Обострение хронического бронхита лечение препараты

Обострение хронического бронхита лечение препараты

Обострение хронического бронхита лечение препараты

Любое заболевание воспалительного характера способно превратиться в хроническое, мучающее человека долгое время, то затихая, то обостряясь.

Не становится исключением и бронхит – катаральное воспаление бронхов с отделением слизи при откашливании.

Хронический бронхит (ХБ) опасен, болезнь вызывает необратимые изменения структуры тканей бронхов и патологические изменения секреторного аппарата легких. Периоды обострения патологии происходят 2-3 раза в год и требуют обязательного лечения.

Причины обострения хронического бронхита

Хронический бронхит диагностируют, когда симптомы недуга мучают человека от 2-3 месяцев за год в течение 2-3 лет. Обострение хронического бронхита чаще диагностируют у взрослых людей.

Важно! Если симптомы обострения хронического бронхита отмечаются у детей, это свидетельствует о недолеченности бронхита в острой стадии.

Обострение ХБ врачи подразделяют на два вида:


Инфекционное
. Развитию рецидивов способствует активность патогенной микрофлоры:

  • постоянные простуды;
  • повторное инфицирование дыхательных путей (риниты, синуситы, трахеиты, ларингиты).

Неинфекционное. Обострения развиваются из-за влияния негативных воздействий окружающей среды:

  • загрязненный воздух;
  • сильная запыленность;
  • регулярное воздействие табачного дыма;
  • переохлаждение, вызывающее образование слизи в бронхах.

Замечено, что рецидив хронического бронхита чаще случается у больных, проживающих в районах с влажным, холодным климатом.

Обострение хронического бронхита симптомы и лечение у взрослых

Главный признак, отмечаемый при бронхите – кашель. Его усиление и является основным признаком рецидива болезни. Порой он становится настолько мучительным, что провоцирует сильнейшие головные боли.

. При ремиссии бронхита (ослабление болезни) кашлевой синдром сухой либо с незначительным отделением слизи. Кашель сопровождается хрипящим (свистящим) дыханием. Во время обострений объем мокроты резко возрастает.

Отхаркивающая слизь обладает различными характеристиками (цвет, консистенция, объем). По ее особенностям определяется стадии обострений:

  1. Начало рецидива. Мокрота очень вязкая, густая, отделяется с трудом и имеет зеленоватый окрас. Чаще отхаркивается она по утрам. На протяжении дня слизь разжижается и отходит в небольших количествах.
  2. Поздние сроки. Мокрота становится гнойной, приобретает коричневый окрас и отделяется в большом количестве.

В процессе развития обострения хронического бронхита к кашлю присоединяются и симптомы выраженной дыхательной недостаточности.

Нередко отмечают повышение температуры, лихорадочные состояния, потливость, вялость.

В период обострения хронического бронхита медики отмечают наиболее высокий процент увеличения осложнений со стороны сердечно сосудистой, легочной и нервной системах. В тяжелых случаях рецидив приводит к развитию обструктивного заболевания легких, приводящее к гипоксии. Обостряются и все имеющиеся у больного хронические заболевания.

Хронический бронхит в стадии обострения — лечение и типы рецидивов

Медики выделяют три типа обострения хронического бронхита, опираясь на клиническую картину заболевания:

I тип. В этом случае рецидив патологии характеризуется резким увеличением объема отхаркивающей мокроты, она может иметь гнойный вид, также усиливается одышка.

II тип. При втором виде обострения ХБ характерны лишь два (любых) синдрома, свойственных первому типу.

III тип. В этом состоянии присутствует только один из признаков первого типа рецидива, но он сочетается с одним либо несколькими следующими симптомами:

  • лихорадочное состояние;
  • кашель учащается и усиливается;
  • присоединение ОРЗ длительностью 5-7 суток;
  • появление свистящих сухих хрипов при дыхании;
  • учащение дыхания на 20-25% (по сравнению с дыханием в здоровом состоянии);
  • усиление частоты пульса в артериальном кровотоке или частоты сердечных сокращений на 20% (при сравнении со здоровым состоянием).

Лечение обострения хронического бронхита у взрослых

Обострение хронического бронхита по своей симптоматике похоже на пневмонию.

Поэтому перед разработкой и назначением терапии, больному проводят несколько методов диагностики состояния.

И только после постановки окончательного диагноза разрабатывается комплексный курс терапии (домашней или стационарной) с учетом:

  • типа рецидива;
  • тяжести обострения;
  • выявленных осложнениях;
  • состояния организма (наличие хронических болезней, показатели иммунитета, возраста).

Предстоит подготовиться к длительному и непростому лечению. Ведь цель терапии осложнения хронического бронхита – не только устранение текущих симптомов, но и регенерацию поврежденной слизистой бронхиальной ткани. Чем лечить обострение хронического бронхита у взрослых? Назначают обычно препараты следующего типа:

Отхаркивающие. Это препараты помогают быстрее освободить бронхи от накоплений слизи и разжижить слишком вязкую мокроту. Чаще врачи рекомендуют использовать следующие препараты:

  • на растительной основе: Термопсол, Геломиртол, Алтейка, Пертуссин, Мукалтин, Гербион, Колдрекс бронхо, Бронхофит;
  • химические: Амброксол, Аброл, Лазолван, Амбробене, Бронхосан, Солвин, Бромгексин, Флавомед.

В период обострений хронического бронхита назначаются и лекарства с муколитическим эффектом на основе ацетилцистеина (в гранулах, порошках, сиропах, шипучих таблетках): АЦЦ, Ацестин, Флуимуцил.

Бронхолитики. Симптоматические лекарства для купирования отечности слизистой ткани бронхов, снятии обструкции легких и устранения бронхоспазмов при рецидиве ХБ применяют Теопэк, Тровентол, Теобиолонг и Беродуал.

Противокашлевые. Если рецидив ХБ только развивается, а кашель наблюдается сухого типа, используются противокашлевые средства: Бромгексин либо Либексин. Как только при кашле начинает отходить мокрота, переходят на Стоптуссин или Кодеин.

Противовоспалительные. Эти препараты используют для снятия отечности слизистой, уменьшения количества мокроты и облегчения дыхания. Чаще используют Эреспал (или Фенспирид). Эффективное лекарство кроме противовоспалительного эффекта, обладает антиаллергичным и противоэкссудативным действием.

С его помощью купируются бронхиальные спазмы и расширяются дыхательные пути. Лечение Эреспалом при обострении хронического бронхита длительное – до 2,5-3 недель. Важно не прерывать назначенный курс ради получения хорошего результата.

Антибиотики. Основная терапия, применяемая в большинстве случаев (при стандартной схеме лечения). Некоторые врачи не используют антибактериальные средства. Специалисты считают, что обострение хронического бронхита далеко не всегда провоцируется бактериями и их использование оправдано при условии повышение температуры.

Внимание! При рецидиве ХБ антибиотики назначаются только взрослым. У детей в 99% случаев осложнение бронхита провоцируется активностью вирусов, против которых антибиотические средства бессильны. Бездумное использование агрессивных препаратов опасно!

Антибиотики при обострении хронического бронхита

Эффективность рецидива хронического бронхита зависит от грамотного выбора антибиотика. Эти средства назначаются врачами с учетом данных лабораторных анализов.

Спустя неделю терапия корректируется с учетом данных исследования мокроты. Врачи обычно придерживаются такой последовательности:

Аминопенициллины. Полусинтетические антибиотики III поколения: Ампициллин либо Амоксициллин. Они угнетающе воздействуют на клеточные стенки бактерий. Но часть бактерий уже выработала способность противостоять таким лекарствам с помощью самостоятельной выработки фермента.

Поэтому чаще антибиотики аминопенициллинового ряда комбинируют с приемом ингибиторов, купирующих производство у бактерий защитного фермента: Амоксиклав, Тазобактам, Кловулановая кислота или Сульбактам.

Макролиды. Антибиотики II ряда. Лекарства, купирующие способность бактерий вырабатывать внутриклеточный белок, в результате чего микроорганизмы не могут размножаться. Используют в случае неэффективности аминопенициллинов. К ним относят Зинерит, Олететрин, Эрасид, Клабакс, Азивок, Экомед, Макропен, Ромацин.

Источник: https://circas.ru/obostrenie-hronicheskogo-bronhita-lechenie-preparaty/

Лечение хронического бронхита у взрослых лекарственными препаратами

Обострение хронического бронхита лечение препараты

Бронхит может возникнуть на фоне простудных заболеваний или регулярно попадающих в дыхательные пути агрессивных веществ, провоцирующих развитие воспаления.

Изначально он протекает в острой форме, но под воздействием определенных факторов иногда становится хроническим.

Согласно определению ВОЗ, переход в эту фазу считается состоявшимся, если мокрый кашель беспокоит пациента более 2 лет, причем такие периоды длятся минимум 3 месяца.

В наше время хронический бронхит является одним из самых распространенных заболеваний дыхательной системы у взрослых. Поэтому многие задаются вопросом, как правильно его лечить. Поскольку необходимо устранить все проявления этой болезни, без медикаментов здесь не обойтись. Так, отхаркивающие средства и антибиотики при хроническом бронхите в периоды его обострений обязательны.

Классификация

Чтобы подобрать наиболее эффективное лечение, для начала следует разобраться в особенностях течения данного заболевания. Во-первых, как и большинству других хронических патологий, бронхиту присущи фазы обострения и ремиссии. И, естественно, терапевтические методы для каждой из них имеют значительные отличия. Во-вторых, по характеру воспаления он бывает двух видов:

  • Катаральный. Фаза обострения при этом не имеет ярких патологических признаков, то есть интоксикация организма незначительна или отсутствует. При кашле может выделяться мокрота, чаще слизистой консистенции.
  • Гнойный. Мокрота имеет гнойный характер, причем не только в острый период, но иногда и на постоянной основе.

Сужение просвета бронхов при хронической болезни легких

Также хронический бронхит отличается произведенными изменениями в системе дыхания:

  • Необструктивный. Процесс поступления воздуха в дыхательные пути не нарушен.
  • Обструктивный. Произошли патологические нарушения, приводящие к затруднению дыхания различной степени тяжести.

Острый бронхит разительно отличается от хронического по многим параметрам. Среди ключевых особенностей последнего можно выделить его прогрессирующую природу течения, со временем приводящую к различным поражениям бронхиального дерева, чаще необратимым. Помимо этого, происходит нарушение секреторной и защитной функций бронхов.

Опасности

Хронический бронхит опасен такими осложнениями:

  • Обструкция. Если не лечить хронический бронхит, нормальная бронхиальная ткань постепенно замещается соединительной. Со временем больному становится труднее дышать, появляется одышка. То есть, заболевание принимает обструктивную форму.
  • Эмфизема легких. При наличии постоянного воспаления происходит раздражение слизистой, альвеолы теряют свои нормальные функции, что приводит к нарушению газообмена в кровеносной системе.
  • Бронхиальная астма. Слизистая бронхов начинает остро реагировать на внешние раздражители. Пациент автоматически попадает в группу риска и при определенном стечении обстоятельств заболевает астмой.
  • Другие осложнения. Хронический бронхит опасен и множеством других последствий. Это могут быть бронхиальная пневмония, плевриты, пневмосклероз, ателектаз легкого и так далее.

Лечение при обострении

Курс лечения таблетками Тетрациклин обычно длится 1-2 недели

У взрослых данное заболевание обычно протекает легче, чем у детей. Поэтому, не считая особых случаев, вылечить его вполне реально даже в домашних условиях.

Но это не означает, что следует самостоятельно подбирать для себя терапевтические методики. Эффективный лечебный курс достаточно сложен и порой включает в себя целый комплекс мероприятий. Следовательно, разрабатывать его должен только специалист.

При этом нужно учесть такие факторы:

  • характер бронхиального воспаления и вызванные им нарушения;
  • степень тяжести хронического бронхита;
  • сопутствующие осложнения;
  • индивидуальные особенности пациента.

Антибиотики

При обострении гнойного характера и осложнении в виде острой пневмонии назначают антибактериальные препараты. Курс лечения обычно длится 1 — 2 недели. При этом пытаются добиться изменения мокроты с гнойной на слизистую, а также ослабления или полного устранения бронхиального воспаления. Чтобы правильно подобрать лекарство, его оценивают согласно следующим критериям:

  • чувствительность возбудителя инфекции к препарату;
  • его проникающая способность в ткани слизистой, секреторные железы и основные функциональные элементы легких;
  • способность антибиотика к насыщению пораженных клеток (актуально для воспаления, вызванного внутриклеточными паразитами);
  • микробный спектр патогена.

Чаще всего используются такие препараты, как «Тетрациклин», «Ампициллин», «Левомицетин». Как только происходит явное снижение активности воспаления, антибактериальную терапию прекращают.

Если воспалительный процесс достаточно сильный, подобный курс лечения может затянуться. Иногда это приводит к развитию грибковой инфекции. В наше время существует множество противогрибковых средств, способных эффективно ее нейтрализовать.

Отхаркивающие средства

Бромгексин помогает очистить бронхи от скапливающейся мокроты

После приема антибиотиков следует очистить бронхи от скапливающейся там мокроты.

Для этого назначают отхаркивающие средства, такие, как «Бромгексин», «Трипсин», «Ринатиол», «Бисольвон» и другие.

Если пациент проходит лечение в домашних условиях, довольно эффективным и удобным методом, позволяющим быстро добиться разжижения мокроты, являются ингаляции:

  • сода двууглекислая, 3% раствор;
  • натрия хлорид, 3-4% раствор;
  • синтетический простагландин.

Антигистаминные препараты

Подобные лекарства обычно используются при обструктивной форме хронического бронхита. Чаще всего это «Диазолин», «Супрастин» и другие. Хотя в большинстве случаев они показывают неплохие результаты, тем не менее, перед приемом необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.

Бронхолитики и глюкокортикоиды

Данные препараты расширяют просветы бронхиального дерева, тем самым улучшая проходимость воздуха. Глюкокортикоиды также подавляют активность воспалительного процесса и снижают выработку слизи.

Естественно, такие лекарства назначают только при отсутствии эффективности других средств.

Большинство из них производится в виде карманных ингаляторов, что значительно ускоряет купирование симптомов, облегчает использование и наносит меньше вреда организму.

Выделяют следующие группы этих препаратов:

  • «Эуфиллин», «Теофиллин» – расслабляют бронхиальную мускулатуру;
  • «Ипратропиума бромид», «Тиопропия бромид» – блокируют M-холинорецепторы в парасимпатических нервных окончаниях;
  • «Сальбутамол», «Фенотерол» – сильные бронхолитики;
  • «Флутиказон» – хорошо снимает воспаление и уменьшает образование мокроты;
  • «Беродуал», «Симбикорт» – медикаменты комбинированного действия.

Дополнительные методы

В комплексе с медикаментозным лечением рекомендуются такие методы:

  • физиотерапия – эффективна против необструктивного хронического бронхита;
  • лечебная физкультура – ускоряет процесс выздоровления, при обструктивной форме заболевания противопоказана;
  • прием витаминов – в особенности это касается групп А, В и С.

Период ремиссии

Чтобы полностью вылечиться, требуется также проведение комплекса мероприятий и в период ремиссии хронического бронхита. Для взрослых рекомендуют следующие процедуры:

  • курс депо-сульфаниламидов в зимний период;
  • регулярные занятия лечебной физкультурой;
  • закаливание;
  • ежедневное выполнение дренажа положением тела и специальной дренажной гимнастики;
  • своевременная вакцинация.

Не следует забывать, что, помимо курса лечения, необходимо отказаться от курения, сменить вредную работу и поддерживать комфортный микроклимат в жилом помещении. В некоторых случаях даже рекомендуется переезд в местность с более благоприятными для больного погодными условиями. Если терапия в домашних условиях приводит к ухудшению состояния здоровья, пациенту показана госпитализация.

Источник: http://ovdohe.ru/bronhi/bronhit/chem-lechit-hronicheskij-bronhit-u-vzroslyh.html

Лечение хронического бронхита — обострения

Обострение хронического бронхита лечение препараты

Хронический бронхит – заболевание, протекающее с обострениями, усилением признаков воспаления, которые чередуются с ремиссиями. Ухудшение состояния у больных отмечается в холодное время года. Осложняется лечение обострений хронического бронхита вирусной инфекцией, курением.

Причины

Хронический бронхит — это болезнь, вызванная катаральным воспалением бронхов с выделением слизи. Хроническое воспаление диагностируют, если человек болеет больше 3 месяцев в году на протяжение 2 лет.

При хроническом бронхите явление обструкции бронхов не считается главным симптомом, усиление одышки не имеет ведущего значения.

Основными причинами рецидивов служат инфекции, переохлаждение, провоцирующие усиление секреции слизи.

Изменения в слизистом эпителии дыхательных путей возникают в результате длительного действия механических, химических, инфекционных раздражающих факторов.

Количество мокроты увеличивается за счет увеличения числа клеток, вырабатывающих слизь, гибели реснитчатого эпителия.

Наиболее частой причиной формирования заболевания служит курение. Отказ от привычки улучшит состояние курильщика за несколько месяцев. При небольшом стаже курения положительные изменения способны практически полностью компенсировать вред, нанесенный курением.

Симптомы

При рецидивах воспаления отмечают:

  • усиление кашля, секреции слизи;
  • откашливание мокроты, содержащей гной;
  • одышку, потливость, слабость;
  • лихорадку с температурой до 38 градусов.

Ведущим симптомом, наиболее характерным при обострении хронического бронхита, является усиление приступообразного кашля, вызванного гиперпродукцией мокроты в бронхах.

Температура не относится к основным симптомам хронического воспаления бронхов, она может оставаться в пределах нормы.

Лечение

При лечении обострений хронического бронхита важное значение имеют отхаркивающие средства, антибиотики, муколитики.

О том, какие ещё процедуры помогают при лечении бронхита, можно узнать из статей:

Ингаляции при бронхите с небулайзером;

Можно ли при бронхите греть грудную клетку.

Отхаркивающие лекарства

Хроническое течение воспаления характеризуется сильным надсадным кашлем с труднооткашливаемой мокротой. При обострении этот симптом выступает на первый план.

Чтобы улучшить выведение слизи, назначают препараты с карбоцистеином:

  • сиропы — Карбоцистеин, Бронхобос, Флюдитек;
  • таблетки – Карбоцистеин, Бронхобос.

Лекарства с карбоцистеином проявляют отхаркивающие, разжижающие свойства, эффективно применяются в случаях образования большого объема слизи. Лекарства с карбоцистеином:

  • уменьшают вязкость слизи;
  • способствуют выведению мокроты из бронхов;
  • влияют на количество выделяющейся слизи, не вызывают явления «затопления» мокротой;
  • ускоряют регенерацию слизистых оболочек бронхов.

При обострении воспалительных явлений используют препараты, облегчающие откашливание мокроты — Бромгексин, Амброксол.

Их можно применять и при гнойном бронхите, активные компоненты этих лекарств не теряют своих свойств в присутствии гноя, способны разжижать сгустившиеся слизисто-гнойные массы в бронхах.

Применяются в период рецидива болезни препараты с муколитиком ацетилцистеином в шипучих таблетках, гранулах, сиропах – АЦЦ, Флуимуцил, Ацестин.

Бронхолитики

Из бронхорасширяющих препаратов при обострении хронического бронхита используют Атровент с ипратропия бромидом, Тровентол, Беродуал, Теопэк, Теобиолонг на основе эуфиллина. Препараты ингалируют 2 раза в сутки.

Противокашлевые средства

Сухой кашель с незначительным выделением мокроты при рецидиве воспаления подавляют Либексином, Бромгексином. Упорный кашель с выделением мокроты устраняют Кодеином, Стоптуссином.

Противовоспалительные препараты

Обострение хронического бронхита лечат Эреспалом – препаратом, содержащим фенспирид, проявляющим противовоспалительные, спазмолитические, противоаллергические свойства.

Эреспал назначают в таблетках, детям старше 2 лет — в виде сиропа. При беременности Эреспал противопоказан из-за недостаточности данных о том, как он действует на плод.

Лечение Эреспалом при простом хроническом бронхите в стадии обострения длится до 3 недель.

Народные средства

Легче откашливается, становится менее вязкой мокрота при использовании для лечения обострений хронического бронхита препаратов, содержащих алтей, мать-и-мачеху, солодку, термопсис, фиалку, душицу, девясил.

Особое место при лечении обострения болезни народными средствами занимают сборы с солодкой. Подробнее узнать, какие рецепты используют при лечении рецидивов, рекомендуем из статьи Лечение бронхита в домашних условиях народными средствами.

Профилактика

В качестве профилактики обострений больной должен своевременно пролечивать очаги инфекций в дыхательных путях, таких, как синуситы, гаймориты, насморк, тонзиллит.

Необходимо также проводить вакцинацию от гриппа, выполнять закаливающие процедуры, ежегодно проходить санаторное лечение. Лучшим отдыхом при частых рецидивах хронического простого бронхита считается пребывание в сухом теплом климате.

В период ремиссии обязательно продолжают поддерживающую лекарственную терапию, принимают иммунокорректоры, витамины В, А, С.

Обязательной профилактической мерой рецидивов болезни является полный отказ от курения, исключение пассивного курения.

Прогноз

Лечение хронического бронхита при обострениях и в период ремиссии улучшают состояние больного, уменьшают количество рецидивов болезни.

Источник: https://loramed.ru/bolezni/lyogkie/bronhit/lechenie-hronicheskogo-bronhita-obostreniya.html

Дыхательная Система
Добавить комментарий