Бронхит хронический лечение антибиотиками

Антибиотики при хроническом бронхите

Бронхит хронический лечение антибиотиками

Бронхит — самое распространенное заболевание дыхательной системы, при котором воспаляется слизистая бронхов. Антибиотики при хроническом бронхите у взрослых рационально назначать только при наличии инфекции, чтобы предотвратить развитие пневмонии и бронхиальной астмы.

Бронхит — самое распространенное заболевание дыхательной системы, при котором воспаляется слизистая бронхов.

Как действуют антибиотики

Антибактериальные лекарства проникают в очаг воспалительного процесса с током крови и оказывают различное действие на бактерии. Бактерицидные препараты убивают патогенную микрофлору, а бактериостатические средства блокируют рост и размножение бактерий.

Показания к антибиотикотерапии

Антибиотические препараты при лечении воспаления хронической формы показаны в следующих случаях:

  1. Присоединение инфекции бактериальной природы. Об этом указывает ухудшение состояния через 4-5 дней после завершения рецидива: резкий подъем температуры тела и наличие в секрете гноя.
  2. Возраст больного превышает 60 лет. В этом возрасте защитные силы организма ослаблены, а хронический бронхит отличается тяжелым течением, особенно во время обострений.
  3. Воспаление развилось после перенесенных инфекционных патологий, вызванных гемофильной палочкой, стафилококками или пневмококками.

Возраст больного превышает 60 лет. В этом возрасте защитные силы организма ослаблены, а хронический бронхит отличается тяжелым течением, особенно во время обострений.

Группы антибиотиков

Каждый вид противомикробного лекарства назначают с учетом типа бактерии и индивидуальных особенностей организма больного.

Аминопенициллины

В эту группу входят следующие препараты:

  1. Амоксиклав. В его составе содержатся амоксициллин и клавулановая кислота. Замедляет действие бета-лактамаз, при этом влияет на их жизнедеятельность. Запрещен к приему при аллергии на компоненты, лимфолейкозе, мононуклеозе инфекционного типа, при нарушенном функционировании печени. Курс терапии составляет от 5 дней до 2 недель. Стоимость таблеток — 220-380 рублей.
  2. Аугментин. В его составе содержатся пенициллин и ингибитор бета-лактамаз. Противопоказан во время вынашивания ребенка, но разрешен при грудном вскармливании. Из побочных явлений возможен кандидоз. Цена составляет 250-370 рублей.
  3. Амоксициллин. Сильный медикамент, который имеет широкий спектр антибактериального действия. Противопоказан антибиотик при индивидуальной непереносимости компонентов, инфекционном мононуклеозе. Принимать по 3 таблетки в сутки, разделенных на 3 приема. Из побочных явлений могут развиться тошнота, рвота, головная боль, диарея, аллергические проявления. Стоимость препарата в виде таблеток — 63-380 рублей, в виде капсул — 60-93 рубля.

Макролиды

Эта группа антибиотиков подавляет производство белка в клетках бактерий, в результате чего приостанавливается их размножение.

Названия антибиотиков-макролидов:

  1. Азитромицин. Медикамент из группы макролидов, который запрещено применять при нарушенной работе печени и почек, аритмии. Побочные реакции проявляются в виде головокружения, сонливости, усталости, диареи, метеоризма. Стоимость составляет 30-90 рублей.
  2. Хемомицин. Прием вести до еды раз в сутки. У взрослых норма составляет 500 мг в день. Запрещен к приему при недостаточной работе почек и печени, в период лактации. Средняя цена составляет 260-290 рублей.
  3. Мидекамицин. Запрещен к приему во время лактации, при тяжелом нарушении работы печени и индивидуальной непереносимости. Показан по 400 мг 3 раза в сутки, предельная дозировка составит 1600 мг. Курс терапии — 7-10 дней. Купить препарат можно за 220 рублей.

Цефалоспорины

Эти противомикробные лекарства из запасной схемы лечения. Цефалоспорины подавляют процесс размножения бактериальной микрофлоры, но могут привести к аллергии и нарушению микрофлоры кишечника.

Эффективные медикаменты:

  1. Цефазолин. Лекарство первого поколения, оказывающее противомикробное действие. Он противопоказан детям до 1 месяца, женщинам при грудном вскармливании. Вводить можно внутривенно или внутримышечно. Стоимость составляет 30 рублей.
  2. Цефтриаксон. Лекарство 3-го поколения. Запрещен к приему при болезнях ЖКТ, для лечения недоношенных детей. Используют для инъекционного введения. Суточная норма составляет 1-2 г. Купить лекарство можно по цене 30-50 рублей за флакон.

Цефтриаксон запрещен к приему при болезнях ЖКТ, для лечения недоношенных детей.

Фторхинолоны

Антибиотики этой группы подавляют ферменты в синтезе ДНК бактерии, оказывая бактерицидное действие.

Эффективные лекарства:

  1. Левофлоксацин. Запрещен для лечения детей до 18 лет. С осторожностью назначают больным с патологиями ЦНС. Суточная норма составляет 250-270 мг. Длительность курса терапии 1-2 недели. Приобрести можно по цене 200-530 рублей.
  2. Моксифлоксацин. Противопоказан детям до 18 лет. Из побочных явлений возможны головные боли, сонливость, тахикардия, сыпь, артрит. Суточная норма составляет 400 мг в сутки. Средняя цена — 700 рублей.

Левофлоксацин запрещен для лечения детей до 18 лет.

Расчет дозировок

Дозировка антибиотика при хроническом бронхите осуществляется с учетом тяжести патологии, возраста пациента, индивидуальных особенностей его организма и лекарственной формы противомикробного средства.

У детей

Детям до одного месяца жизни Амоксициллин не назначают. После 1-го месяца жизни дозировка составляет 30-60 мг/кг в день, ее делят на 3 раза. Аугментин детям рекомендован в количестве 20-45 мг/кг в сутки, разделенных на 3 раза.

Детям до одного месяца жизни Амоксициллин не назначают.

Во время беременности и лактации

Дозировка антибиотика при вынашивании ребенка и лактации устанавливается в индивидуальном порядке с учетом особенностей организма женщины.

У пожилых

Суточная норма пенициллинов взрослым с массой тела от 40 кг определяется по формуле от 20-60 мг/5-15 мг на 1 кг веса в зависимости от тяжести бронхита. Полученную дозировку необходимо разделить на 3 раза. Препараты из группы макролидов показаны с дозировкой 250 мг и 500 мг.

Фторхинолоны относятся к препаратам резерва, т.к. показаны при тяжелых стадиях. Ципрофлоксацин показан в дозировке 250-750 мг за один прием. Суточная норма составит 500-1500 мг за 2 приема.

Цефалоспорины (Цефтриаксон, Лораксон) применяют в виде инъекций.

Цефалоспорины (Цефтриаксон, Лораксон) применяют в виде инъекций. Расчет дозировки осуществляется с учетом стадии хронического бронхита и может составить 1-2 г в день для единоразового применения в сутки по 1 г.

Сочетание с другими препаратами

Противомикробные медикаменты для лечения хронического бронхита не рекомендуется совмещать со следующими препаратами:

  • тромболитиками, антиагрегантами и антикоагулянтами;
  • диуретиками;
  • антацидами.

Отзывы

Марина, 45 лет, Краснодар: «Бронхит удалось вылечить эффективным антибиотиком Аугментин. Это порошок для приготовления суспензии. Дозировку прописал врач, принимала в течение 5 дней.

Уже на 2-й день обострившаяся симптоматика пошла на спад: температура тела нормализовалась, кашель стал продуктивным, начала выделяться мокрота из бронхов.

В дополнение к лечению проводила ингаляции с Лазолваном».

Игорь, 35 лет, Ростов-на-Дону: «Хроническую форму бронхита в стадии обострения всегда лечу только антибиотиками. Использую лучший в этом плане препарат — Линкомецин в виде уколов.

Курс терапии составляет 7-10 дней. В домашних условиях я применяют картофельные ингаляции, пью травяные настои.

Обострение у меня бывает раз в 1-2 года, но никаких побочных эффектов от антибиотикотерапии не наблюдаю».

Анастасия, 36 лет, Красноярск: «Назначили антибиотик при осложненном остром бронхите — Амоксиклав. Принимала по 1 таблетке 3 раза в день, а длилось лечение 7 дней. У меня стал продуктивным кашель, нормализовалась температура, а секрет стал менее вязким».

Источник: https://bronhitoff.ru/vidy/hronicheskij/lechenie-hronicheskogo/preparats/antibiotiki

Лечим бактериальный бронхит современными способами

Бронхит хронический лечение антибиотиками

Бактериальным бронхитом можно называть воспалительный процесс в бронхах, который протекает с участием патогенной флоры и приходит на смену обычному острому бронхиту, если его не лечить.

Тогда выделяемая мокрота начинает содержать следы гноя, повышается температура, хрипы из сухих становятся влажными.

Все эти симптомы свидетельствуют о присоединении вторичной инфекции.

Воспалительный процесс могут вызывать разные возбудители: так, пневмококковый бронхит характеризует острое начало, он часто развивается у пожилых.

Микоплазменные бронхиты характеризуются упорным и сухим кашлем, гемофильная палочка часто бывает причиной бронхита у хронических курильщиков.

Для того чтобы избавиться от этой неприятной болезни, лечение бактериального бронхита должно проводиться правильно. Рассмотрим основные принципы лечения.

Как вылечить?

Прежде чем заниматься лечением любого заболевания, нужно иметь перед собой достаточно четкие цели. Бронхит не является исключением. Целями лечебных мероприятий при остром течении болезни являются:

  • облегчение кашля (частоты и продолжительности приступов);
  • нормализация бронхиального транспорта (обеспечение отхождения мокроты и ее разжижение);
  • ликвидация патогенной флоры при помощи рациональной антибактериальной терапии;
  • симптоматическая терапия (например, жаропонижающие препараты при необходимости).

Для достижения целей лечения используются как лекарственные (медикаментозные), так и нелекарственные методы.

Нелекарственное лечение

К нелекарственным методам можно отнести соблюдение питьевого режима (не менее двух литров в день), применение щелочных минеральных вод (питье на ночь стакана теплой минеральной воды способствует лучшему отхождению мокроты утром), а также проведение постурального вибрационного массажа.

Как делать массаж

Для проведения массажа нужен помощник. Утром, после пробуждения, необходимо лежа на животе свесить верхнюю половину туловища вниз, к полу, чтобы грудная клетка была также наклонена вниз. Затем помощник начинает методично постукивать ребром ладони или неплотно кулаком по грудной клетке справа и слева, а больной старается кашлять.

Этот массаж способствует «отбиванию» вязкой мокроты из мелких бронхов, которая содержит гной и микроорганизмы. Особенно хорошо мокрота отходит после применения средств для ее разжижения и питья минеральной воды.

Также в помещении, где находится пациент, нужно установить испаритель, который увлажняет воздух. Это приведет к уменьшению интенсивного сухого кашля, если он есть.

Ингаляции

Очень хорошо помогают ингаляции. Можно применять растворы соды и соли, что облегчает разжижение мокроты, можно использовать эфирные масла. Применяют масло эвкалипта, сосны, мяты. Можно растолочь зубчик чеснока, положить в заварочный чайник и глубоко вдыхать из носика пары, которые содержат фитонциды.

Отказ от курения является первым и важнейшим условием успешного лечения недуга.

Лекарственная терапия

Безусловно, применение лекарственных препаратов – необходимое условие для купирования симптомов бронхита, вызванного патогенной флорой. Рассмотрим основные лекарственные препараты и показания к их назначению.

Антибиотики

Являются основой для лечения бактериального бронхита. Поскольку очень часто имеет место злоупотребление антибиотиками при вирусных бронхитах (которые и возникают первоначально в подавляющем большинстве случаев), то для назначения антибиотиков должны быть строгие показания, а именно:

  • увеличение количества отделяемой мокроты;
  • превращение слизистой мокроты в гнойную;
  • появление интоксикации и лихорадки;
  • возможное появление одышки.

Назначение антибиотиков может быть эмпирическим либо рациональным. В первом случае применяют антибактериальный препарат широкого спектра действия, но «вслепую», например, Амоксициллин. Никаких гарантий эффективности, кроме среднестатистических значений, этот метод не дает, но зато позволяет в большинстве случаев быстро купировать симптомы интоксикации.

Кроме полусинтетических пенициллинов, в лечении бактериального бронхита применяются:

  • цефалоспорины (Цефазолин, Цефуроксим, Цефпиром);
  • антибиотики макролидной группы (Азитромицин, Кларитромицин).

Также с успехом используются фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Ломефлоксацин, Моксифлоксацин).

При рациональном назначении обязательно должно быть проведено бактериологическое исследование мокроты с выделением чистой культуры и определением чувствительности штамма к антибиотикам. Этот тип лечения наиболее благоприятен, поскольку гарантирует успех, но для выращивания чистой культуры требуется некоторое время.

Борьба с кашлем

Внимание! Подавлять кашель нужно только тогда, когда он сухой, мучительный и изнуряющий. В таком случае могут применяться препараты декстрометорфана или кодеина. Во всех остальных случаях кашель необходим, он помогает санировать бронхи и удалять инфицированную мокроту. Поэтому применять средства для подавления кашля нельзя.

Разжижение мокроты и расширение бронхов

С этой целью применяются препараты АЦЦ, Лазольван, Бронхолитин, Амброксол, Амбробене. Препаратов очень много, и их целью является предупреждение бронхоспазма, расширение бронхов, а также изменение физических свойств бронхиального секрета. Это приводит к разжижению мокроты и облегчению откашливания.

Весьма эффективно назначение сальбутамола, в том случае, если имеется масочный ультразвуковой ингалятор. Этот препарат помогает облегчить изнурительный кашель, и особенно рекомендованы ингаляции при «дистантных» хрипах, то есть гудящих или жужжащих хрипах, которые слышны на расстоянии.

Также очень эффективен в ингаляции Беродуал.

Нельзя совместно применять препараты, которые разжижают мокроту, и лекарства, подавляющие кашель, поскольку их действие прямо противоположное.

О народных средствах

При гнойном, микробном бронхите применять народные средства вполне допустимо, но не в ущерб лекарственным назначениям. Если доказана микробная природа воспаления дыхательных путей, то антибиотик – основа лечения. Но применять грудные сборы в качестве отхаркивающего средства показано на всем протяжении лечения.

Прогноз и последствия

Обычно болезнь длится не более 4-8 недель. Этого времени вполне хватает, чтобы справиться с острым бактериальным бронхитом.

Если же кашель продолжается, то необходимо применять дополнительные способы диагностики: провести рентгенографию легких в двух проекциях, привлечь к лечению лор-врача в случае обнаружения хронических очагов инфекции.

Чаще всего «поддерживать» воспалительный процесс в бронхах помогают синуситы, хронический тонзиллит, тубоотит (евстахиит) и другие заболевания.

Важно помнить, что последствием даже самой аккуратно и прицельно проведенной антибактериальной терапии бывает дисбактериоз кишечника. Чтобы избежать его, нужно после завершения лечения «оздоровить» кишечную микрофлору с помощью эубиотиков: Линекс, Бактисубтил, Хилак Форте и прочих препаратов.

В заключение нужно сказать, что назначать антибиотики и другие антибактериальные препараты должен врач, а если вы хотите ему в этом помочь, то, пожалуй, не будет лучшей помощи, чем своевременно сданный анализ мокроты на бактериологическое исследование и выделение чистой культуры с определением чувствительности к антибиотикам. В Центре респираторной медицины специалисты назначат схему терапии при бактериальном бронхите, предварительно взяв все нужные анализы для постановки точного диагноза и определения верного лечения.

Источник: http://pulmo.ru/publikatsii/sovremennye-printsipy-lecheniya-bakterialnogo-bronhita/

Антибиотики при хроническом бронхите – комплексный подход

Бронхит хронический лечение антибиотиками

Насколько эффективны антибиотики при выявлении хронического бронхита? Врачи тоже не могут сойтись во мнениях.

Однако все чаще становится полезной антибактериальная терапия, которая при хронической форме бронхита дает положительные результаты.

Поскольку лечение данной формы является длительным, то антибиотики сказываются на общем состоянии организма, поэтому здесь лучше лечиться под руководством врачей, а не самостоятельно.

Хронический бронхит часто наблюдается у взрослых, поскольку его формированию предшествует большое количество времени, когда бронхит острой формы не излечился полностью либо вообще не подвергался лечению. У детей преобладает бронхит острой формы. А у взрослых людей часто встречается хроническая его форма.

Антибиотики, по мнению сайта bronhi.com, помогают в излечении от бронхита. Однако лучше применять именно те препараты, которые назначит врач.

Он предварительно должен провести лабораторные исследования, чтобы выявить вид инфекции.

Данные меры являются самыми идеальными в лечении, поскольку помогают более точно определиться с наименованием препарата, который будет самым эффективным в лечении.

Причины хронического бронхита

Хроническим бронхит называется, если после восстановления хорошего самочувствия человек продолжает кашлять более 2-3 месяцев в год, что усиливается в утреннее время. Также бронхит является периодическим явлением, то есть то обостряется, то проходит. Какие причины врачи выделяют в появлении хронического бронхита?

  • Невылеченные или невыявленные инфекции и острые бронхиты.
  • Воздействие на слизистую бронхов химических веществ, поступающих в органы дыхания вместе с воздухом.
  • Длительное курение, которое своими смолами воздействует на органы дыхания, снижая иммунитет и фагоцитоз, усиливая возможность появления аллергической реакции и проникновения инфекции.

Хронический бронхит характеризуется двумя фазами своего течения:

  1. То он находится в состоянии ремиссии, когда человек себя отлично чувствует, симптомы болезни его не беспокоят.
  2. То он переходит в стадию обострения, что чаще всего встречается в осенне-зимний период и проявляется в признаках:
  • Влажный или сухой кашель с отхождением гнойной мокроты.
  • Одышка при физических нагрузках или активности.
  • Небольшое повышение температуры.
  • Ухудшение самочувствия.
  • Потливость.

Чем дольше длится хронический бронхит, тем больше риск развития ХОБЛ – хронической обструктивной болезни легких.

перейти наверх

Как лечат хронический бронхит?

Не следует надеяться на то, что хронический бронхит быстро излечится. На самом деле хроническую форму придется лечить долго и систематически. Здесь следует соблюдать все рекомендации врачей, если есть желание выздороветь. Лечат рассматриваемое заболевание:

  1. Отказом от курения.
  2. Сменой климата, если это необходимо.
  3. Физиотерапией.
  4. Антибиотиками.
  5. Сведением к минимуму негативного воздействия внешних факторов.
  6. Лечебной физкультурой, когда состояние здоровья больного улучшается.
  7. Витаминно-белковой диетой и обильным питьем (до 2-3 литров за сутки).
  8. Дыхательной гимнастикой.

Эффективными в лечении хронического бронхита становятся антибиотики. В идеале их должен назначить врач после проведения лабораторных исследований, где будет указан вид инфекции. В зависимости от результатов будет назначен именно тот препарат, который борется с этим видом возбудителя.

Врач прописывает дозировку и курс лечения. Этих предписаний следует придерживаться. Если самочувствие пошло на улучшение, а курс антибиотикотерапии не окончился, то прекращать прием лекарств не нужно. В противном случае инфекция выработает устойчивость к препарату, снова возникнут рецидивы, что потребует использования других лекарств, возможно, более сильных.

Если придерживаться всех рекомендаций врача, то следует следить за эффектом от антибиотиков. Если возникают побочные эффекты либо по истечении 2-3 дней не отмечено никаких улучшений в здоровье, тогда следует сообщить об этом специалисту, чтобы он сменил препарат.

Обычно антибиотики провоцируют аллергическую реакцию, дисбактериоз либо не переносятся, что зависит от индивидуальных особенностей. Часто используются макролиды, пенициллины и тетрациклины. При выявлении хламидий и микоплазмы используются антибиотики широкого спектра.

  • Другими группами препаратов являются муколитики, сульфаниламиды и антисептики, помимо антибиотиков.
  • Дополнительными окажутся аэрозольные лекарства, которые оказывают противовоспалительное и антибактериальное воздействие.
  • Также используются ингаляторы (небулайзеры), в которых помещается антибактериальный раствор, фитонциды чеснока или лука, муколитики.
  • Для укрепления иммунитета назначается витаминотерапия, в частности, витамины группы В, никотиновая и аскорбиновая кислоты.

Хронический бронхит лечится различными антибиотиками. Частыми из них являются:

  1. Аугментин.
  2. Панклав.
  3. Амоксиклав.

Поскольку у данных лекарств есть свои противопоказания и побочные эффекты, врач тщательно следит за их воздействием. Если в течение 3 суток не отмечается негативного эффекта, тогда данные пенициллины принимаются дальше. Обычно прием лекарств происходит через каждые 8 часов.

Если у больного отметилась индивидуальная непереносимость пенициллинов, тогда назначаются макролиды: Кларитромицин и Эритромицин.

Но все же врачи предпочитают назначать антибиотики нового поколения, к которым относят цефалоспорины:

  1. Цефуроксин.
  2. Ципрофлоксацин.
  3. Левофлоксацин.
  4. Цефтриаксон.

На начальной стадии болезни эффективными становятся фторхинолоны. Из них самыми популярными являются:

  • Левофлоксацин.
  • Моксифлоксацин.
  • Ципрофлоксацин. Данный препарат считается менее опасным для лечения взрослых, имеется наименьшее число противопоказаний.

Если хронический бронхит наблюдается у беременной женщины, то ее лечением однозначно должен заниматься врач, чтобы не навредить малышу и будущую мать вылечить. Здесь назначаются не любые антибиотики. В список запрещенных лекарств относят:

  1. Бисептол.
  2. Сульфаниламиды.
  3. Стрептомицин.
  4. Левофлоксацин.
  5. Тетрациклины.

Беременным женщинам, как и остальным больным, лучше заранее побеспокоиться о своем здоровье и устранить возможность развития бронхита. Это можно сделать с помощью:

  • Своевременного лечения всех респираторных болезней.
  • Усиления иммунитета.
  • Нормализации ежедневного питания.
  • Совершения умеренных физических нагрузок.

перейти наверх

Хронический бронхит излечим, однако это займет время и немало сил. Человеку следует оградить себя от факторов, которые способствуют его болезненному состоянию (курение, грязный воздух и пр.). Также следует придерживаться рекомендаций врачей. Если человек знает о том, что болен хронически, и постоянно лечится, тогда прогнозы будут самыми положительными.

В качестве сопутствующего лечения могут выступать народные методы. Использование трав и их сборов должно происходить лишь после консультаций у врача, который подтвердит их необходимость приема.

Источник: http://bronhi.com/antibiotiki-pri-hronicheskom-bronhite

Дыхательная Система
Добавить комментарий