Лечение острого трахеита

Острый трахеит: лечение и клинические рекомендации для детей по МКБ-10

Лечение острого трахеита

Трахеит: симптомы и лечение. Под трахеитом подразумевают воспаление слизистой оболочки трахеи. Как правило, заболевание не возникает самостоятельно, а присоединяется к риниту, фарингиту или бронхиту. Лечение преимущественно амбулаторное.

Симптомы

По Международной классификации болезней трахеит является недугом верхних дыхательных путей. Однако анатомически трахея относится к нижним дыхательным путям, поэтому трахеит редко когда оказывается первым заболеванием на пути инфекции.

Вызывается недуг обычными возбудителями: стафилококками, стрептококками и так далее. Они же являются причиной появления ринита, ринита (МКБ 10 – J30) или фарингита. При отсутствии лечения вышележащих дыхательных путей, воспаление распространяется и на трахею.

Механизм заболевания таков: вдыхаемый воздух, проходя через нос, согревается и увлажняется. Однако при нарушении механизма очищения воздуха или затруднении дыхания воздух сразу оказывается в гортани и попадает в трахею. Это приводит к раздражению слизистой оболочки трахеи и к ее переохлаждению.

На видео- лечение острого трахеита:

Эти факторы и провоцируют воспаление. Проявляется оно по-разному: при хроническом течении, например, одинаково возможно как гипертрофия – чрезмерное выделение слизи, так и атрофия – недостаток последней. При этом наблюдается атрофия слизистой. От характера возбудителя – бактерии, вирус, аллергический фактор, течение заболевания практически не зависит.

  • Атрофия слизистой и обуславливает главный признак острого трахеита – сухой, надсадный кашель, «лающий», который затем переходит в «мокрый» или даже гнойный. Как правило, кашель усиливается ночью и утром – из-за уменьшения кровоснабжения. Провоцирует кашель любое напряжение – смех, резкое движение, глубокий вздох, плач, разговор и так далее.

После кашля сохраняются сильные болезненные ощущения за грудиной, в горле. Симптомы настолько сильны, что пациент старается ограничить себя в движении, опасаясь просто повернуться или наклониться. Дыхание, как правило, неглубокое и поверхностное, особенно у детей.

На второй стадии при кашле выделяется слизь. Затем – на 3–4 день, выделения становятся гнойно-слизистыми, отходят легче, и кашель становится не столь мучительным.

  • Второй явный признак острого воспаления – повышение температуры, обычно до 37,5–37,7 С. возможно повышение до 39 С, как правило, у детей.
  • Признаки интоксикации – рвота, тошнота, отсутствуют. Воспаление вызывает слабость, вялость, быстрое утомление. Однако из-за длительных приступов кашля развивается головная боль и нарушается сон.
  • Наблюдается затрудненное дыхание, дыхательный стридор – шумное дыхание. При комбинировании с ларингитом появляется дисфония.
  • Очень часто к трахеиту присоединяется бронхит. Приступы кашля при этом становятся более длительными и тяжелыми, температура чаще повышается у детей.

Заболевание длится около 2 недель, после чего либо пациент выздоравливает, либо острый трахеит переходит в хроническую форму. Возможны осложнения – бронхиолит, бронхопневмония. Последние возникают чаще при сочетанных формах – ларинготрахеит, трахеобронхит.

А вот как лечить острый трахеит у ребенка, и какие лекарственные средства стоит принимать, поможет понять данная статья.

Какие ингаляции при трахеите стоит применять, и какое лекарственное средство лучше всего использовать, поможет понять данная статья.

Также будет интересно узнать о том, какие антибиотики при остром трахеите стоит применять в первую очередь: https://prolor.ru/g/lechenie/antibiotiki-pri-traxeite.html

Как происходит лечение народными средствами хронического трахеита, и что можно использовать у себя дома, поможет понять данная статья.

Лечение

Диагностируют трахеит на основе жалоб больного и результате осмотра ларингоскопом. В отдельных случаях, если есть подозрения на распространение воспаления на нижние дыхательные пути, может назначаться рентгенологическое и эндоскопическое исследование.

Если не наблюдается тяжелых осложнений, лечение осуществляется амбулаторно.

Взрослых

цель лечения – устранение причин, спровоцировавших появление трахеита. Поэтому так важна диагностика заболевания: в зависимости от причины назначается и лекарства от трахеита у взрослых.

  • Если отсутствуют симптомы интоксикации и нет указаний на аллергическую природу недуга, назначают обычные жаропонижающие и противовоспалительные препараты – парацетамол, аспирин при температуре. Очень полезны процедуры: тепловые ингаляции, компрессы, горчичники на область грудины. Тепловые процедуры проводятся только после нормализации температуры. По ссылке читайте, как ставить горчичники при кашле.
  • Если симптомы интоксикации наличествуют или воспаление распространяется на нижние дыхательные пути, применяют сульфаниламидные препараты. А также антибиотики пенициллинового ряда – амоксициллин, ампициллин.
  • Устранение кашля также определяется его характером. При атрофии слизистой необходимо стимулировать выделение слизи. При гипертрофии – способствовать ее уменьшению.
  • Если причиной трахеита служит вирусная инфекция, в особенности грипп A или B, курс включает прием ремантадина по схеме: 0,1 г 3 раза в день в первые сутки, 0,1 г 2 раза в день следующие двое суток, и 1 прием такой же дозы на 4 сутки (читайте подробно, как принимать Ремантадин). Принимать лекарство на более поздней стадии недуга нет смысла, поскольку его влияние ограничено.
  • Если инфекция не определена, можно ограничиться интерфероном.

При сочетании трахеита с фарингитом или ларингитом назначают гидрохлорид апоморфина и настой алтея.

Чрезвычайно сильным эффектом обладают ингаляции. Применяют паровые, ультразвуковые ингаляторы, а также все приспособления, способные заменить их в домашних условиях. Самый доступный из них: нагретая вода – 3–4 стакана, в кастрюле или чайнике. Проводить ингаляцию нужно через 10 минут, после того как закипела вода, поскольку слишком горячий пар может обжечь носоглотку.

В воду можно добавлять травы с успокаивающим и отхаркивающим эффектов – лаванда, душица, мать-и-мачеха, листья малины. Можно добавлять эфирное масло – эвкалиптовое, пихтовое, облепиховое, не более нескольких капель. Не повредит и пиносол – 2 мл на 1 л воды. А вот как применять мазь Пиносол при беременности, очень подробно рассказывается в данной статье.

Детей

Причиной трахеита у детей чаще, чем у взрослых оказывается бактериальная или вирусная инфекция. Однако главная опасность не в этом: большинство заболеваний в детском организме развивается стремительно, поэтому очень велика опасность того, что трахеит перейдет в пневмонию.

Болезнь длится около 1–2 недель. В хроническую форму переходит редко, но чревата сочетанием с другими воспалениями и осложнениями.

Схема лечения такая же, как и у взрослых: устранение причины недуга, нормализация состояния трахеи, подавление высокой температуры. Однако форма лекарств и процедур используется иная.

  • Противовирусную терапию назначают с первого же дня, применяют интерферон, виферон, арбидол.
  • Антибиотики назначаются реже, только при тяжелой форме заболевания. Как правило, назначаются антибиотики детские в  суспензии.
  • Противокашлевые и муколитические средства назначаются для того, чтобы перевести сухой кашель в мокрый. Средства используют в виде сиропов.

Очень многие препараты для детей выпускаются в такой форме: сироп имеет приятный вкус и гораздо охотнее употребляется ребенком, чем обычная таблетка или горькая микстура.

  • Теплое обильное питье и здесь обязательно. Компоты, ягодные и травяные отвары, теплый чай – не менее 1,5 л в день.
  • Обязательные ингаляции и орошения аэрозолями. Лучшим вариантом ингалятора остается небулайзер. Они бывают разные, даже есть рейтинг небулайзеров. Во-первых, он позволяет не просто увлажнить слизистую, но и организовать лекарственную ингаляцию. В виде раствора для ингаляций выпускают лазолван, сироп для детей Амбробене, беродуал, муколван в ампулах, инструкция по применению прилагается обязательно. Это очень эффективные отхаркивающие препараты.

Во-вторых, при ингаляции небулайзером дыхание может быть неглубоким, что очень важно на первых этапах, когда глубокий вздох провоцирует кашель.

Кроме того, маленькому ребенку сложно выдержать длительную процедуру, тем более неудобную и непривычную. Небулайзер же никаких некомфортных ощущений не вызывает.

А вот какая дозировка необходима для ингаляции физраствором при кашле, поможет понять данная статья.

После нормализации температуры проводятся все возможные тепловые процедуры: горчичники в области груди, компрессы, электрофорез, УВЧ.

Лечение трахеита амбулаторное. Как правило, только груднички нуждаются в постоянном наблюдении врача. Постельный режим назначается только при высокой температуре.

Возможно вам также будет интересно узнать о том, как использовать имбирь при простуде и кашле.

А вот как использовать лимон, мед и чеснок от простуды, и как это средство быстро работает, поможет понять данная информация.

Общий стандарт лечения

При лечении взрослых, детей и пожилых людей преследуются одни и те же цели. Курс обязательно включает следующие виды терапии:

  • этиотропная – препараты подбираются исходя из характера заболевания. Для лечения вирусного трахеита необходимы противовирусные препараты – арбидол, интерферон, а при аллергическом – противоаллергические средства, наподобие супрастина, фенкарола;
  • симптоматическая – терапия, направленная на подавление симптомов. Это жаропонижающие, противокашлевые препараты. При низком иммунитете в курс включают также иммунокорректрирующие средства;
  • местное лечение обеспечивает постоянное увлажнение слизистой и прогревание. В эту категорию относят промывание горла, ингаляции, электрофорез, компрессы и так далее. Сюда же входит теплое питье – это важная часть терапевтического курса.Электрофорез для взрослых

Врач подбирает препараты, дозу, длительность лечения для каждого пациента индивидуально. При этом учитывается и тяжесть недуга, и общее состояние пациента, и возможные сопутствующие патологии.

Трахеит хорошо поддается лечению и при своевременном обращении к врачу, проходит бесследно. Важно не допустить перехода острой формы в хроническую, которая лечится намного дольше и склонна к рецидивам.

Источник: https://ProLor.ru/g/lechenie/ostryj-traxeit.html

Лечение острого трахеита у взрослых и детей лекарствами и народными средствами

Лечение острого трахеита

Трахеит является не самым опасным заболеванием дыхательной системы, однако невнимательное отношение к этому воспалительному процессу может приводить к развитию трахеобронхита, а далее – бронхопневмонии. В этом случае инфекция просто «сползает» с трахеи сначала в бронхи, а затем в лёгкие.

При ослабленном иммунитете острый трахеит может стать хроническим, что приводит к постоянному кашлю и снижает общий уровень сопротивляемости организма.

Даже без хронизации процесса, не леченный острый трахеит чреват многомесячными императивными приступами кашля, что понижает уровень жизни больного.

Учитывая перспективу осложнений, острый трахеит лечить нужно обязательно.

Общие принципы медикаментозного лечения острого трахеита у детей и взрослых

Как правило, острый трахеит – это вирусное заболевание. В сезон респираторных заболеваний такие процессы ничем кроме надсадного кашля среди прочих вирусных инфекций не выделяются. Острый трахеит в таких случаях может сочетаться с хроническим ринитом, субфебрильной температурой и прочей классикой ОРВИ.

На данном этапе для лечения используются противовирусные препараты – Арбидол, Ремантадин и т.д. Лучше всего применять Арбидол, поскольку он эффективен в отношении большей части адено-, рино-, и энтеровирусов, в отличии от прочих противовирусных препаратов.

К сожалению, на этом этапе, как правило, противовирусная терапия не проводится. На ослабленную вирусом слизистую «садится» бактериальная инфекция.

У лиц с хроническим очагом патогенных бактерий (хронический гайморит, наружный отит, фарингит и т.п.

) этот этап происходит практически сразу, поэтому многие врачи при первых признаках вирусного заболевания назначают антибиотики (в некоторых случаях такая позиция вполне обоснована).

Из антибактериальных препаратов в основном назначают пенициллиновый ряд и макролиды. Это наименее токсичные (и не самые сильные) антибиотики – амоксициллин, амоксиклав, азитромицин, кларитромицин и т.д. Среди этой группы веществ есть разрешённые детям и беременным. Подбор дозы и схемы лечения – индивидуален.

Приступы кашля у детей в острый период лечатся противокашлевыми препаратами, оказывающими спазмолитический и некоторые другие эффекты:

  • Синекод обладает мощным противокашлевым действием. Эффективно устраняет кашель даже при коклюше, не говоря уже о трахеите. Показан взрослым и детям;
  • Лазолван. Часто применяется в педиатрии, существует и в виде сиропа;
  • Эреспал. Оказывает одновременно противокашлевое и противовоспалительное действие.

Медикаментозная терапия

При выраженном воспалительном процессе врач может дополнительно назначать антигистаминные препараты (цетрин, цетиризин Гексал и пр.). Могут быть назначены ингаляции Беродуалом и другими средствами. Для ингаляций лучше использовать небулайзер.

Если формируется много вязкой мокроты, и есть трудности с отхаркиванием – назначают муколитики на основе амброксола, бромгексина, ацетилцистеина и т.п.

При обширном процессе, сопровождающемся температурой — назначают жаропонижающие средства – нимесулид, парацетамол, ибупрофен.

Лечить больного нужно столько, сколько указал врач. Исчезновение симптомов заболевания не означает, что лечение можно прекратить. В подобной ситуации может развиться рецидив и сформироваться хроническое заболевание.

Лечение острого трахеита у беременных

Вопрос лечения трахеита беременных достаточно непростой, поскольку противопоказана большая часть противовирусных препаратов, антибиотиков и методов рефлексотерапии.

Врач в данном случае балансирует между риском навредить плоду и перспективой осложнения трахеита пневмонией у матери.

Лечение трахеита у беременных требует постоянного учёта состояния будущего ребёнка

На этапе вирусного поражения назначаются мягкие иммуномодуляторы. Неплохой эффект оказывает терапия иммуноглобулинами человека внутримышечно или внутривенно (последний метод – достаточно дорогой). Пациентке показано обильное щёлочное питьё, соблюдение постельного режима.

Горчичники и компрессы противопоказаны. Растирания можно с осторожностью, и далеко не всеми составами.

Если бактериальная инфекция всё же присоединилась – назначаются макролиды, поскольку у этих антибиотиков есть хоть какая-то доказательная база для беременных. При усугублении ситуации врач может назначать и более тяжёлые антибиотики.

В первый триместр беременности любые антибиотики опасны для плода, поэтому врачи стараются оттягивать назначение этих препаратов, если есть такая возможность.

Трахеит у беременных должен лечиться под строгим контролем врача (желательно – пульмонолога).

Рефлексотерапия и массаж при остром трахеите

Массаж грудной клетки помогает снять приступы кашля

Массажи и работа с активными точками отлично помогает в лечении острого трахеита, как для подавления неукротимых приступов кашля, так и для стимуляции мукоцилиарного транспорта и общего иммунитета. Благодаря этим методом воздействия улучшается кровообращение слизистой трахеи, лучше отходит мокрота, укорачивается время регенерации слизистой (кашель после излечения трахеита проходит значительно быстрее).

Самостоятельно проводить манипуляцию не стоит, для понимания процессов необходим опытный рефлексотерапевт. Если будет возможность – попросите его подробно показать (и объяснить) технику. Ниже перечень ключевых точек, на которые воздействуют при трахеите (несколько непривычно то, что к массажу самой трахеи точки могут не относиться):

Для проведения манипуляций лучше обратиться к опытному рефлексотерапевту

  • В зоне между указательным и большим пальцем.

    Массируют вращательными движениями;

  • Точка между 7 и 8 шейным позвонком, надавливание;
  • Точка точно в середине яремной ямки, вращательные движения;
  • Точка в центре 6го межреберья, надавливание.

Обычный массаж при трахеите также используется.

Как правило, его сочетают с растиранием согревающими местными средствами (особенно у детей). Представляет собой мягкие спиральные движения от груди к шее.

Принципы лечения в домашних условиях

Острый трахеит чаще всего лечится в домашних условиях. В острый период показан строгий постельный режим и ограничиваются контакты больного.

Причины этих мер просты – движение в острый период провоцирует приступы кашля, что усиливает воспалительные процессы, а контакты ограничивать стоит потому, что трахеит достаточно заразен (бактериальная флора «долетает» при кашле на 2,5 метра, а вирусы – гораздо дальше).

Постельный режим, в среднем, рекомендуется на 7 дней.

Как и при любом вирусном заболевании показано обильное питьё. Желательно, чтобы жидкость стимулировала отхождение мокроты. Показаны чаи, морсы, отвары ягод и лекарственных растений.

Влажная уборка должна производиться 2 раза в день с  проветриванием (нужно учитывать, что холодный воздух вызывает рефлекторный приступ кашля при трахеите).

Больной страдает от кашля и в ночное время (особенно под утро), поэтому перед сном нужно давать противокашлевые средства (Синекод и пр.).

Ингаляции производятся не менее 2х раз в сутки. При отсутствии температуры рекомендуется проводить растирания и ставить горчичники.

В последнее время модно утверждать, что горчичники это дикость и анахронизм. В случае с трахеитом — горчичники это вполне обоснованный и высокоэффективный метод стимуляции крово- и лимфообращения.

Несмотря на утверждения некоторых современных специалистов, в использовании горчичников есть рациональное зерно

Горчичники, кроме того, являются классическим методом отвлекающей рефлексотерапии – массивный поток информации с кожных рецепторов уменьшает чувствительность интерорецепторов на слизистых трахеи. В результате снижается частота и интенсивность кашля.

Горчичники содержат эфирные масла и фитонциды, расширяющие сосуды и улучшающие кровоснабжение. Рефлекторно увеличивается выброс адреналина и норадреналина, что стимулирует иммунную систему и снижает воспаление.

Ставят по горчичнику на спину и грудь одновременно (в проекции центра грудины), можно дополнительно на икры ног. Продолжительность процедуры – до 10 минут у детей и до 20 у взрослых.

Нельзя располагать горчичник непосредственно на проекцию сердца и позвоночника.

Компрессы

Назначаются для активизации  кровоснабжения для лучшего отхождения мокроты и ускорения восстановления воспалившихся участков слизистой.

Компрессы, теоретически, должны снижать интенсивность кашля, однако в некоторых случаях они, наоборот, вызывают кашель.

Компрессы призваны снизить интенсивность кашля

Связано это с тем, что компресс нельзя накладывать при старте острого трахеита:

  • Слизистая ещё не отёчная, мокроты нет, отходить нечему (т.е. позитивных эффектов не будет);
  • Усиление обмена в сочетании с острым вирусным поражением как раз может спровоцировать резкий отёк слизистой и ухудшение состояния больного.

Таким образом, компресс можно накладывать лишь на 4й день после старта трахеита, когда уже появляется мокрота.

При остром трахеите для компрессов используются следующие ингредиенты:

  • Камфорный спирт с мёдом;
  • Горячий отварной картофель с мёдом;
  • Компрессы с мёдом и эфирными маслами (2-3 капли);
  • Горчично-масляный компресс. Столовую ложку мёда смешивают с 2 ложками горчицы, 3 ложки подсолнечного масла и 5 капель эфирной вытяжки пихты.

Компресс сверху утепляется полотенцем или шарфом. Лучше всего компрессы делать на ночь.

Ингаляции при остром трахеите

Эффективное средство, применяется от 2х и более раз в сутки. При помощи ингаляций можно снизить интенсивность кашля, донести антибиотик до слизистой трахеи и бронхов, ускорить восстановление тканей.

Паровая ингаляция эффективна при трахеите, как и использование небулайзера

Для процедур используют вытяжки, отвары, аромамасла эвкалипта, можжевельника, пихты, сосны и имбиря. Используется как небулайзеры, так и паровой метод.

Длительность паровых процедур составляет от 10 минут. Пар не должен быть слишком горячим, поскольку можно спровоцировать кашель.

Типовой рецепт паровых ингаляций:

  • 3-5 капель эфирного масла в горячую воду, чайная ложка соды, 3 капли йода;
  • Вдыхать, накрывшись полотенцем и наклонившись над ёмкостью в течении 10 минут.

: как правильно проводить ингаляцию

Если у вас есть склонность к трахеитам (были эпизоды заболевания в прошлом), то при первых же признаках воспалительного процесса начинайте приём безрецептурных противовирусных препаратов. Если симптоматика нарастает – обращайтесь к врачу по месту жительства.

Своевременная диагностика и лечение трахеита помогают предупредить развитие осложнений и вовлечение нижележащих структур дыхательной системы в воспалительный процесс. Прогноз лечения при остром трахеите – благоприятный.

Источник: https://lechenie-simptomy.ru/kak-lechit-ostryj-traheit-u-malyshej-i-vzroslyh

Дыхательная Система
Добавить комментарий