клеток резко увеличивается, соответственно, повышается количество производимой слизи.

При этом состав слизи также изменяется: она становится более вязкой и густой. Реснитчатые клетки не справляются с ее выводом, поскольку им становится сложно совершать колебательные движения.

В итоге, в бронхиальном просвете накапливается достаточно много слизи, что приводит к его сужению.

Важно знать:  Как вылечить острый бронхит у ребенка?

Кроме того, на появление раздражителей и возбудителей реагирует и гладкая мускулатура. Она начинает сокращаться, вызывая спазм бронхов и еще большее сужение просвета. Срабатывают кашлевые центры, у человека возникает кашель, с помощью которого он пытается откашлять накопившиеся мокроты.

Обычно при остром бронхите поражается только верхний слизистый слой. Тогда длительность заболевания составляет 10-14 дней, т. е. за этот период происходит полное восстановление слизистой оболочки.

Если речь идет о более сложных случаях заболевания, то кроме слизистой оболочки, затрагиваются и другие, более глубокие, слои бронхов.

Тогда продолжительность болезни значительно увеличивается и требует более тщательного и сложного лечения.

Почему возникает болезнь

Острый бронхит не появляется от одной какой-то причины. Существует множество факторов, которые могут дать толчок для развития недуга.

Все причины возникновения острого бронхита можно поделить на две основные группы: инфекции и неинфекционные агенты.

Следует более подробно рассмотреть каждый из них.

Инфекции

Следует отметить, что в большинстве случаев, острый бронхит, причиной развития которого выступил какой-либо микроорганизм, появляется, как продолжение другого респираторного недуга (воспаление носоглотки, горла, трахеи и т. д.).

Заболевание чаще всего возникает в верхних дыхательных путях и опускается затем на бронхи.

К инфекционным возбудителям можно причислить следующее:

  • [Вирусы]Основная причина развития бронхита в осеннее-зимний период – это вирусы, которые наиболее часто вызывают простудные заболевания и, соответственно, острый бронхит. Среди вирусных возбудителей отмечаются вирусы гриппа, парагриппа, РС-вирус (респираторный синцитиальный вирус), аденовирус и т. п.
  • Бактерии
    Бактерии крайне редко являются возбудителями первичного острого бронхита. Чаще всего механизм поражения бронхов болезнетворными бактериями выглядит следующим образом. Изначально бронхи поражаются возбудителями вирусной природы, тем самым создавая благоприятную платформу для размножения бактерий в слизистой бронхов. Бактерии, попадая на уже пораженные участки слизистой оболочки, начинают свою активную деятельность. Таким образом, к вирусной инфекции присоединяется еще и бактериальная, что предполагает использование антибиотиков при лечении. Среди бактерий, вызывающих острый бронхит следует отметить пневмококк, гемофильную палочку, стрептококк, стафилококк.
  • Атипичная микрофлора
    Случаи развития острого бронхита по вине этих возбудителей встречаются не так часто, однако они все же бывают. К таким возбудителям относят хламидии и микоплазму.

Важно знать:  Профилактика острого бронхита – как закалить организм?

Любая инфекции имеет свои пути распространения: воздушно-капельный (более характерен для вирусов), контактно-бытовой (им больше распространяются бактерии) и гемофильным (когда инфекция попадает в кровь через раны или царапины).

Неинфекционные агенты

Слизистая оболочка бронхиальной трубки может быть повреждена не только микроорганизмами, но и другими факторами:

  • Физические факторы
    Если человек достаточно длительное время вдыхает слишком горячий или холодный воздух, или чрезмерно сухой или влажный, то это имеет пагубное воздействие на слизистую. В ней начинаются процессы, описанные выше.
  • Химические факторы
    Вдыхание агрессивных химических компонентов также вызывает развитие воспалительных явлений в бронхах: щелочные, кислотные пары, окислов, азота, кремния и пр.
  • Аллергены
    Основная причина развития острого аллергического бронхита заключатся в том, что человек, склонный к аллергическим реакциям вдыхает аллергены. К ним можно отнести домашнюю пыль, шерсть домашних животных, пыльцу цветущих растений, резкие запахи, дым, пух и перья птиц и пр.

Кроме основных причин возникновения острого бронхита, существует еще целый ряд факторов, которые благоприятствуют развитию заболевания.

Многие из этих факторов просто снижают иммунитет человека. Среди косвенных причин известны следующие:

  • ранее перенесенные тяжелые заболевания с соответствующей сложной терапией;
  • частые переохлаждения организма;
  • резкие смены температур;
  • прием слишком холодных напитков;
  • острые инфекции в носоглотке;
  • повреждение носового дыхания;
  • заболевания других органов и систем в организме, которые приводят к застойным явлениям;
  • авитаминоз;
  • вредные привычки: табакокурение, алкоголизм;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • климатические условия;
  • плохие производственные условия.

Все перечисленные причины развития недуга вызывают явления в бронхах, которые были описаны выше.

Признаки и симптомы острого бронхита

При возникновении заболевания врач может поставить диагноз острого бронхита по определенным признакам. Самым ярким симптомом болезни является кашель.

Независимо от причины появления недуга, кашель является основным признаком болезни. При этом он будет иметь свои отличительные черты:

  • сухой и надсадный кашель, при котором пациенту достаточно сложно откашлять скопившиеся мокроты, характерен для вирусной природы острого бронхита. Со временем кашель увлажняется, мокроты начинают легче отходить.
  • наличие в отделяющихся мокротах гноя и их зеленоватый оттенок говорят о том, что к вирусной инфекции присоединилась еще и бактериальная, поскольку гной является результатом жизнедеятельности бактерий.
  • если острый бронхит возник по причине аллергенов, то кашель имеет приступообразный характер, причем приступы проявляются чаще в ночное время. Признаком аллергического бронхита является то, отделяющиеся мокроты имеют прозрачный стекловидный вид. Для такого кашля является характерным то, что при устранении аллергена, он также быстро проходит.

Важно знать:  Лечение острого бронхита – какие методы эффективнее?

Кроме основного признака – кашля, острый бронхит можно диагностировать благодаря следующим симптомам:

  • Температура тела
    В зависимости от степени тяжести заболевания, сопротивляемости организма, причины возникновения, температура тела может колебаться в пределах 38-40 С. При остром аллергическом бронхите температура имеет субфебрильный характер, но чаще не проявляется вообще.
  • Озноб
  • Повышенное потоотделение
  • Головная боль
  • Мышечная и суставная боль
  • Вялость и высокая утомляемость
  • Одышка. В более сложных случаях густая и вязкая слизь заполняет бронхиальный просвет, значительно его сужая. Мелкие бронхи и бронхиолы вообще забиваются слизью полностью, т. е. нет никакой возможности циркуляции в них воздуха. В итоге, у пациента появляется такой признак, как одышка. В силу биомеханический причин человеку достаточно затруднительно сделать выдох, что приводит к более учащенному дыханию.
  • Боль в грудной клетке
    Сухой надсадный кашель приводит к перенапряжению мышц, что вызывает болезненные ощущения за грудиной.

Как было сказано выше, острый бронхит в большинстве случаев развивается, как продолжение других респираторных заболеваний.

Поэтому довольно часто среди признаков острого бронхита можно наблюдать:

  • заложенность носа и насморк;
  • болезненность и першение в горле;
  • осипший голос;
  • воспалительные процессы в слизистой глаз.

Данные признаки и симптомы острого бронхита при правильном и полноценном лечении обычно проявляют себя не более 14 дней.

Надеемся, что вы и ваши близкие не часто встречаетесь с симптомами острого бронхита. Желаем вам, чтобы ваш иммунитет мог преодолеть все причины возникновения болезни!

Источник: https://bronkhi.ru/kakie-bivaut-priznaki-ostrogo-bronhita/

Дыхательная Система
Добавить комментарий