Осложнения бронхита

Бронхит

Осложнения бронхита

Бронхит – это диффузно-воспалительное заболевание бронхов, затрагивающее слизистую оболочку или всю толщу стенки бронхов.

Повреждение и воспаление бронхиального дерева может возникать как самостоятельный, изолированный процесс (первичный бронхит) или развиваться как осложнение на фоне имеющихся хронических заболеваний и перенесенных инфекций (вторичный бронхит).

Повреждение слизистого эпителия бронхов нарушает выработку секрета, двигательную активность ресничек и процесс очищения бронхов. Разделяют острый и хронический бронхит, различающиеся по этиологии, патогенезу и лечению.

Бронхит – диффузно-воспалительное заболевание бронхов, затрагивающее слизистую оболочку или всю толщу стенки бронхов.

Повреждение и воспаление бронхиального дерева может возникать как самостоятельный, изолированный процесс (первичный бронхит) или развиваться как осложнение на фоне имеющихся хронических заболеваний и перенесенных инфекций (вторичный бронхит).

Повреждение слизистого эпителия бронхов нарушает выработку секрета, двигательную активность ресничек и процесс очищения бронхов. Разделяют острый и хронический бронхит, различающиеся по этиологии, патогенезу и лечению.

Бронхит

Острое течение бронхита характерно для многих острых респираторных инфекций (ОРВИ, ОРЗ).

Чаще всего причиной острого бронхита являются вирусы парагриппа, респираторно-синцитиальный вирус, аденовирусы, реже – вирус гриппа, кори, энтеровирусы, риновирусы, микоплазмы, хламидии и смешанные вирусно-бактериальные инфекции.

Острый бронхит редко имеет бактериальную природу (пневмококки, стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, возбудитель коклюша). Воспалительный процесс сначала затрагивает носоглотку, миндалины, трахею, постепенно распространяясь на нижние дыхательные пути – бронхи.

Вирусная инфекция может провоцировать размножение условно-патогенной микрофлоры, усугубляя катаральные и инфильтративные изменения слизистой. Поражаются верхние слои стенки бронхов: возникает гиперемия и отек слизистой оболочки, выраженная инфильтрация подслизистого слоя, происходят дистрофические изменения и отторжение эпителиальных клеток.

При правильном лечении острый бронхит имеет благоприятный прогноз, структура и функции бронхов полностью восстанавливаются и через 3 – 4 недели. Острый бронхит очень часто наблюдается в детском возрасте: этот факт объясняется высокой восприимчивостью детей к респираторным инфекциям.

Регулярно повторяющиеся бронхиты способствуют переходу заболевания в хроническую форму.

Хронический бронхит – это длительно протекающее воспалительное заболевание бронхов, прогрессирующее со временем и вызывающее структурные изменения и нарушение функций бронхиального дерева. Хронический бронхит протекает с периодами обострений и ремиссий, часто имеет скрытое течение.

В последнее время наблюдается рост заболеваемости хроническим бронхитом в связи с ухудшением экологии (загрязнением воздуха вредными примесями), широким распространением вредных привычек (курение), высоким уровнем аллергизации населения.

При длительном воздействии неблагоприятных факторов на слизистую дыхательного тракта развиваются постепенные изменения в строении слизистой оболочки, повышенное выделение мокроты, нарушение дренажной способности бронхов, снижение местного иммунитета. При хроническом бронхите возникает гипертрофия желез бронхов, утолщение слизистой оболочки.

Прогрессирование склеротических изменений стенки бронхов ведет к развитию бронхоэктазов, деформирующего бронхита. Изменение воздухопроводящей способности бронхов значительно нарушает вентиляцию легких.

Бронхиты классифицируют по ряду признаков:

По тяжести течения:

  • легкой степени
  • средней степени
  • тяжелой степени

По клиническому течению:

  • острый бронхит
  • хронический бронхит

Острый бронхит

Острые бронхиты в зависимости от этиологического фактора бывают:

  • инфекционного происхождения (вирусного, бактериального, вирусно-бактериального)
  • неинфекционного происхождения (химические и физические вредные факторы, аллергены)
  • смешанного происхождения (сочетание инфекции и действия физико-химических факторов)
  • неуточненной этиологии

По области воспалительного поражения различают:

  • трахеобронхиты
  • бронхиты с преимущественным поражением бронхов среднего и мелкого калибра
  • бронхиолиты

По механизму возникновения выделяют первичные и вторичные острые бронхиты. По характеру воспалительного экссудата различают бронхиты: катаральные, гнойные, катарально-гнойные и атрофические.

Хронический бронхит

В зависимости от характера воспаления различают катаральный хронический бронхит и гнойный хронический бронхит. По изменению функции внешнего дыхания выделяют обструктивный бронхит и необструктивную форму заболевания. По фазам процесса в течении хронического бронхита чередуются обострения и ремиссии.

Основными факторами, способствующими развитию острого бронхита являются:

  • физические факторы (сырой, холодный воздух, резкий перепад температур, воздействие радиации, пыль, дым);
  • химические факторы (присутствие поллютантов в атмосферном воздухе – оксида углерода, сероводорода, аммиака, паров хлора, кислот и щелочей, табачного дыма и др.);
  • вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
  • застойные процессы в малом круге кровообращения (сердечно-сосудистые патологии, нарушение механизма мукоцилиарного клиренса);
  • присутствие очагов хронической инфекции в полости рта и носа – синуситы, тонзиллиты, аденоидиты;
  • наследственный фактор (аллергическая предрасположенность, врожденные нарушения бронхолегочной системы).

Установлено, что курение является основным провоцирующим фактором в развитии различных бронхолегочных патологий, в т. ч. хронического бронхита. Курильщики болеют хроническим бронхитом в 2-5 раз чаще, чем некурящие. Вредное влияние табачного дыма наблюдается и при активном, и при пассивном курении.

Предрасполагает к возникновению хронического бронхита длительное воздействие на человека вредных условий производства: пыли – цементной, угольной, мучной, древесной; паров кислот, щелочей, газов; некомфортный режим температуры и влажности.

Загрязнение атмосферного воздуха выбросами промышленных предприятий и транспорта, продуктами сгорания топлива оказывает агрессивное воздействие в первую очередь на дыхательную систему человека, вызывая повреждение и раздражение бронхов.

Высокая концентрация вредных примесей в воздухе крупных городов, особенно в безветренную погоду, приводит к тяжелым обострениям хронического бронхита.

Повторно перенесенные ОРВИ, острые бронхиты и пневмонии, хронические заболевания носоглотки, почек могут в дальнейшем вызвать развитие хронического бронхита.

Как правило, инфекция наслаивается на уже имеющееся поражение слизистой органов дыхания другими повреждающими факторами. Сырой и холодный климат способствует развитию и обострению хронических заболеваний, в том числе бронхита.

Важная роль принадлежит наследственности, которая при определенных условиях повышает риск возникновения хронического бронхита.

Основной клинический симптом острого бронхита – низкий грудной кашель – появляется обычно на фоне уже имеющихся проявлений острой респираторной инфекции или одновременно с ними. У пациента отмечаются повышение температуры (до умеренно высокой), слабость, недомогание, заложенность носа, насморк.

В начале заболевания кашель сухой, со скудной, трудно отделяемой мокротой, усиливающийся по ночам. Частые приступы кашля вызывают болезненные ощущения в мышцах брюшного пресса и грудной клетки. Через 2-3 дня начинает обильно отходить мокрота (слизистая, слизисто-гнойная), и кашель становится влажным и мягким.

В легких выслушиваются сухие и влажные хрипы. В неосложненных случаях острого бронхита одышки не наблюдается, а ее появление свидетельствует о поражении мелких бронхов и развитии обструктивного синдрома. Состояние больного нормализуется в течение нескольких дней, кашель может еще продолжаться несколько недель.

Длительная высокая температура говорит о присоединении бактериальной инфекции и развитии осложнений.

Осложнения после бронхита у взрослых: чем опасна болезнь

Осложнения бронхита

Бронхит – одна из самых распространенных патологий дыхательных путей. Появляется она чаще всего под влиянием инфекции.

Бактерии или вирусы проникают в бронхи и провоцируют воспаление. Само по себе это заболевание не опасно, во многих случаях оно проходит за 10-14 дней без последствий. Но это возможно в том случае, если вовремя начать лечение.

Иногда при этой патологии могут поражаться легкие и даже другие органы. Такие осложнения бронхита опаснее, чем само заболевание, и могут привести к серьезным последствиям.

Чтобы этого избежать, при появившемся кашле стоит сразу же обратиться к врачу для назначения лечения.

Формы и симптомы бронхита

Обычно бронхит протекает в острой или хронической форме. Острый бронхит характеризуется внезапным началом с высокой температурой, сильным сухим кашлем и ухудшением общего самочувствия.

Обычно такие симптомы появляются на фоне вирусной инфекции и принимаются больными за проявления простуды. Но постепенно кашель все больше усиливается, становится влажным, кроме того, появляется боль в груди, слабость.

Хроническая форма заболевания может стать следствием недолеченного острого бронхита или же развиться самостоятельно при воздействии на дыхательные пути неблагоприятных факторов.

Характеризуется эта патология несильным, но постоянным кашлем. Периодически, обычно 3-4 раза в год, происходят обострения.

Кроме того, еще выделяют обструктивный бронхит. Эта форма патологии самая серьезная, так как происходит изменение структуры тканей бронхов. Сужается их просвет, что приводит к затруднению дыхания.

У больного появляется одышка, дыхание сопровождается свистом. Эту форму патологии полностью вылечить невозможно, можно только остановить его прогрессирование и предотвратить осложнения.

Иногда врачи также разделяют заболевание по причине возникновения и особенностям протекания.

Выделяют такие его формы:

  • катаральный имеет самое легкое течение, развивается после ОРВИ и отличается выделением большого количества мокроты;
  • инфекционный провоцируется попаданием в бронхи вирусов или бактерий;
  • токсический развивается под воздействием дыма, пыли или химических веществ;
  • спастический сопровождается бронхоспазмом;
  • застойный появляется у людей с сердечной недостаточностью, которая вызывает венозный застой в бронхах;
  • аллергический развивается при частом попадании в дыхательные пути аллергенов.

Причины и факторы риска развития осложнений бронхита

Не все знают, что будет, если не лечить бронхит. Некоторые считают, что если температура не очень высокая, и нет сильной слабости, то можно вести привычный образ жизни, а кашель пройдет сам.

На самом деле такой подход часто приводит к серьезным осложнениям. В отсутствии лечения бронхит редко проходит без последствий.

Но осложнения могут развиться даже у тех людей, которые соблюдают все рекомендации врача. Наиболее подвержены им дети, старики и курящие люди. Это связано с тем, что слизистая у них наиболее уязвима и чаще подвергается перерождению.

Кроме того, это заболевание может вызвать осложнения у людей с наследственной предрасположенностью к заболеваниям дыхательных путей и с иммунодефицитом.

Часто встречаются они у тех, кто проживает в местах, неблагоприятных в экологическом отношении или работает во вредных условиях.

Желательно как можно раньше диагностировать и начать лечить бронхит, осложнения которого часто намного опаснее, чем само заболевание. Хорошо, что серьезные последствия появляются не всегда.

Обычно патология проходит без следа, а осложнения развиваются потому, что ткань бронхов меняет структуру. Такое чаще всего происходит при длительном течении заболевания. Причиной этого также могут быть другие факторы:

  • поздно начатое лечение;
  • неправильная диагностика и, соответственно, неправильно назначенная терапия;
  • не доведенное до конца лечение, прерванный курс антибиотиков;
  • несоблюдение рекомендаций врача, нарушение постельного режима;
  • слабый иммунитет;
  • активное или пассивное курение.

Осложнения при бронхите хронического типа

Наиболее тяжелые последствия бронхита появляются при его хронической форме. В этом случае развивается постоянный вялотекущий воспалительный процесс в бронхах.

Он приводит к изменениям в тканях слизистой, иногда она рубцуется, может развиваться сужение просвета бронхов.

Это становится причиной нарушения дыхательной функции, ухудшения газообмена. При хронической форме заболевания уменьшается эластичность стенок альвеол, снижается их упругость, стенки бронхов утолщаются.

В результате этого воспалительный процесс прогрессирует, может распространяться на легочную ткань. Это приводит к развитию таких осложнений хронического бронхита, как:

  • пневмония;
  • эмфизема легких;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • хроническая обструктивная болезнь легких;
  • диффузный пневмосклероз;
  • легочная гипертензия;
  • дыхательная недостаточность.

Самым частым последствием хронической формы патологии является обструктивный бронхит. Он характеризуется изменениями в тканях бронхов и легких.

Появляются рубцы, сужается просвет дыхательных путей. Это может стать причиной дыхательной недостаточности.

Следствием обструкции может стать бронхиальная астма. Она проявляется ощущением нехватки воздуха, заложенности и болей в груди, одышкой, свистящими хрипами.

Особенно тяжело таким больным дается выдох. Кроме того, кашель при этом заболевании мучительный, сухой, с трудно отделяемой мокротой.

Осложнения острого бронхита

Острая форма этого заболевания наиболее распространена. Она развивается после вирусных инфекций и простуды. Острый бронхит обычно начинается резко, с ухудшением общего самочувствия.

Но тем не менее некоторые пациенты не начинают вовремя лечение. Кроме того, врач может неправильно поставить диагноз, так как часто начальные симптомы заболевания напоминают ОРВИ.

По этим причинам и развиваются осложнения при остром бронхите. Самым распространенным является его переход в хроническую форму.

На фоне этой патологии часто также появляется дыхательная недостаточность, легочная гипертензия, астматический приступ. Кроме того, может развиться пневмония, бронхопневмония или гнойная форма бронхита.

Такое чаще всего случается у ослабленных больных, при низком иммунитете, воздействии неблагоприятных факторов внешней среды. Кроме того, осложнения острого бронхита часто развиваются у детей и пожилых пациентов.

Осложнения гнойного бронхита

Если в бронхи проникают бактерии, развивается гнойная форма бронхита. Ее характерным признаком является мучительный кашель, после которого отделяется вязкая мокрота зеленоватого цвета, иногда с прожилками крови.

Кроме того, повышается температура, появляется сильная слабость, потливость, одышка, боли в груди.

Если при таких симптомах не обратиться к врачу и не начать принимать антибиотики, возможны серьезные последствия. Самые распространенные осложнения при бронхите гнойного типа – это пневмония, бронхопневмония и обструктивная болезнь легких.

Но из-за того, что эта форма заболевания вызывается патогенными бактериями, возможно также поражение других органов грудной клетки и брюшной полости.

При поражении инфекцией тканей сердца развивается миокардит, эндокардит или перикардит. Могут также воспаляться оболочки кровеносных сосудов, возникает васкулит. Часто осложнением гнойной формы заболевания является также гломерулонефрит.

Последствия аллергического бронхита

Эта форма заболевания развивается из-за длительного контакта с аллергеном. Когда он попадает в дыхательные пути, развивается воспалительный процесс.

При длительном его течении может развиться обструктивный бронхит или его хроническая форма. Изменения в тканях легких из-за их поражения воспалительным процессом становятся причиной дыхательной недостаточности и кислородного голодания.

Но самое распространенное осложнение бронхита в его аллергической форме – это бронхиальная астма. Именно контакт с аллергенами чаще всего провоцирует приступ.

При бронхиальной астме появляется затрудненное дыхание и мучительный сухой кашель. Часто, особенно по ночам, развиваются приступы удушья.

Как предотвратить осложнения бронхита

Осложнения после бронхита часто бывают очень серьезными. Особенно тяжело переносят их дети и старики.

Заболевания, которые развиваются как последствия этой патологии, обычно приводят к поражению тканей легких, к дыхательной недостаточности, иногда и к заболеваниям других органов.

Самые тяжелые случаи могут даже закончиться летальным исходом.  Но такое случается, если это заболевание не лечить. Правильное лечение, начатое вовремя, поможет избежать осложнений.

Но для этого нужно соблюдать такие правила:

  • точно выполнять все рекомендации врача, принимать все назначенные лекарства;
  • нельзя самостоятельно снижать дозировку или изменять длительность приема антибиотиков;
  • в помещении, где находится больной, нужно поддерживать оптимальную влажность воздуха;
  • необходимо как можно больше пить, жидкость способствует более легкому отхождению мокроты;
  • устранить все факторы, провоцирующие кашель: холод, физические нагрузки, дым, аллергены.

Осложнения бронхита у здоровых взрослых людей встречаются не так часто. Обычно они появляются у тех, кто небрежно относится к своему здоровью.

Чаще всего это заболевания осложняется у детей, пожилых и ослабленных больных. Причем осложнения переносятся намного тяжелее самого заболевания и могут привести к серьезным последствиям.

Источник:

В чем опасность бронхита

Бронхит опасен своими осложнениями, но не только – он может быть угрожающим сам по себе. Это определяется тем, какая форма патологии развилась, чем сопровождаются выделения из бронхов и другими особенностями. Для того чтобы свести критическое воздействие на здоровье к минимуму, следует знать все в точности о том, чем опасен бронхит.

Общая информация

  • пневмония;
  • астматический синдром;
  • бронхиальная астма;
  • эмфизема легких.

Это далеко не все осложнения хронического бронхита.

В перечне находятся: легочное сердце, обструкция бронхов, легочная гипертензия.

Все они требуют грамотного и своевременного лечения, потому что могут существенно осложнить процессы, связанные с жизнедеятельностью, а также привести к смерти.

Хроническая форма недуга

Это длительный воспалительный процесс в области бронхов, который встречается у взрослых и детей. Патология сопровождается кашлевыми позывами, быстрым формирование отдышки, выделением мокроты. Если же заболевание отягощено или не осуществляется адекватное лечение, то возможно кровохарканье, цианоз и другие критические симптомы.

Заболеть хроническим бронхитом можно не только вследствие инфицирования, но и по причине частого вдыхания дыма, генетического фактора, «вредной» работы (связанной с химическими реагентами). Представленное состояние опасно перманентно повторяющимися приступами и ухудшением работы организма.

Лечить хроническую форму бронхита нужно при помощи медикаментозных средств, ингаляций, закаливания.

В противном случае патология перерастет в пневмонию, эмфизему и другие формы, лечение которых в домашних условиях возможно под постоянным контролем пульмонолога или инфекциониста.

Пневмония

Осложнения бронхита в данной ситуации таковы:

  • мучительные кашлевые позывы;
  • периодические обострения с увеличением температурных показателей;
  • значительное усугубление состояния здоровья в целом.

Источник: https://mschmvd42.ru/zabolevaniya-legkih/oslozhneniya-posle-bronhita-u-vzroslyh-chem-opasna-bolezn.html

Чем может быть опасен бронхит для взрослых и детей

Осложнения бронхита

Любая недолеченная патология опасна своими осложнениями и бронхит в том числе. Поскольку бронхит не воспринимается как опасное заболевание, большинство больных несерьезно подходят к лечению. В результате такого легкомысленного отношения все может закончиться тяжелыми последствиями для здоровья.

Причины развития осложнений

Во избежание развития осложнений острого заболевания необходимо своевременно обратиться к врачу и соблюдать соответствующие рекомендации. Наиболее часто при начальной положительной динамике больные заканчивают прием препаратов, не понимая возможных последствий.

В этом случае острое течение бронхита заглушается медикаментами, наступает видимое улучшение, уменьшается симптоматика, после чего болезнь заканчивается хронической формой. Это одна из  наиболее частых причин последствий недолеченного острого бронхита. Впоследствии могут диагностироваться признаки более тяжелых других заболеваний.

Помимо игнорирования назначений врача на возникновении осложнений сказываются:

  1. ошибочно поставленный диагноз;
  2. упущение в лечении: несвоевременное начало, неверный подбор медикаментов, несоответствующий режим;
  3. наследственная предрасположенность;
  4. детский и пожилой возраст: из-за физиологических особенностей патология протекает тяжелее, чаще вызывая осложнения;
  5. курение (активное и пассивное);
  6. неблагоприятные экология и условия труда.

Осложнения хронического бронхита

Хроническая инфекция выражается в длительно текущем воспалении бронхов, сопровождающаяся невылечиваемым кашлем с мокротой, быстрым развитием одышки. При осложненном течении и отсутствии соответствующей терапии нарастает критическая симптоматика – цианоз, дыхательная недостаточность, кровохарканье.

Этиология заболевания заключается не только в воздействии инфекции, но и является следствием генетической предрасположенности, вредной работы (вдыхание реагентов и химии). Состояние усугубляется обостряющимися рецидивами. В наихудшем исходе патология заканчивается пневмонией, эмфиземой, бронхиальной астмой и другими осложнениями.

Астматический синдром и бронхиальная астма

Последствия бронхита могут выражаться в астматическом синдроме, проявляющиеся проблемным дыханием. Подобные характерные изменения свидетельствуют о предастматическом состоянии, которое является обратимым. Опасность патологии заключается в слабовыраженной симптоматике и сложности диагностики при первых тревожных признаках, угрожающих развитию бронхиальной астмы.

Осложнение бронхита может закончиться формированием бронхиальной астмы, которая проявляется следующими симптомами:

  • преобладание ночных приступов проблемного дыхания над дневными;
  • усугубление тяжести приступов, приводящее к респираторной недостаточности или кардиологическим проблемам;
  • продуцирование большого количество бронхиального секрета, препятствующее полноценному дыханию.

Эмфизема легких

Этиология ее развития обусловлена последствиями хронического бронхита. Недуг развивается вследствие изменения эластичности легочных альвеол, главной функцией которых является газообмен.

Альвеолы натягиваются, уплотняются, ухудшается респираторный процесс, в результате чего легочная ткань надувается еще сильнее.

Поскольку легочная ткань теряет способность к сокращению и растяжению при вдохе и выдохе, нарушается газообмен, вследствие которого возникают сложности с насыщением крови кислородом и выведением углекислого газа.

Легочное сердце

При некорректной медикаментозной терапии бронхита формируется патология – легочное сердце. Заболеванию подвержены только взрослые, у детей оно не развивается. Наиболее часто поражение бывает правосторонним. Проявляется следующими жалобами:

  • болезненность, локализующая в области сердца, не зависящая от нагрузок и не купируемая лекарственными средствами;
  • усиливающаяся одышка, нарастающая в положении лежа;
  • болезненная чувствительность в области головы.

Любая стадия данной патологии сопровождается потливостью, расширением вен в шейном отделе, изменением кончиков пальцев. Тяжелая степень проявляется утолщением миокарда, нарастающей сердечной недостаточностью. Патология обычно заканчивается развитием ишемической болезни сердечной мышцы, инфарктом миокарда.

Обструкция бронхов

Развитию патологии способствуют прогрессирующие изменения бронхиального дерева. Сложные дегенеративные изменения провоцируются прогрессированием воспалительного процесса. Формирование бронхиальной обструкции прогрессирует в результате воспалительной инфильтрации, дистонии, гипертрофии мышечных волокон, отеков, обусловленных осложнением бронхита, поражением слизистых оболочек.

Легочная гипертензия

Болезнь сопровождается патологическим сужением сосудов, в ходе которого:

  • утрачивается функциональная способность сердца проталкивать кровь в сосудах;
  • поскольку возникает дисфункция правого желудочка, уменьшается соотношение крови, проходящей через легкие;
  • усугубляется гипоксия, нарастает правожелудочковая недостаточность.

Легочная гипертензия характеризуется дополнительной симптоматикой, выражающейся в быстрой утомляемости, хрипах и учащенном дыхании, кислородном голодании.

Заключение

Хотя бронхит не относится к категории заболеваний, угрожающих жизни, он опасен своими осложнениями, способными вызывать более тяжелые последствия для здоровья. Функциональные нарушения дыхательной системы не только опасны для организма, но и могут представлять угрозу для жизни больного.

Источник: http://ingalin.ru/bronxit/chem-opasen.html

Бронхит: симптомы и лечение, причины заболевания и осложнения

Осложнения бронхита

Сильный и внезапный кашель – это серьезный повод для обращения за врачебной помощью. Самым частым заболеванием, вызывающим кашель, является именно бронхит. Подобное заболевание поражает бронхи человека, которые относятся к нижним дыхательным путям.

Обычная форма такой болезни, как бронхит, без развития осложнений, не представляет особой угрозы для человека. Однако бронхит – одна из самых частых причин обращений к врачу. Заболевший человек полностью теряет работоспособность, а процесс выздоровления может затянуться на недели и месяцы.

Основной симптом бронхита – кашель. Официальная классификация давно принята, и по ней существует два типа бронхита у взрослых – острый и хронический1:

  • Острый бронхит возникает в большинстве случаев и является частым проявлением острой респираторной инфекции. При остром бронхите кашель тяжелый и продолжительный, сохраняющийся даже после победы над инфекцией. Острая форма бронхита должна пройти за 3-4 недели.
  • Хронический бронхит характеризуется кашлем с выделением мокроты в течение двух лет по три месяца в год. При этом должны быть исключены другие причины кашля. То есть, на протяжении двух лет, человек должен болеть бронхитом не менее полугода.

Официального названия формы бронхита, который продолжается более четырех недель, но меньше двух лет не существует. В нашей стране такой бронхит называют затяжным. В Западной медицине подобное состояние относят к подострому синдрому или хроническому кашлю1.

Причины бронхита

Чаще всего бронхит возникает из-за вирусной инфекции. Основными возбудителями являются – грипп, парагрипп, риновирусы, энтеровирусы и метапневмовирус. Бактериальная инфекция может поразить бронхи человека, но на счету бактерий не более 19 % всех случаев заболевания. Врачи перестали использовать понятие острый бактериальный бронхит – так как зачастую оно является ошибочным.

Самые распространенные вирусные и бактериальные возбудители бронхита2:

  • Грипп. Озноб, высокая температура, боли в мышцах (ломота) и лихорадочное состояние. При гриппе, бронхит часто дополняет трахеит, образуя трехобронхит. Зимой выявлен наибольший риск заражения.
  • Парагрипп. Редко поражает взрослых людей. Симптомы аналогичные гриппу. Опасный период – осень.
  • Риновирус. Классический насморк. Возможно осложнение в виде бронхита. Чаще всего атакует в осенний и весенний периоды.
  • Коронавирус. Отличается легким течением, а главным симптом является нарастающая боль в горле. Риск заражения преимущественно зимой и весной.
  • Респираторно синтициальный вирус. Страдают преимущественно люди в возрасте. Характерны сухие хрипы и прогрессирование в бронхит. Проявляется зимой и весной.
  • Аденовирус. Провоцирует высокую температуру, лихорадку, конъюнктивит и значительные боли в области горла. Изначально вирус поражает слизистые носа и миндалины, далее воспаляются – глотка, трахея и бронхи. Вирус распространяется круглый год.
  • Метапневмовирус. Провоцирует боль в горле и сухой кашель. Высокий шанс развития бронхита. Чаще атакует зимой.
  • Бактерии Bordetella pertussis (бордетелла). Бордетелла вызывает коклюш, при котором поражаются сами бронхи. Сильный приступообразный кашель сопровождается тошнотой и рвотой, могут возникать проблемы с дыханием. Большей частью коклюш возникает у детей.
  • Бактерии семейства Mycoplasma (микоплазма). Бактерии провоцируют бронхит и развитие микоплазменной пневмонии которая входит в разновидность атипичной пневмонии.
  • Бактерии Chlamydophila pneumoniae (хламидия пневмония). Основной вид бактерий, провоцирующих легкую форму пневмонии.Воспалительный процесс сразу переходит на бронхи.
  • Бактерии Streptococcus (стрептококки) и Streptococcus pneumoniae (пневмококки). Бактерии входят в группу пневмококковых инфекций. Чаще всего вызывают острую форму бронхита, являются причиной развития пневмококкового бронхита и пневмонии.
  • Бактерии Staphylococcus (стафилококки). Стафилококки провоцируют бронхит и пневмонию. Бактерии способны нанести существенный вред, особенно при параллельном развитии гриппа или других вирусных инфекций.

Симптомы и признаки бронхита

Практически всегда появление бронхита связано с острой вирусной инфекцией. Вирусы предпочитают верхние дыхательные пути, а бронхит возникает как следствие. Определить признаки и симптомы бронхита, а также назначить лечение должен врач.

К симптомам и признакам, предшествующим бронхиту у взрослого, относятся2:

  • Повышение температуры тела, возможно значительное;
  • Общая слабость, ломота и боль в мышцах;
  • Головная боль;
  • Заложенность носа и последующие выделения в виде слизи;
  • Боль в горле;
  • Кашель – главный симптом бронхита.

Особенность бронхита в том, что он может возникнуть под самое выздоровление. Иммунитет справляется с вирусной инфекцией, уходит боль в горле, насморк, интоксикация организма (головная боль и слабость), но сохраняется кашель, который мучает человека еще некоторое время. Именно так выглядит главный признак бронхита – непроходящий кашель.

В острой форме кашель при бронхите сохраняется до четырёх недель, в более редких случаях кашель остаётся с человеком до восьми недель. Бронхит, как отдельное заболевание, практически никогда не развивается, следовательно, кашель является симптомом многих проблем в дыхательной системе.

Кашель может начаться уже после поражения трахеи (трахеит), но практически всегда вирус добирается до бронхов и в процесс вовлекается уже несколько участков дыхательной системы.

Сам кашель возникает из-за раздражения рецепторов на поверхности бронхов, трахеи или гортани вследствие общего воспалительного процесса2.

Если кашель задерживается на продолжительное время или возникает повторно через небольшой период, даже без участия респираторной инфекции, то стоит говорить о хроническом бронхите1.

Острый бронхит

При возникновении кашля, особенно на фоне вирусной респираторной инфекции, в первую очередь, стоит подозревать острую форму бронхита. Основным и ключевым симптомом острой стадии бронхита является кашель. Многие врачи относят к больным острым бронхитом пациентов, у которых подострая форма кашля, то есть длящаяся от четырёх до восьми недель.

Довольно часто бронхит перерастает в обструктивный бронхит1. Состояние бронхов осложняется обструкцией, то есть происходит отек бронхов и дышать становится тяжелей. При подобном состоянии необходимо обратиться за врачебной помощью.

Терминология бывает запутанной. Так некоторые врачи приняли за постоянность, называть подострую форму кашля хронической. В целом утверждение верное, но важно помнить, что хроническая форма кашля никак не связана с хронической формой бронхита – это совершенно противоположные понятия с различными переменными3.

Хронический бронхит

По международной классификации, хронической формой называют бронхит, который проявляет себя три месяца в году в течение двух лет1. Обнаружить бронхит хронической формы бывает крайне сложно. Далеко не все больные обращаются к врачу, а другие просто не могут дать точных данных, на протяжении какого времени страдают от кашля и периодических болей в горле.

Посетив врача и пройдя все обследования, вероятней всего будут выявлены локальные повреждения бронхов. Учитывая анамнез (опрос пациента), результаты диагностики и сопоставляя все данные с повреждениями, врач диагностирует хронический бронхит.

Основной задачей при лечении хронического бронхита у взрослых стоит четкое выявление обострения воспаления в бронхах и этап ремиссии (затихания). Для этого может потребоваться значительное время и многократные исследования.

В периоды обострения бронхита человек начинает страдать от интоксикации организма:

  • Ухудшается общее самочувствие;
  • Возникает головная боль и слабость;
  • Повышается потливость;
  • Накатывают приступы усталости;
  • Возникает одышка и кашель с трудно отделяемой мокротой;
  • Температура может повышаться.

На этапе ремиссии все подобные симптомы, сами по себе исчезают, готовые впоследствии вновь напомнить о себе4.

Спровоцировать развитие хронической формы бронхита может курение или специфика работы – продолжительное воздействие большого количества пыли и загрязненного воздуха на дыхательные пути. Подобное возможно на различных производственных предприятиях. Врачи даже выделили отдельное заболевание – пневмокониоз или «болезнь шахтеров»4.

Диагностика и лечение бронхита

Диагностика бронхита важна для составления программы по лечению заболевания, особенно учитывая его разные формы. Врачи применяют следующие способы диагностики4:

  • Тщательный сбор анамнеза и определение всех возможных внешних факторов возникновения бронхита;
  • Определение типа кашля и его продолжительности;
  • Физикальная диагностика – внешний осмотр, пальпация и прослушивание в фонендоскоп;
  • Рентгенографии грудной клетки;
  • Возникает одышка и кашель с трудно отделяемой мокротой;
  • Температура может повышаться.

Дополнительно может применяться сбор крови на общий анализ, бронхография и спирометрия (измерение объема легких).

Наука накопила немало знаний о респираторных заболеваниях и конкретных возбудителях бронхита. Врачи знают, как лечить бронхит у взрослых, но универсального средства до сих пор нет. Лечение должно быть комплексным.

Лечение бронхита у взрослых связано с одной интересной особенностью. При данном заболевании врачи чаще всего назначают антибиотики нерационально. Продуктивно вылечить заболевание не выходит, а организм может получить большую порцию побочных эффектов5.

Врачи предпочитают видеть бронхит как составляющее вирусного заболевания и отсюда определять, чем лечить кашель и бронхит у взрослого. Подобное относится в большей степени к острому бронхиту. Если причина – в вирусах, то назначать антибиотики не имеет смысла. Основное лечение сводится к избавлению организма от вирусов, следовательно, в бой должен вступить иммунитет4.

На фоне вирусных заболеваний и учитывая множество других факторов, силы иммунной системы может не хватить. В этом случае упор делается на поддержании иммунитета в рабочем и боевом состоянии4.

Если бронхи атаковали бактерии, то в таком случае действительно могут назначаться антибиотики, иначе вылечить бронхит будет затруднительно и есть вероятность получить осложнения и прогрессирования заболевания в пневмонию.

Симптоматическое лечение бронхита сводится к следующим приемам:

  • Увлажнение воздуха – применяются специальные увлажнители и мойки воздуха;
  • Леденцы, смягчающие кашель и облегчающие боль;
  • Обильное теплое питье, исключающее слишком холодную и горячую температуру воды;
  • Употребление меда и прочих «народных» средств;
  • Соблюдение постельного режима.

Лекарства от бронхита у взрослых следует принимать практически всегда, но назначаются лекарственные препараты исключительно врачом2:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) для снижения температуры (при значениях выше 38) и снятия болевого синдрома;
  • Противокашлевые препараты, злоупотреблять которыми не рекомендуется;
  • Иммуностимуляторы;
  • Противовирусные препараты;
  • Противоаллергические препараты;
  • Антигистаминные препараты;
  • Отхаркивающие препараты, муколитики и бронхолитики;
  • Различные растительные препараты, часто с отхаркивающим эффектом;
  • Антибиотики в крайних и самых неприятных случаях, когда есть признаки или уже обнаружена бактериальная инфекция.

Многие врачи затрудняются ответить, как лечить бронхит, когда вопрос встает о его хронической форме. При хроническом бронхите, используются аналогичные препараты и способы лечения. Если бронхит был вызван вредной привычкой или долгим пребыванием во вредной среде (производство), то стоит изменить жизненный порядок, иначе маловероятно, что лечение принесет свои плоды.

В редких случаях при обострении хронического бронхита и упадке функциональности бронхов могут проводиться особые процедуры – ингаляции специальным лекарствами, постуральный дренаж, физиотерапия и массаж грудной клетки, разработка индивидуальной дыхательной гимнастики5.

Ни в коем случае не стоит забывать про иммунитет. Именно иммунная система может уберечь организм от бронхита и его возможных осложнений. Для этого стоит вести здоровый и активный образ жизни, правильно питаться, соблюдать при необходимости диету.

Зимой и в другие дни обострения ОРВИ иммунитету может потребоваться помощь. Для поддержки и восстановления защитных функций применяют вспомогательные лекарственные средства. Одним из таких средств является ИРС®19 – комплексный лекарственный препарат на основе бактериальных лизатов6.

ИРС®19 прошел проверку временем, показав свою эффективность в борьбе с инфекциями, поражающими дыхательную систему человека7.

Препарат противостоит патогенными бактериям на слизистых оболочках дыхательной системы, помогает бороться с симптомами бронхита у взрослых с кашлем и дополняет лечение острого или хронического бронхита, способствуя снижению риска развития различных осложнений. Срок лечения хронического бронхита сокращается8.

Принцип работы иммуностимулирующего средства достаточно прост. В составе препарата присутствуют лизаты бактерий распространенных возбудителей инфекций. Тем самым препарат стимулирует местный иммунитет, который удерживает ворота, в которые готовы ворваться возбудители респираторныех инфекций. Приобрести лекарство в виде спрея можно в большинстве аптек.

Источник: https://irs19.ru/knowledge/bronkhit/

Дыхательная Система
Добавить комментарий